急性缺血性卒中基底動脈閉塞抽吸導管抽吸術+球囊擴張術+支架植入術

山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院李作鵬

患者，男性，主因"意識障礙4小時"入院。 既往體健。 查體：神志中昏迷，雙側瞳孔等大等圓，直徑約3mm，四肢刺激不活動，雙側病理征陽性。NIHSS評分36分。 患者心電圖、心臟彩超、心肌酶，提示急性前壁心梗。 術前頭顱CT未見明顯異常！ 術前頭顱DWI右側小腦，腦梗急性梗塞 術前Flair未見明顯病灶，考慮存在缺血半暗帶！ 頭顱MRA提示基底動脈閉塞 造影提示基底動脈閉塞 PenumbraACE60抽吸導管抽出血栓 基底動脈重度狹窄，給予球囊擴張和支架植入 術后造影提示基底動脈遠端血流通暢，達3a級。 術后頭顱CT提示腦干造影劑外滲 術后患者病情穩(wěn)定，持續(xù)替羅非班泵入！ 術者：張金，李軍，王少帥，李作鵬，王天棟！技師：劉文凱護士：白冰山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科介入組 山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科成立于1959年，是山西省神經(jīng)病學建科最早的科室，山西醫(yī)科大學第一批碩士、博士學位授予點。自1979年來，共培養(yǎng)碩士研究生500余名。1999年被山西省衛(wèi)生廳確定為山西省醫(yī)學重點學科。經(jīng)過六十年的發(fā)展，科室現(xiàn)有腦血管病內(nèi)科組、腦血管介入組、神經(jīng)肌肉病學組、癲癇和睡眠障礙學組、中樞感染和和腦脊液細胞學組、神經(jīng)免疫學組、運動障礙和認知障礙學組、神經(jīng)重癥學組等八個專業(yè)組十余個研究方向。床位141張，醫(yī)師43人。其中博士生導師4名，特聘博士生導師2名，碩士導師16名，具有博士學位醫(yī)生19名。現(xiàn)有完整的神經(jīng)內(nèi)科檢查設備，包括腦電圖檢查室、肌電圖檢查室、血管超聲室、腦脊液細胞學化驗室、經(jīng)顱磁刺激治療室、多導睡眠監(jiān)測室、立體傾斜試驗室（評估自主神經(jīng)損害）、危重病人預后評估系統(tǒng)、腦損傷評估系統(tǒng)等。并且可以開展腦脊液細胞學、神經(jīng)肌肉活檢、病毒抗體及免疫系列等較為完整的臨檢平臺。現(xiàn)為山西省神經(jīng)內(nèi)科?？坡?lián)盟理事長單位，山西省衛(wèi)健委神經(jīng)內(nèi)科質(zhì)控部主任委員單位，山西省衛(wèi)建委腦損傷質(zhì)控部主任委員單位，山西省“136”興醫(yī)工程領軍臨床專科，2019年成立山西省神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療院士工作站。神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)2018年復旦大學排行榜位于華北地區(qū)第九名。2020年申請成立“腦與神經(jīng)肌肉病分子診療山西省重點實驗室”。

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山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 李作鵬

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