糖尿病怎樣健康“吃”？

三〇五講科普

2020年11月14日，是第14個聯(lián)合國糖尿病日。 　　民以食為天，幾乎每個糖尿病患者都會遇到“吃”的煩惱。 　　今天就想跟您聊聊，糖尿病患者和家屬都經(jīng)常遇到的那些飲食誤區(qū)—— 　　很多糖友認(rèn)為，只有靠“餓著”才能降血糖。得了糖尿病，就不能吃飽飯。 　　其實不然。醫(yī)生經(jīng)常告訴糖尿病患者要“控制飲食”，但“控制飲食”，不是簡單粗暴的“限制飲食”，也不是單純的“少吃”。 　　單純挨餓，容易導(dǎo)致低血糖、出現(xiàn)饑餓性酮癥，還會引起低血糖后的反跳性高血糖，使血糖出現(xiàn)大幅波動，更不利于血糖控制。 　　而且，如果長期熱量攝入不足，會導(dǎo)致消瘦、營養(yǎng)不良、免疫力低下，反而有害健康。 　　科學(xué)的糖尿病飲食，是在保持膳食平衡的基礎(chǔ)上，適當(dāng)?shù)叵拗骑嬍车目偀崃俊?lt;/b> 　　總熱量控制在多少？要因人而異。內(nèi)分泌科醫(yī)生或營養(yǎng)科醫(yī)生會根據(jù)每個人的年齡、身高、體重、勞動強度、健康狀況等具體情況來確定合適的總能量需求。 　　原則上，既要保證身體的生理代謝需要，又要盡量讓食物多樣化。 　　很多人以為，糖尿病是因為吃糖、或者吃主食太多導(dǎo)致的。因此，很多糖友干脆把主食都戒了，光吃蔬菜和肉類。 　　實際上這是錯誤的。 　　糖尿病與高脂肪、高熱量的食物攝入過多有關(guān)，與總熱量攝入過多有關(guān)。不吃主食，光吃肉和蔬菜，會造成營養(yǎng)不均衡，并不利于身體健康。 　　也有很多糖友，聽坊間說米飯升高血糖，所以一口米飯都不敢吃，每天以饅頭等面食為生。 　　還有糖友聽說粗糧有好處，就頓頓吃粗糧，不敢吃細(xì)糧。 　　這些都是錯誤的做法。 　　雖然粗糧的確有它的優(yōu)點，富含膳食纖維，升糖指數(shù)相對較低，還能輔助改善便秘…… 　　但如果只吃粗糧，會增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，營養(yǎng)也不全面，并不利于健康。 　　因此，主食建議要粗細(xì)搭配，粗糧的量占到主食總量的1/3是比較健康合理的。 　　很多患者覺得水果太“甜”，不敢吃水果。 　　實際上，水果含有多種維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，在血糖控制穩(wěn)定的情況下是可以吃的。 　　只不過，糖友吃水果，要講究“時間”和“量”。 　　時間上，不建議飯后立刻吃水果，優(yōu)先選擇在兩餐之間吃水果，有利于血糖的平穩(wěn)控制。 　　量上，吃水果雖然不限種類，但要控制每次的量。不能一次進食大量水果，可以每次吃少量水果，再從下一餐的主食中稍微扣一點水果的熱量。 　　前面說過，是“在血糖控制穩(wěn)定的情況下”，如果血糖本身就已經(jīng)非常高了，建議臨時用西紅柿、黃瓜替代水果，等血糖控制穩(wěn)定后再加水果。 　　絕對不行。 　　無糖食品更多的是一種商業(yè)概念，其實有糖無糖都是相對的。 　　所謂的無糖食品，只是沒有添加蔗糖等精制糖，但仍含有大量淀粉，會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成葡萄糖，因此，吃多了一樣會升高血糖。 　　所以， 　　大米可以吃，水果也可以吃， 　　重要的是控制總熱量， 　　重要的是注意飲食搭配，優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)。 　　讓我們一起，把握好飲食控制的基本原則，享受更多的生活樂趣。 　　健康抗疫，科學(xué)生活，我們與您一路同行。 -------------------------------305醫(yī)院健康科普團隊撰稿：張麗萍審校：王彤

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