藥店經(jīng)典培訓(xùn)教材：聯(lián)合用藥全集

母嬰指導(dǎo)師小城布衣

筆者說：“疾病管理”是醫(yī)藥行業(yè)未來發(fā)展的新方向，是指以全面、系統(tǒng)的眼光，并采用整合手段來管理不同疾病的狀態(tài)，為病人提供完整的治病方案。筆者認(rèn)為有三十余種常見疾病可由患者進(jìn)行藥店自療，為此針對(duì)性地進(jìn)行了用藥組合并制訂了疾病管理方案。<h3><strong>作者：羅書旺</strong></h3></br><h3> 第一類呼吸系統(tǒng)類<h3> <h3>風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒的鑒別</h3></br><h3> <h3><strong>風(fēng)寒感冒</strong></h3></br><h3>處方一：參蘇感冒片＋阿莫西林。</h3></br><h3>處方二：止咳片＋參蘇感冒片＋阿莫西林分散片。</h3></br><h3>較重癥狀：咽痛，扁桃體腫大，感冒已有幾日。</h3></br><h3>未見好轉(zhuǎn)時(shí)應(yīng)加服：清喉咽顆粒＋喉癥丸。</h3></br><h3><strong>風(fēng)熱感冒</strong></h3></br><h3>感冒初起，有輕微的頭痛，鼻塞，乏力等癥，處方：桑菊感顆粒＋精致銀翹解毒片。</h3></br><h3>病加重，四肢倦怠，咳嗽，頭痛鼻塞，處方：感冒止咳顆粒＋精致銀翹解毒片+感康。</h3></br><h3>如嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)炎癥：咽喉腫痛，扁桃體發(fā)炎，則加清喉咽顆粒+阿莫西林。</h3></br><h3><strong>流行性感冒</strong></h3></br><h3>流行性感冒初期，處方：精制銀翹解毒片＋抗病毒顆粒＋金銀花糖漿。</h3></br><h3>病情加重，處方；桑菊感冒顆粒＋參蘇感冒片＋精致銀翹解毒片。</h3></br><h3><strong>暑濕感冒</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：發(fā)生于夏季多雨季節(jié)，外感濕邪夏日氣候炎熱，陰雨霖霖，天暑下逼，地濕上蒸，致暑濕肆瘧。</h3></br><h3>病癥判斷：發(fā)熱、微惡寒、鼻塞、流涕（或咳嗽）；或伴隨出現(xiàn)的胃腸道癥狀，如腹脹、腹瀉、食欲不佳等。</h3></br><h3>輕度可以使用處方：夏桑菊顆粒＋藿香正氣液＋散列通。</h3></br><h3>癥狀較重或感冒癥狀明顯的可以使用處方：沉香化氣片＋加味藿香正氣丸＋夏桑菊顆粒。</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>感冒了要多休息，多飲水，不喝酒，不吃油膩辛辣和難消化的食物，多吃蔥蒜、蘿卜，注意保溫。</h3></br><h3>如服用的感冒藥有易瞌睡的副作用，不要駕駛或從事高空作業(yè)。</h3></br><h3><strong>支氣管炎</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：多發(fā)于成年人，其主要病因有屢發(fā)急性咽炎、長(zhǎng)期粉塵或有害氣體刺激、煙酒過度或其它不良生活習(xí)慣、鼻竇炎分泌物刺激、過敏體質(zhì)或身體抵抗力減低，感冒等。兒童主要是由感冒引起的。</h3></br><h3>病癥判斷：咳、痰、喘。</h3></br><h3>主要分為：急性支氣管炎，慢性支氣管炎。</h3></br><h3>急性支氣管炎：由感冒引起的；處方：止咳片＋阿莫西林。如有哮喘癥狀的可加服沙丁胺醇。</h3></br><h3>慢性支氣管炎：臨床上以長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰和（或）伴有氣喘癥狀；處方：止咳片＋沙丁胺醇＋青霉素v甲片。</h3></br><h3><strong>咽炎</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：外感風(fēng)邪導(dǎo)致體內(nèi)失衡，當(dāng)出現(xiàn)風(fēng)寒感冒，過度勞累時(shí)就會(huì)誘發(fā)。</h3></br><h3>病癥判斷：咽痛，咽干，咽癢，咳嗽，咽部有異物感，早上有時(shí)會(huì)出現(xiàn)干嘔現(xiàn)象。</h3></br><h3>主要分為：急性咽炎，慢性咽炎，病毒性咽炎。</h3></br><h3>急性咽炎：主要是由感冒引起的，這部分患者的主要還伴隨著一部分感冒的癥狀，所以處方清喉咽顆粒＋冬凌草片＋青霉素v甲。