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膀胱癌患者的福音 | 三晉原位新膀胱,告別尿袋,告別尿臭

Spirited Away

<h1> 膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,在我國(guó),男性膀胱癌發(fā)病率居全身惡性腫瘤的第七位,發(fā)病率占成人惡性腫瘤的8%,其發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增加,高發(fā)年齡45~70歲。男性膀胱癌發(fā)病率為女性的3~4倍,嚴(yán)重危害人們的生活質(zhì)量及生命。</h1> <h1> 早期未浸潤(rùn)到肌層的淺表性膀胱癌,一般情況下進(jìn)行常規(guī)電切手術(shù)可基本治愈,但還需要做定期的膀胱灌注治療。淺表性膀胱癌復(fù)發(fā)率極高,如一年內(nèi)做定期灌注的患者復(fù)發(fā)率可達(dá)50%,而若不進(jìn)行灌注治療的復(fù)發(fā)率可高達(dá)70%。</h1> <h1> 淺表性膀胱癌復(fù)發(fā)后預(yù)后差,若頻繁復(fù)發(fā),必要時(shí)需行根治性膀胱手術(shù)。對(duì)于已經(jīng)侵犯肌層的膀胱癌,根治性膀胱全切除術(shù)是最佳治療手段。</h1> <h1> 傳統(tǒng)的膀胱癌根治性切除術(shù)加尿流改道術(shù)式主要分為不可控性尿流改道及可控性尿流改道兩大類。</h1> <h1> 不可控性尿流改道方式主要包括輸尿管皮膚造口術(shù)及回腸膀胱術(shù)。</h1> <h1> 輸尿管皮膚造口術(shù),病人需攜帶兩個(gè)尿袋,要定期更換造瘺管,經(jīng)常出現(xiàn)尿路感染、發(fā)熱、造瘺口狹窄等情況。兩個(gè)造瘺管被稱為“二龍吐須”,給病人帶來諸多不便。</h1> <h1> 回腸膀胱術(shù),病人需要在腹壁上帶一個(gè)集尿袋,尿液24小時(shí)不間斷流出,集尿袋定期更換,經(jīng)常出現(xiàn)集尿袋處皮膚濕疹,身體常帶有異味,給患者生活帶來極大不便,也造成很大心理傷害。</h1> <h1> 可控性尿流改道主要方式是截取部分回腸腸管,將其縫合成一個(gè)球形器官,替代原來膀胱的功能,并與輸尿管及尿道進(jìn)行吻合,達(dá)到患者自行經(jīng)尿道排尿的目的,即所謂的回腸原位新膀胱,病人仍然能和健康人一樣定期地從尿道排尿,生活質(zhì)量明顯提高。</h1> <h1> 最近采用微創(chuàng)技術(shù)在膀胱全切手術(shù)方式上也取得新突破,以最新的腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)取代傳統(tǒng)的開放手術(shù),大大減輕患者的疾苦。專家指出,傳統(tǒng)的開放膀胱全切術(shù),手術(shù)切口大,術(shù)中組織損傷重,出血較多,住院時(shí)間較長(zhǎng);而腹腔鏡下膀胱全切術(shù)手術(shù)切口小,分離及切割組織精細(xì),組織損傷小,術(shù)中出血少,由于腸道外暴露時(shí)間短,術(shù)后腸功能恢復(fù)快,傷口疼痛少,是未來手術(shù)發(fā)展的新趨勢(shì)。由于腹腔鏡膀胱全切手術(shù)步驟多,操作復(fù)雜,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),是被學(xué)術(shù)界公認(rèn)難度最大的腹腔鏡手術(shù)之一,但其特殊的微創(chuàng)優(yōu)勢(shì),使得該手術(shù)成為當(dāng)今國(guó)際上治療膀胱腫瘤最為推崇的方法。但是,因手術(shù)程序復(fù)雜、技術(shù)要求高,目前在國(guó)內(nèi)開展不多,只有少數(shù)醫(yī)生能完成腹腔鏡下切除膀胱,再開放做新膀胱重建。</h1> <h1> <b>山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院楊曉峰教授</b>團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期致力于膀胱癌診治的研究,經(jīng)過數(shù)十年的探索,結(jié)合多年臨床實(shí)踐和國(guó)內(nèi)外技術(shù)前沿,獨(dú)創(chuàng)“<b>三晉原位新膀胱</b>”術(shù)式,已為二十余位肌層浸潤(rùn)性膀胱癌患者行手術(shù)治療。經(jīng)過這些病人臨床觀察和驗(yàn)證,發(fā)現(xiàn)相較常規(guī)腹腔鏡下膀胱癌根治性切除術(shù)加原位新膀胱術(shù),“<b>三晉原位新膀胱術(shù)</b>”手術(shù)時(shí)間短,患者損傷小,術(shù)后并發(fā)癥少,康復(fù)快,在技術(shù)上更優(yōu)。未來山西膀胱癌患者在家門口即可接受優(yōu)質(zhì)的手術(shù)治療,不需要再遠(yuǎn)赴他地求醫(yī),額外背負(fù)其他壓力,提高了相關(guān)患者就醫(yī)的滿意度,“<b>三晉原位新膀胱術(shù)</b>”為家鄉(xiāng)父老帶來福音。</h1> <h1 style="text-align: center;"><b>楊曉峰教授簡(jiǎn)介</b></h1> <h3> 楊曉峰教授,醫(yī)學(xué)博士,教授,博士生導(dǎo)師。山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科黨支部書記、主任醫(yī)師,山西醫(yī)科大學(xué)靶向外科光學(xué)分子影像工程技術(shù)研究中心主任,中國(guó)醫(yī)學(xué)生物技術(shù)協(xié)會(huì)造影分會(huì)常委、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)生物醫(yī)學(xué)光子協(xié)會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)(CUA)腫瘤組委員,山西省優(yōu)秀專家,山西省“131”領(lǐng)軍人才、山西省新型產(chǎn)業(yè)領(lǐng)軍人才,山西省三晉英才高端領(lǐng)軍人才,國(guó)家科技獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審專家,國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目獲得者,國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目和科技部技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。國(guó)際期刊Molecular and Clinical Oncology, Oncology Letters和 Molecular Medicine Reports的特約審稿專家,《中國(guó)腫瘤生物治療雜志》、《中國(guó)組織工程雜志》、《國(guó)際泌尿外科雜志》編委。<br> 從事泌尿系統(tǒng)腫瘤的診治工作30余年,從事光學(xué)分子影像研究20余年,承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金、科技部技術(shù)創(chuàng)新和省級(jí)項(xiàng)目12項(xiàng),在中英文雜志發(fā)表了100余篇論文,其中SCI 10余篇;主編專業(yè)書籍3部;發(fā)明專利15項(xiàng)。曾獲山西省專利獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)、山西省技術(shù)發(fā)明和科技進(jìn)步獎(jiǎng)等5項(xiàng)。</h3>
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