<p class="ql-block">天天從小到大，住院屈指可數(shù)，可都有些奇葩。滿月以內(nèi)因為缺乏g6pd酶黃疸不退，缺乏維生素k導致吐血。三年前整牙發(fā)現(xiàn)腺樣體肥大，切除。這次更是之前沒聽說過的病，頻發(fā)室性早搏?？紤]病灶在人體CPU——心臟，托中學學霸同學的福，入住華西治療。</p> <p class="ql-block">剛考完試的第二天，就匆匆來到華西，做核酸檢查，連我這個陪伴也不能幸免。</p> <p class="ql-block">鼻腔一次，咽喉一次，味道真是酸爽，特別是鼻腔那下，深入靈魂深處，眼淚立馬汪汪的...</p> <p class="ql-block">新冠改變了很多，三年前我在這里的人聲鼎沸，現(xiàn)在卻少了一半不止。雖然病房依然一床難求，但陪伴，探視數(shù)量銳減。病人，陪伴需提供三日內(nèi)核酸檢測報告，病人入院后不得離開。無探視，陪伴只能針對70歲以上老人和未成年孩子，以及手術(shù)當天的病人。</p> <p class="ql-block">七人間，只有我一個陪伴在。而且病房里遠沒有我當年入住時熱鬧，大家都是悶葫蘆，除了晚上打鼾時。</p> <p class="ql-block">因為直升錯過了中考的天天，一直沒有一次全市統(tǒng)考的經(jīng)歷，高一寒假在住院當天，終于圓了這個夢。選擇理科的娃，卻靠文科在往上拉排名，真是哭笑不得。</p> <p class="ql-block">一個下午，問了我三個同學的三個女，讓我又遭受一萬點暴擊，全是秒殺天天成績的學霸。好在第四位同學及時發(fā)來全市一分一段表，現(xiàn)在看來天天還是有搶救一下的可能性。</p> <p class="ql-block">自己知道差距，住院就老實把作業(yè)翻出來，摸到起。</p> <p class="ql-block">第一夜，是帶著耳塞，在呼嚕立體聲中度過的。</p> <p class="ql-block">第二天一早，先來七管餓血壓壓驚</p> <p class="ql-block">天天生怕標本不夠，對了，那杯滿杯中段尿，就是他的</p> <p class="ql-block">好了，下面正式進入專業(yè)知識學習階段</p> <p class="ql-block">天天得的，就是室性早搏，而且頻率達到了20%</p> <p class="ql-block">他準備做的，就是射頻消融手術(shù)</p> <p class="ql-block">天天自己查的相關(guān)資料</p> <p class="ql-block">準備主刀的是崔教授</p> <p class="ql-block">那么問題來了，為啥有的從靜脈進針，有的從動脈進針？其實初中生物講過，可惜才高一的天天已經(jīng)忘完了。左心室將富氧血經(jīng)體動脈泵入全身，完成體細胞氧交換后，經(jīng)體靜脈回右心房，乏氧血從右心房經(jīng)瓣膜到右心室，泵入肺動脈，在肺部完成氧交換，富氧血又經(jīng)肺靜脈回到左心房，再經(jīng)單向瓣膜到達左心室，完成一個周期。如果他查出來是左心室有異位起搏點，就從體動脈進射頻管道，直接到左心室消融，如果是右心室有異位起搏點，就得從體靜脈進射頻管道進右心房，穿過瓣膜到達右心室燒掉異位起搏點。最怕就是異位起搏點在左右心室之間，那得動脈靜脈同時穿管。</p> <p class="ql-block">第二天的晚餐（兩人份）</p> <p class="ql-block">第二夜，依舊呼嚕聲聲催人老，連天天都是早晨五點就醒了。好在昨晚九點多就睡了，睡眠時間還是夠的。早餐三件套，包子牛奶和雞蛋。</p> <p class="ql-block">第三天，起個大早，美女學霸同學親自做的彩超。彩超主要是檢查心臟這個二層豪華小別墅的建筑結(jié)構(gòu)，物質(zhì)部分沒任何問題。</p> <p class="ql-block">下午上了留置針，哦豁，洗碗這個天天的傳統(tǒng)保留節(jié)目，只有他老爹，我親自上了。</p> <p class="ql-block">晚上七點，進行今天的硬核檢查，增強CT，需要注射典邁倫顯影液，具體啥作用，我也不太明白。天天的感受，一股熱流，直沖心臟，然后喉頭一熱，緊接著那股熱流又串到大腿。真是現(xiàn)身體會血流方向。</p> <p class="ql-block">來點今天的學習知識:</p><p class="ql-block">鋪設(shè)在心臟墻壁里的輸電線路，叫“心臟傳導系統(tǒng)”。電路放電一次，心臟就跳動一次，沒有放電，就沒有心跳。若是電路出了問題，心跳節(jié)律就會發(fā)生異常，稱為“心律失?！?。心律失常有多種，例如，電路發(fā)神經(jīng)似的放電不停，電得心房壁不住地顫抖，叫“房顫”；提早放電了，叫早搏；電流中斷了，叫“傳導阻滯”。</p><p class="ql-block">人類對心臟的電路原理所知甚少，目前的治療都是摸著石頭過河。</p><p class="ql-block">正常心臟的電傳導順序是：心臟的竇房結(jié)可以發(fā)放電的沖動，一般每分鐘節(jié)律為60-100次，這種電沖動可以通過竇房結(jié)和房室結(jié)之間的結(jié)間束進行傳導。