</h3></br><h3>慢性咽炎急性發(fā)作，處方：清喉咽顆粒＋青霉素v甲。</h3></br><h3>病毒性咽炎：板藍(lán)根顆粒＋利巴韋林含片＋Vc銀翹片。</h3></br><h3>慢性咽炎：清喉咽顆粒＋玄麥柑桔顆粒＋喉癥丸。</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>慢性咽炎：主要用中成藥長(zhǎng)期性治療，用西藥治療效果不好，往往會(huì)出現(xiàn)一些副作用。忌煙酒，忌食辛辣等刺激食物。反復(fù)發(fā)作三個(gè)月以上；異物感久不消失，咳嗽不止；老年人吞咽食物長(zhǎng)期不暢，應(yīng)去醫(yī)院就診。</h3></br>第二類心腦血管類<h3> <h3><strong>冠心病</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起冠脈管腔阻塞而導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，從而引起的心臟病。</h3></br><h3>臨床表現(xiàn)：心絞痛、必力衰竭、心肌梗死、心律失常。</h3></br><h3>推薦處方：患者應(yīng)先到醫(yī)院進(jìn)行確診和治療，然后：可長(zhǎng)期堅(jiān)持服用“復(fù)方丹參片”；經(jīng)濟(jì)條件好的可服用“保心片”。</h3></br><h3>心絞痛發(fā)作時(shí)，可應(yīng)急性含服“硝酸甘油”。也可以平時(shí)加服“酒石酸美托洛爾緩釋片”，防止心絞痛發(fā)作。</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>1、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣：</h3></br><h3>（1）多吃蔬菜和低糖食物；</h3></br><h3>（2）少吃動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃；</h3></br><h3>（3）每日食鹽限制在5克以下。</h3></br><h3>2、注意冷暖。</h3></br><h3>3、戒煙限酒。</h3></br><h3>4、生活有規(guī)律。</h3></br><h3>5、保持樂觀、舒暢、平和的心性。</h3></br><h3><strong>高血脂</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：高血脂癥是指血漿中膽固醇或甘油三酯水平升高。原發(fā)性高血脂癥由不良的飲食因素（高膽固醇和高飽和脂肪酸的過量攝入），不良的生活方式（長(zhǎng)時(shí)間靜坐、吸煙等），以及一些遺傳基因的異常而引起。</h3></br><h3>病征判斷：由醫(yī)生依據(jù)血清脂質(zhì)的測(cè)定確診。國(guó)內(nèi)現(xiàn)認(rèn)為血漿總膽固醇濃度大于5.17mmol/L或血漿甘油三酯濃度大于1.7mmol/L即為高血脂癥。</h3></br><h3>推薦用藥：短期服用“降脂靈片”+堅(jiān)持服用“血脂康”</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>1、多飲水。</h3></br><h3>2、多吃新鮮蔬菜與水果。</h3></br><h3>3、多吃大豆食品。</h3></br><h3>4、多吃清淡的食物，以素食為主，粗細(xì)糧搭配，少吃動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物脂肪及甜食。</h3></br><h3>5、堅(jiān)持鍛煉。散步、慢跑、太極拳、爬山、游泳等。</h3></br><h3>6、勿吸煙，應(yīng)戒酒。</h3></br><h3>7、定期做血液流變學(xué)測(cè)定，觀察血液黏度指標(biāo)，做到心中有數(shù)。</h3></br><h3><strong>高血壓</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：一般認(rèn)為高血壓是神經(jīng)高度緊張和攝取鹽分過多引起的。</h3></br><h3>病征判斷：由醫(yī)生檢查確診，如收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg即為高血壓。臨床多表現(xiàn)為頭痛、頭重、頭暈、耳鳴、心悸、氣短或手腳麻木。</h3></br><h3>推薦處方：纈沙坦（鈣拮抗劑）+卡托普利（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）+復(fù)方丹參片+清眩片。