<p>譚爺爺今年70歲了,已經(jīng)因?yàn)楦文懝芙Y(jié)石做了兩次外科手術(shù),而且去年手術(shù)的時(shí)候就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了肝硬化的情況。</p><p>1月10日,譚爺爺再次出現(xiàn)上腹部疼痛,到我院肝膽外科就診,CT提示膽總管多發(fā)結(jié)石,最大一枚直徑近15mm。</p><p><br></p> <p>肝膽外科劉勇主任綜合分析病情后認(rèn)為這種情況不適合外科手術(shù)是消化內(nèi)科ERCP取石的絕佳指針,在請(qǐng)總院常駐專家吳一中博士及消化內(nèi)科劉軼群主任會(huì)診后,譚爺爺轉(zhuǎn)入消化內(nèi)科繼續(xù)治療,完善術(shù)前磁共振及胃鏡檢查,更進(jìn)一步明確了病情,擬于14日備行ERCP取石術(shù)或膽管支架置入術(shù)。</p> <p>13日晚10點(diǎn),患者一度消失的腹痛癥狀再次發(fā)作,難以忍受,經(jīng)過(guò)細(xì)致的談話,患者及家屬同意當(dāng)晚先放置鼻膽管。放置鼻膽管后,患者腹痛幾乎立即就解除了。</p> <p>14日中午1點(diǎn),總院常駐專家吳一中博士,消化內(nèi)科匡文斌副主任醫(yī)師及鄒祁陽(yáng)主治醫(yī)師解開(kāi)鉛衣,已是一身汗水濕透。經(jīng)過(guò)近1個(gè)小時(shí)鏖戰(zhàn),取出大量膽管結(jié)石,幾乎將十二指腸腸腔塞滿,在視野極為困難的情況下,將膽管結(jié)石取凈。</p> <p>術(shù)后患者無(wú)腹痛等不適,已肛門排氣?;颊呒凹覍僭偃灾x。</p><p>ERCP技術(shù)是消化內(nèi)鏡技術(shù)皇冠上的明珠,是膽、胰管結(jié)石及胰、膽管良惡性狹窄的一線治療方案,在膽漏及胰漏的處理上更具優(yōu)勢(shì)。我院消化科朝氣蓬勃,近年來(lái)多人外出學(xué)習(xí),現(xiàn)在更有總院常駐專家加持,相信將更多造福桑梓。</p>
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