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關(guān)于應(yīng)對Abdulla mzee醫(yī)院缺少供氧的幾點(diǎn)思考

王洪

<p class="ql-block">  來到奔巴島Abdulla mzee醫(yī)院近三個(gè)月了,麻醉科當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)人哈吉醫(yī)生和我說,手術(shù)用氧氣儲(chǔ)備又不足了,又要停平診手術(shù)了。</p> <p class="ql-block">  我記得大約二個(gè)月前由于沒有氧氣,平診手術(shù)停了一個(gè)多星期,如何解決氧氣儲(chǔ)備不足的問題又再次擺在了我們面前。解決氧氣供應(yīng)缺乏的問題無非是開源節(jié)流。</p> <p class="ql-block">  節(jié)流 一,減少用氧的消耗,從麻醉科的角度來考慮,采取的措施,因?yàn)槿橛醚趿看?,所以能不用全麻的盡量不用全麻。腰麻,硬膜外,神經(jīng)阻滯麻醉使用制氧機(jī)鼻導(dǎo)管給氧。</p> <p class="ql-block"> 二, 對于麻醉ASA分級I一Ⅱ級的患者全麻使用呼吸機(jī),在保證血氧正常的情況下盡量使用低濃度氧,甚至就使用空氣。</p> <p class="ql-block"> 三, 醫(yī)院用的是氧氣鋼瓶裝的氧氣,有時(shí)接頭松,會(huì)漏氧氣,呼吸機(jī)也會(huì)漏氧,我們在接頭上用膠布纏幾道,再旋緊,聽不到絲絲的聲音,或者用棉花絲放在旁邊看看漏不漏氣。手術(shù)完后關(guān)好氧氣瓶開關(guān)。全麻拔出氣管導(dǎo)管后改用制氧機(jī)吸氧。</p> <p class="ql-block">  開源,即增加氧氣的供給,是解決供求矛盾的根本之策,當(dāng)然,在非洲改變這種情況,也并非一朝一夕。向隊(duì)長反映,和院方領(lǐng)導(dǎo)層溝通,廣開渠道,做好氧氣連續(xù)供應(yīng)的保障工作,保障手術(shù)的順利開展,未雨綢繆,不要等到氧氣消耗貽盡,才去倉促應(yīng)對。</p><p class="ql-block"> 非洲醫(yī)療資源確實(shí)非常缺乏,就連臨床工作中正常的氧氣需求都得不到保證。我想,這也正是56年來持續(xù)不斷需要我們支援的根本原因所在,處在這樣的環(huán)境中,一方面,我們自己要想辦法,開源節(jié)流,埋頭苦干,另一方面,我們要在尊重當(dāng)?shù)厝说那闆r下,和他們多交流,調(diào)動(dòng)他們的積極性,大家攜手共進(jìn),同舟共濟(jì),把援非工作做好,做踏實(shí)。</p><p class="ql-block">供稿:王洪</p><p class="ql-block">攝影:郭繼群 、王洪</p><p class="ql-block">審核: 王一茗 、鄒晨</p>
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