</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>1、力戒煙酒。</h3></br><h3>2、是限“鈉”加“鉀”，每日食鹽限制在5克以下。</h3></br><h3>3、減輕體重。</h3></br><h3>4、規(guī)律運(yùn)動(dòng)。</h3></br><h3>5、樂觀豁達(dá)。</h3></br>第三類消化系統(tǒng)疾病<h3> <h3><strong>胃及十二指腸潰瘍</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：該病又稱消化性潰瘍，是一種多病因疾病。各種與發(fā)病有關(guān)的因素如胃酸、胃蛋白酶、感染、遺傳、體質(zhì)、環(huán)境、飲食、生活習(xí)慣、神經(jīng)精神因素等，通過不同途徑或機(jī)制，導(dǎo)致上述侵襲作用增強(qiáng)和或防護(hù)機(jī)制減弱，均可促發(fā)潰瘍發(fā)生。</h3></br><h3>病征判斷：由醫(yī)生檢查確診，臨床表現(xiàn)多為慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛、噯氣、反酸、流涎、惡心、嘔吐。</h3></br><h3>推薦處方：</h3></br><h3>沉香化氣片(中藥)+奧美拉唑(質(zhì)子泵阻滯劑)+安中片</h3></br><h3>如幽門螺桿菌檢測(cè)呈陽(yáng)性應(yīng)加服克拉霉素+麗珠得樂顆粒</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>l、必須堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥：切不可癥狀稍有好轉(zhuǎn)，便驟然停藥，也不可朝三暮四，服用某種藥物剛過幾天，見病狀未改善，又換另一種藥。</h3></br><h3>2、避免精神緊張。</h3></br><h3>3、講究生活規(guī)律，注意氣候變化。</h3></br><h3>4、注意飲食衛(wèi)生：不過量進(jìn)食冷飲冷食，或嗜好辣椒、濃茶、咖啡等刺激性食物。</h3></br><h3>5、避免服用對(duì)胃粘膜有損害的藥物：如阿司匹林、地塞米松、強(qiáng)的松、消炎痛等。</h3></br><h3><strong>慢性胃炎</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：慢性胃炎是胃粘膜的慢性炎癥病變，發(fā)病因素主要有急性胃炎遷延不愈，長(zhǎng)期進(jìn)食過快、不經(jīng)仔細(xì)咀嚼就將食物吞下，食無定時(shí)、時(shí)飽時(shí)饑，長(zhǎng)期飲用或食用烈性酒、辣椒，芥末等刺激性食物，吸煙過多，長(zhǎng)期飲用濃茶，經(jīng)常服用阿司匹林等損害胃的藥物。</h3></br><h3>病征判斷：由醫(yī)生檢查確診，主要臨床表現(xiàn)有：上腹部疼痛飽脹，進(jìn)食后疼痛加重，并有食欲減退、惡心、暖氣、嘔吐或有燒灼感、吐酸水，進(jìn)食油膩食物時(shí)諸癥加重。</h3></br><h3>推薦處方：沉香化氣片+西咪替丁膠囊</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>1、應(yīng)忌食過硬過辣、過咸、過熱、過分粗糙和刺激性強(qiáng)的食物。</h3></br><h3>2、應(yīng)忌阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、保泰松、吲哚類藥、四環(huán)素、紅霉素、潑尼松等藥物。</h3></br><h3>3、忌煙酒。</h3></br><h3>4、忌生活無規(guī)律及過度勞累。</h3></br><h3><strong>消化不良</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：消化不良是一種由胃動(dòng)力障礙所引起的疾病。一般的輕型消化不良，大都由于情緒不好、工作過于緊張、天寒受涼或多食不易消化食物所引起。</h3></br><h3>病征判斷：臨床上食欲不振、斷斷續(xù)續(xù)地有上腹部不適或疼痛、飽脹、燒心(反酸)、噯氣等癥狀，即可判斷為消化不良。</h3></br><h3>推薦處方：沉香化氣片</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>1、忌進(jìn)食葷腥、油膩、海味等不易消化食物。</h3></br><h3>2、不宜吃較多的甜品或冰淇淋一類食物。</h3></br><h3>3、宜以清淡食物為主。