一方面電活動傳導至房室結(jié)，另一部分心房電位可以通過bechman束及冠狀靜脈竇口等傳導至左心房。房室結(jié)的電活動通過一定的延遲，可以傳遞至希氏束，繼續(xù)下傳到左束支以及右束支，再傳導至蒲肯野纖維，到達心室肌部位引起收縮。</p> <p class="ql-block">今天聽到的一個好消息:根據(jù)心電圖判斷，天天的異位起搏點，應該只有一個，而且就位于右心室。那么只需要從埋藏在股動脈下的股靜脈穿管進去，通過右心房，經(jīng)瓣膜就能直抵病灶。算是同類手術(shù)中最簡單的一例。</p> <p class="ql-block">入院第四天，也是決戰(zhàn)的一天。因為崔醫(yī)生的手術(shù)安排在下午才開始，天天又是第五臺，上午還是把住院期間假巴意思的作業(yè)做了。</p> <p class="ql-block">昨日增強CT三維建模的天天心臟圖片</p> <p class="ql-block">手術(shù)日，運氣好到爆，遇到個雙人間空出個床位，我一秒都沒猶豫，就換了進去。有熱水洗澡，蹲便變馬桶，加之看到大隊人馬入住，病區(qū)走廊里都睡滿了人，兩人間簡直就是天堂。</p> <p class="ql-block">從下午兩點，磨皮擦癢等到晚上8點，終于聽到手術(shù)準備的消息。有點緊張，有點興奮。</p> <p class="ql-block">故作鎮(zhèn)定地坐在手術(shù)室門口</p> <p class="ql-block">手術(shù)室外就是門診心臟彩超大廳，晚上八點多，仍然座無虛席。</p> <p class="ql-block">8.20正式開始手術(shù)</p> <p class="ql-block">這種手術(shù)最快兩小時，慢的超過六小時，平均三小時比較正常。但剛過兩個小時，等待的緊張情緒就隨著時間推移不斷累積。過了十點，周圍大廳已空無一人，早該休息的爺爺也一直沒睡，還在關(guān)心手術(shù)進展。</p> <p class="ql-block">晚上10.50，手術(shù)指針終于變?yōu)槭中g(shù)結(jié)束。正好兩個半小時，算是很順利的。</p> <p class="ql-block">手術(shù)是半麻，天天全程清醒，被推出來時，略顯疲乏。這次手術(shù)雙腿靜脈分別進針，一側(cè)管監(jiān)控，一側(cè)做消融。后來回憶，消融時感覺心口還是很有點難受，熱熱的灼燒感。感覺燙了五次，最長一次58秒，真佩服他還真去記了時。</p> <p class="ql-block">做完手術(shù)，還在手術(shù)室打了針強心針，觀察了半個多小時，確定已沒有早搏發(fā)生。11點推回病房，醫(yī)生要求完全平躺，特別交代腿不能動?？?2點剛過，天天忽然坐起，把被子掀開，壓迫傷口的鹽袋也掉在床上，把我嚇得不輕。原來是感覺太熱，最近又太困，估計在夢中無意識，已忘了身在何處。凌晨1點醫(yī)生來，送來三顆阿司匹林，防術(shù)后凝血。早晨五點護士來取下壓迫的鹽袋，看到傷口沒出血，告訴他可以翻身，大腿可以輕微活動，又闖過一關(guān)。安睡到七點，瞌睡好，真的很治愈。</p> <p class="ql-block">這是第五天一早的心電圖，已經(jīng)顯示無早搏。我親自把脈，也沒有以前那種跳三次停一次的感覺。很有節(jié)律地每分鐘跳84次。</p> <p class="ql-block">手術(shù)后的彈力繃帶</p> <p class="ql-block">上午11點，醫(yī)生換藥，取下繃帶，換成大號創(chuàng)口貼。遺憾沒拍到針眼，天天說，手術(shù)針眼就和圓珠筆筆芯差不多粗細，已無出血。</p> <p class="ql-block">打了個囂張無比的哈欠，在床旁坐了五分鐘，天天就下地行走了。事前準備的床上所用便壺，封都沒開，就還給了醫(yī)院?；仡^來看，手術(shù)時間真合適，一頓飯沒耽誤，術(shù)后直接進入睡眠模式，一覺醒來就好了，果真一切都是最好的安排。</p> <p class="ql-block">入院第六天，本可以出院的天天，因為手術(shù)點位離心臟主電路較近，醫(yī)生建議多住院觀察一天，又做了次心電圖。</p> <p class="ql-block">自己不懂，發(fā)給同學，完美的心電波形，無早搏。</p> <p class="ql-block">一切回歸正常，床上坐得難受，還是坐凳子舒服。</p> <p class="ql-block">終于還是等到這一天，要奔向嶄新的世界</p> <p class="ql-block">總結(jié):整個住院花費44000，基本醫(yī)療加大病統(tǒng)籌報銷了了22500，個人自付21500。</p><p class="ql-block">最后不能免俗，借用一句流傳很久的話，有時治愈，常常幫助，總是安慰。</p>
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