<p class="ql-block"> <span style="font-size: 18px; color: rgb(60, 60, 61);">張阿姨今年60歲，因患有“三高”，即高血壓、高血脂、高血糖，所以定期要到醫(yī)院復(fù)查，監(jiān)測(cè)“三高”的控制情況。這一次，醫(yī)生給張阿姨開了化驗(yàn)單，拿到檢驗(yàn)結(jié)果的張阿姨看到報(bào)告上寫著“</span> <span style="color: rgb(255, 0, 0); font-size: 18px;">同型半胱氨酸23.1μmol/L </span><b style="color: rgb(255, 0, 0); font-size: 18px;">↑</b> <span style="font-size: 18px; color: rgb(60, 60, 61);">”。張阿姨感到非常擔(dān)心，好不容易控制住了“三高”，怎么又來了第四“高”？它是何方神圣？</span></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 18px; color: rgb(1, 1, 1);">什么是同型半胱氨酸</b></p><p class="ql-block"> <span style="font-size: 18px; color: rgb(60, 60, 61);">同型半胱氨酸是一種含巰基的氨基酸，是食物中蛋氨酸的代謝中間產(chǎn)物，正常情況下，同型半胱氨酸在肝、腎內(nèi)被分解代謝，濃度維持在較低水平。它的代謝需要葉酸、維生素B6、維生素B12，如果體內(nèi)葉酸和維生素B的含量不足，將會(huì)導(dǎo)致同型半胱氨酸大量堆積，引發(fā)高同型半胱氨酸血癥。</span></p> <p class="ql-block">什么是高同型半胱氨酸血癥</p><p class="ql-block">一般情況下，正常人空腹血漿同型半胱氨酸的水平在5～15μmol/L之間（正常參考值標(biāo)準(zhǔn)各家醫(yī)院可能有所不同）。如果血液中的同型半胱氨酸的水平高于15μmol/L，則為高同型半胱氨酸血癥。也有專家共識(shí)認(rèn)為成年人同型半胱氨酸水平高于10μmol/L，就應(yīng)該進(jìn)行干預(yù)了。</p> <p class="ql-block">2020 年9 月，由中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)與中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)及中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)等權(quán)威機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)布的我國(guó)《高同型半胱氨酸血癥診療專家共識(shí)》中，將成人高同型半胱氨酸血癥劃分：</p> <p class="ql-block">高同型半胱氨酸的危害</p><p class="ql-block">高同型半胱氨酸血癥是多種疾病的危險(xiǎn)因子，特別是冠心病、高血壓、腦卒中等心腦血管疾??；其次會(huì)產(chǎn)生認(rèn)知功能障礙，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致阿爾茨海默病、帕金森病、抑郁癥等。</p> <p class="ql-block">另外，它也是神經(jīng)管缺陷的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素，直接影響神經(jīng)管閉合程度，進(jìn)而導(dǎo)致胎兒畸形，因此孕婦及備孕期女性需要注意葉酸的補(bǔ)充。</p> <p class="ql-block">發(fā)現(xiàn)同型半胱氨酸偏高怎么辦</p><p class="ql-block">01、平時(shí)適當(dāng)多吃綠葉蔬菜、水果，糙米、全麥等粗糧。</p><p class="ql-block">02、少吃肥肉、海產(chǎn)品等，這些食物富含蛋氨酸，進(jìn)入人體后會(huì)轉(zhuǎn)化為同型半胱氨酸。</p><p class="ql-block">03、健康的生活方式也很重要，戒煙、戒酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，均有助于降低同型半胱氨酸水平。</p><p class="ql-block">04、對(duì)于中、重度高同型半胱氨酸血癥者，在調(diào)整飲食的同時(shí)，還可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葉酸、維生素B6、維生素B12等藥物治療。</p><p class="ql-block">05、有條件者，至少每隔半年復(fù)查一次同型半胱氨酸，以便于了解自身的健康情況及疾病的進(jìn)展，防治不良事件的發(fā)生。</p> <p class="ql-block">溫馨提示</p><p class="ql-block">以下人群在平時(shí)的體檢中，應(yīng)增加同型半胱氨酸的檢測(cè)：</p><p class="ql-block">1、患有動(dòng)脈硬化相關(guān)疾病者；</p><p class="ql-block">2、“三高”患者；</p><p class="ql-block">3、腎病和骨質(zhì)疏松患者；</p><p class="ql-block">4、育齡婦女與孕婦；</p><p class="ql-block">5、有不良生活習(xí)慣者，如大量吸煙、飲酒、肥胖者</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">內(nèi)容摘自卒中地圖</p>
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