</h3></br><h3><strong>急性腹瀉</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：急性腹瀉多發(fā)生于夏季，常因食物不潔、食物腐敗變質(zhì)所致。</h3></br><h3>病征判斷：突發(fā)性腹痛、腹瀉、腹脹、水樣便、進(jìn)食后嘔吐、四肢無力，可判斷為急性腹瀉。</h3></br><h3>推薦處方：復(fù)方黃連素片+諾氟沙星+補(bǔ)鹽液</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>1、急性腹瀉患者應(yīng)臥床休息，注意保暖。</h3></br><h3>2、嚴(yán)重急性腹瀉患者可禁食十二至二十四小時(shí)，禁食期間必須補(bǔ)充足夠的水分。</h3></br><h3>3、患者在恢復(fù)期間食欲不振，可吃些清淡、易消化的食物。如稀粥、面食、蘇打餅干、蘋果、香蕉等。</h3></br><h3>4、久瀉不止應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。</h3></br><h3><strong>慢性腸炎</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：慢性腸炎泛指腸道的慢性炎癥性疾病，其病因可為細(xì)菌、霉菌、病毒、原蟲等微生物感染，亦可為過敏、變態(tài)反應(yīng)等原因所致。</h3></br><h3>病征判斷：如臨床表現(xiàn)為長(zhǎng)期慢性、或反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥，重者可有粘液便或水樣便即可判斷為慢性腸炎。</h3></br><h3>推薦處方：復(fù)方黃連素片+慶大霉素碳酸鉍膠囊+楂曲平胃合劑</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>1、要加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。</h3></br><h3>2、注意休息和增加營(yíng)養(yǎng)。</h3></br><h3>3、要養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習(xí)慣。</h3></br><h3>4、多食易消化的食物，如米湯、粥湯等。</h3></br><h3><strong>便秘</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：引發(fā)便秘的原因很多，不規(guī)則的飲食生活、食量過小、偏食、水分?jǐn)z入不足、脂肪攝入不足，老年人腸道功能減退等都可能引起便秘。</h3></br><h3>病征判斷：排便次數(shù)減少（每2～3天或更長(zhǎng)時(shí)間排便一次，量少且干硬）常同時(shí)伴有排便困難。一般對(duì)排便后8小時(shí)所攝的食物在40小時(shí)內(nèi)尚未排出既可判斷為便秘。</h3></br><h3>推薦處方：</h3></br><h3>年青人：</h3></br><h3>火重引起：黃連上清丸+防風(fēng)通圣丸+果導(dǎo)片或開塞露（特別嚴(yán)重）；</h3></br><h3>血虧體虛引起：當(dāng)歸片+知柏地黃丸+果導(dǎo)片或開塞露（特別嚴(yán)重）；</h3></br><h3>老年人：麻仁丸+防風(fēng)通圣丸</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>1、多喝開水。</h3></br><h3>2、每天早上定時(shí)大便。</h3></br><h3>3、多食蜂蜜。</h3></br><h3><strong>膽囊炎（輕癥慢性）</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：膽囊炎分急性和慢性兩種，臨床上尤以肥胖、多產(chǎn)、40歲左右的女性發(fā)病率較高。急性膽囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細(xì)菌感染密切相關(guān)。慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成，但多數(shù)為膽結(jié)石引起。</h3></br><h3>病征判斷：膽囊炎應(yīng)由醫(yī)生確診。輕癥慢性膽囊炎方可推薦用藥。</h3></br><h3>推薦處方：利膽排石片+頭孢安芐</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>1、限制食油量。