<p style="text-align: justify;">橈骨遠(yuǎn)端骨折系指發(fā)生于旋前方肌近側(cè)緣以遠(yuǎn)部位的骨折(指距橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)的骨折)。</p><p style="text-align: justify;">包括：1、Colles骨折。2、Smith骨折。3、Barton骨折。</p><p><br></p> <p>手術(shù)指證：</p><p>? AAOS指南：</p><p>1.閉合復(fù)位后橈骨短縮＞3mm</p><p>2.橈骨背側(cè)傾斜＞10°</p><p>3.關(guān)節(jié)面移位或塌陷＞2mm</p><p>? 改良LaFontaine參數(shù)預(yù)測骨折不穩(wěn)定：</p><p>1.背側(cè)粉碎性骨折＞50%橈骨掌背側(cè)體積</p><p>2.嚴(yán)重的掌側(cè)、干骺端粉碎性骨折</p><p>3.受傷后橈骨背側(cè)傾斜＞20°</p><p>4.受傷后骨折移位（骨折塊移位）＞1cm</p><p>5.受傷后橈骨短縮＞5mm</p><p>6.累及關(guān)節(jié)面</p><p>7.合并尺骨骨折</p> <p class="ql-block">我科發(fā)揮微創(chuàng)技術(shù)優(yōu)勢，遵循能閉合不切開，能微創(chuàng)不開大刀的原則，綜合評估病情，量身定做個性化治療方案。</p><p class="ql-block">應(yīng)用外固定架微創(chuàng)治療了大部分老年橈骨遠(yuǎn)端骨折，使得復(fù)雜問題簡單化！</p> <p>外固定架代替內(nèi)置鋼板，使治療由體內(nèi)轉(zhuǎn)移到體表，避免了開刀 置入鋼板 二次手術(shù)取鋼板的復(fù)雜治療過程，從而使治療變得簡單易行，降低手術(shù)創(chuàng)傷，縮短康復(fù)時間。</p><p>1.解決了夾板或石膏外固定易出現(xiàn)的問題：骨折位置難以維持，易再移位，畸形愈合，最終導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)功能障礙等等并發(fā)癥。</p><p>2.解決了骨折過于靠近遠(yuǎn)端及粉碎骨折，無法置入鋼板的難題。</p><p style="text-align: justify;">優(yōu)點(diǎn):微創(chuàng)治療、痛苦少、風(fēng)險小、接受度高！</p><p><br></p> <p>病例1：男，68歲，摔傷致右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折。</p><p>術(shù)前腕關(guān)節(jié)正側(cè)位片</p> <p>術(shù)前標(biāo)識手術(shù)部位</p> <p>準(zhǔn)備外固定架</p> <p>閉合復(fù)位骨折</p> <p>骨折復(fù)位，外固定架固定！</p> <p>克氏針輔助固定！</p> <p>術(shù)中影像</p> <p>術(shù)后腕關(guān)節(jié)外觀！</p><p>微創(chuàng) 無血！</p> <p>病例2</p> <p>病例2</p> <p>病例3</p> <p>病例4</p> <p>病例5</p> <p>病例5</p> <p>病例5</p> <p>病例6</p> <p>病例7</p> <p>病例8</p> <p>病例9</p> <p>病例9</p>
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