</h3></br><h3>2、忌吃肥肉。</h3></br><h3>3、忌食辣椒、洋蔥、蘿卜等刺激性強(qiáng)。</h3></br><h3>4、忌食產(chǎn)氣和帶氣味的果菜豆類。</h3></br><h3>5、應(yīng)少量多餐，并多飲湯水。</h3></br>第四類泌尿系統(tǒng)疾病<h3> <h3><strong>腎盂腎炎</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：為病菌上行感染直接引起的腎盂、腎盞和腎實(shí)質(zhì)的炎癥。</h3></br><h3>病征判斷：起病急，常有怕冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。體溫可迅速升高達(dá)39℃—40℃，并伴有頭痛、乏力、嘔吐、腰酸、腰痛、肚子痛等感染癥狀，發(fā)熱前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。</h3></br><h3>推薦處方：石淋通顆粒+頭孢拉定</h3></br><h3>康復(fù)期保養(yǎng)：石淋通顆粒+六味地黃丸</h3></br><h3><strong>下焦?jié)駸?lt;/strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：濕熱下注導(dǎo)致下焦?jié)駸崴隆?lt;/h3></br><h3>病征判斷：陰囊潮濕、小便黃濁，短赤。</h3></br><h3>推薦處方：石淋通顆粒+一清顆粒</h3></br><h3><strong>尿路結(jié)石</strong></h3></br><h3>凡在人體腎盂、輸尿管、膀胱、尿道出現(xiàn)的結(jié)石，統(tǒng)稱為泌尿系結(jié)石，亦稱尿石癥。</h3></br><h3>病征判斷：引起病人腰腹部絞痛，程度重，難以忍受。常伴惡心嘔吐、小便發(fā)紅等癥狀。</h3></br><h3>尿路結(jié)石術(shù)后保養(yǎng)：石淋通顆粒+頭孢氨芐片</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>1、泌尿系統(tǒng)疾病患者，應(yīng)多飲水，每日不得低于1500ml。</h3></br><h3>2、忌食辛辣等刺激食物，食物要清淡，富含水分。</h3></br><h3>3、忌食羊肉、狗肉，兔肉等油膩溫?zé)崾称贰?lt;/h3></br><h3>4、注意陰部清潔。</h3></br><h3>5、注意生活節(jié)奏，勞逸結(jié)合。</h3></br><h3>6、患者不要養(yǎng)成憋尿的習(xí)慣。</h3></br>第五類風(fēng)濕骨科疾病<h3> <h3><strong>風(fēng)濕、類風(fēng)濕</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：指因風(fēng)寒濕熱等外邪侵襲，或人體臟腑功能失調(diào)，氣血虛弱，內(nèi)生痰濁、瘀血</h3></br><h3>或熱毒所致的肢體、骨骼出現(xiàn)的痹癥。</h3></br><h3>病征判斷：肢體、關(guān)節(jié)、肌肉、筋骨疼痛、重著、麻木、酸楚、腫脹、僵直、變形及活動(dòng)受限或累及臟腑為主要特征。我們推薦使用國(guó)際上通行的“下階梯療法”，聯(lián)合用藥進(jìn)行治療。</h3></br><h3>推薦處方：舒筋活血片+穿了骨刺片+強(qiáng)力天麻杜仲丸</h3></br><h3><strong>骨質(zhì)增生</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：隨著年齡的增長(zhǎng)，身體發(fā)生骨骼退行性改變。導(dǎo)致人體的關(guān)節(jié)軟骨的鈣質(zhì)流失，退化發(fā)生破裂脫落形成骨刺，或脊柱兩側(cè)的韌帶松弛使軟骨和椎間盤開始退化，形成增生。</h3></br><h3>病征判斷：腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感，甚至彎腰受限?？梢鹣鄳?yīng)的癥狀，出現(xiàn)局部疼痛、發(fā)僵、后根神經(jīng)痛、麻木等。</h3></br><h3>推薦處方：穿龍骨刺片+液體鈣+六味地黃丸</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>1、風(fēng)濕病決不就可能徹底治愈，只能緩解，控制病情。</h3></br><h3>2、對(duì)于風(fēng)濕骨科類患者，內(nèi)服外用加西藥見效快。</h3></br><h3>3、扭挫傷患者，如能在初期對(duì)患處進(jìn)行冷敷，將大大減輕傷害。</h3></br>第六類婦科疾病<h3> <h3><strong>痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)</strong></h3></br><h3>胸脅脹痛：逍遙丸+嫦娥加麗丸+烏雞白鳳丸（痛經(jīng)劇烈時(shí)加服）</h3></br><h3>貧血、面色萎黃：八珍益母丸+烏雞白鳳丸（痛經(jīng)劇烈時(shí)加服）</h3></br><h3>月經(jīng)量少、經(jīng)期長(zhǎng)（超過4天）、產(chǎn)后：十全大補(bǔ)丸+益母草顆粒+烏雞白鳳丸（痛經(jīng)劇烈時(shí)加服）</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>1、可適當(dāng)吃些有酸味的食品，如酸菜、食醋等，酸味食品能緩解疼痛。</h3></br><h3>2、盡可能多吃蜂蜜、香蕉、芹菜、白薯，保持大便通暢可避免便秘誘發(fā)痛經(jīng)和增加疼痛感。</h3></br><h3><strong>乳腺增生</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：乳腺增生是乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進(jìn)行性結(jié)締組織的生長(zhǎng)，其發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌激素失調(diào)。中醫(yī)認(rèn)為是情懷不暢，肝氣不得正常疏瀉而致。</h3></br><h3>病征判斷：乳房周期性疼痛為特征。起初為游漫性脹痛，觸痛為乳房外上側(cè)及中上部為明顯，每月月經(jīng)前疼痛加劇，行經(jīng)后疼痛減退或消失。嚴(yán)重者經(jīng)前經(jīng)后均呈持續(xù)性疼痛。有時(shí)疼痛向腋部、肩背部、上肢等處放射?；颊咄允鋈榉?jī)?nèi)有腫塊。</h3></br><h3>推薦處方：乳核內(nèi)消液+小金片</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>1、可以常吃海帶、桔子、桔餅、牡蠣等具有行氣散結(jié)作用的食物。</h3></br><h3>2、保持乳房清潔。</h3></br><h3>3、調(diào)整心態(tài)，放松心情，經(jīng)常參加體育鍛煉。</h3></br><h3><strong>婦科炎癥</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：女性生殖器官的炎癥統(tǒng)稱婦科炎癥，由于女性生理構(gòu)造原因，陰道周圍細(xì)菌繁衍活躍，尿道及肛門等部位細(xì)菌極容易進(jìn)入陰道，導(dǎo)致婦科炎癥發(fā)生。</h3></br><h3>病征判斷：如有外陰瘙癢、灼熱腫痛、陰道充血、白帶豆渣樣、白帶量多、有異味、性交疼痛等癥狀可判斷為婦科炎癥.</h3></br><h3>推薦處方：烏雞白鳳丸+阿奇霉素片+聚維酮碘溶液</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>1、要堅(jiān)持用藥，治療徹底。</h3></br><h3>2、治療期間保持外陰清潔。</h3></br><h3>3、一定要對(duì)生活用品進(jìn)行同步“治療”。</h3></br><h3>4、堅(jiān)持每日換內(nèi)褲，而且最好穿寬松的棉質(zhì)內(nèi)褲。</h3></br>第七類補(bǔ)益類<h3> <h3><strong>腎虛</strong></h3></br><h3>腎臟的功能出現(xiàn)了偏盛偏衰，這種情況我們稱之為腎虛。我們把腎虛分為以下兩種：</h3></br><h3>腎陽(yáng)虛：表現(xiàn)為腰膝酸軟、神疲乏力、頭昏沉、手腳冰涼，面色恍白，小便頻多、尿后余瀝、陽(yáng)痿、早泄、遺精等癥。</h3></br><h3>腎陰虛：表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱、頭暈耳鳴、尿黃便秘、舌紅少精、性欲亢進(jìn)、陽(yáng)強(qiáng)不倒等癥。</h3></br><h3>腎陽(yáng)虛：蠶蛾公補(bǔ)片（補(bǔ)腎益精，側(cè)重于提高精子質(zhì)量）或桂附地黃丸或鎖陽(yáng)固精丸；</h3></br><h3>腎陰虛：六味地黃丸（滋陰補(bǔ)腎）。</h3></br><h3><strong>氣血不足</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：氣血不足，主要與脾胃和肝腎有密切關(guān)系。氣血相互滋生，氣虛則血少、血少則</h3></br><h3>氣虛，故在中醫(yī)臨床上一般是氣血雙補(bǔ)。</h3></br><h3>病征判斷：畏寒肢冷、自汗、頭暈耳鳴、精神萎靡、疲倦無力、心悸氣短、面色無華、萎黃、皮膚干燥、毛發(fā)枯萎、指甲干裂、視物昏花、手足麻木、失眠多夢(mèng)。</h3></br><h3>推薦處方：</h3></br><h3>人參歸脾丸+十全大補(bǔ)丸側(cè)重于健脾，具有益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心功效）。</h3></br><h3>蠶蛾公補(bǔ)片（側(cè)重于養(yǎng)血，具有補(bǔ)血活血的作用）。</h3></br><h3><strong>肝腎兩虛</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：肝藏血，腎藏精，肝腎虛損，造成肝腎兩勝陰液不足所致的病證。</h3></br><h3>病征判斷：則形體消瘦，頭暈?zāi)垦?，耳鳴健忘，鬢發(fā)早白，腰酸背痛，腿足無力。</h3></br><h3>推薦治療用藥：首烏延壽片</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>1、補(bǔ)腎一定要對(duì)癥，對(duì)癥方能有效。</h3></br><h3>2、對(duì)腎陽(yáng)虛患者的用藥服用，建議用淡鹽水送服。效果會(huì)更好。</h3></br>第八類其他類<h3> <h3><strong>小兒感冒</strong></h3></br><h3>推薦用藥：小兒感冒顆粒+利巴韋林顆粒</h3></br><h3>后期如咳嗽痰多、肺炎：小兒清熱止咳口服液+阿奇霉素</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>1、忌過量用藥。</h3></br><h3>2、如肺炎嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。</h3></br><h3><strong>神經(jīng)衰弱失眠</strong></h3></br><h3>發(fā)病機(jī)理：神經(jīng)衰弱是指由于某些長(zhǎng)期存在的精神因素引起腦功能活動(dòng)過度緊張，從而產(chǎn)生了精神活動(dòng)能力的減弱。</h3></br><h3>病征判斷：易于興奮又易于疲勞。常伴有各種緊張性疼痛(頭痛、腰背或肢體痛)和睡眠障礙(如入睡困難、多夢(mèng)、易醒、醒后乏力)，緊張、易激動(dòng)、煩惱、心悸、多汗等可判斷為神經(jīng)衰弱。</h3></br><h3>推薦處方：寧神補(bǔ)心片+清眩片+養(yǎng)血安神片+柏子養(yǎng)心丸（失眠嚴(yán)重時(shí)加服）</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>1、要善于放松自已。</h3></br><h3>2、聽一些古典式輕音樂曲。</h3></br><h3>3、生活要有規(guī)律。</h3></br><h3><strong>口舌生瘡</strong></h3></br><h3>1、由上焦火重引起（主要伴隨癥狀是頭暈?zāi)砍?、眼屎多）?lt;/h3></br><h3>推薦處方：黃連上清丸+乙酰螺旋霉素片+玄麥甘桔顆粒（）</h3></br><h3>2、由中焦火重引起（主要伴隨癥狀是口臭、咽喉腫痛）</h3></br><h3>推薦處方：黃連上清丸+喉癥丸</h3></br><h3><strong>店員囑托：</strong></h3></br><h3>1、如反復(fù)發(fā)作者，是一個(gè)體質(zhì)問題，也許是免疫功能不良。故患者宜從改善體質(zhì)之根本上著手。</h3></br><h3>2、多喝水。</h3></br><h3>3、忌辛辣食物。</h3></br><h3>4、心平氣和。</h3></br><h3><strong>本文僅供參考，現(xiàn)實(shí)中的聯(lián)合用藥方案請(qǐng)根據(jù)顧客病情酌情制定。</strong></h3></br><h3> <h3><strong><strong>喜歡的話就點(diǎn)贊吧！↙</strong></strong></h3></br> <a href="https://mp.weixin.qq.com/s/JHbxSjnyr8ZrvxkV0_XhMQ" >查看原文</a> 原文轉(zhuǎn)載自微信公眾號(hào),著作權(quán)歸作者所有

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