<p> 每年的冬、春季是水痘的高發(fā)期，這讓不少家長擔(dān)心。其實水痘可防可治，最重要的是做好預(yù)防。</p> <h1><b style="color: rgb(22, 126, 251);">什么是水痘？</b></h1><p> 水痘是由<span style="color: rgb(237, 35, 8);">水痘-帶狀皰疹病毒</span>初次感染引起的急性傳染病，以全身性丘疹、水皰、結(jié)痂為特征。主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播，易造成暴發(fā)流行，病后可獲得持久免疫力。<span style="color: rgb(237, 35, 8);">任何年齡的人群均可感染水痘，</span>但以未接種疫苗人群普遍易感，尤以幼兒、學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童較多。</p><p><br></p><p><b style="color: rgb(255, 138, 0);">水痘怎么傳播？</b></p><p> 水痘<span style="color: rgb(237, 35, 8);">傳染性極強</span>，主要通過<span style="color: rgb(237, 35, 8);">呼吸道飛沫和直接接觸傳播</span>，也可通過接觸被病毒污染的用具傳播，如水杯、玩具、門把手等間接傳播，在醫(yī)院內(nèi)可發(fā)生醫(yī)源性傳播。</p><p><br></p><p><b style="color: rgb(57, 181, 74); font-size: 20px;">水痘什么癥狀，如何辨別？</b></p><p> 水痘通常潛伏期2周左右，感染初期可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等不適癥狀，但比較輕微。發(fā)病1—2天后出疹，呈向心性分布，先見于軀干、頭部，而后漸延至顏面部及四肢。</p><p> </p><h1><br></h1><h1><b style="color: rgb(237, 35, 8);">?水痘的出疹特點：</b></h1><p> 初期為粉紅色小丘疹，經(jīng)1—2天變成橢圓形、綠豆大小的水皰，水皰周圍呈淡紅色，3—4天后皰疹干縮結(jié)痂。需1—3周痂皮脫落，不繼發(fā)細(xì)菌感染通常不留疤痕。因皮疹是在發(fā)病后一批批陸續(xù)出現(xiàn)的，所以在病兒皮膚上可見到丘疹、皰疹、痂皮同時存在。部分患兒伴有39度以上高熱，頭痛、四肢酸痛、食欲不振、精神萎靡，少數(shù)患者會出現(xiàn)水痘肺炎等并發(fā)癥。</p><p><br></p> <h1><b style="color: rgb(51, 51, 51);">如何預(yù)防水痘？</b></h1><p> 1.推薦接種水痘疫苗；</p><p> 2.避免接觸水痘患者；</p><p> 3.在冬春呼吸道傳染病流行期間，應(yīng)盡量減少到人群擁擠的公共場所；</p><p> 4.保持環(huán)境整潔，定期開窗通風(fēng)，保證空氣流通；</p><p> 5.平時注意個人衛(wèi)生；</p><p> 6.適量進行運動，鍛煉身體，增強抵抗力。</p><p>但是，對于水痘，也存在一些誤區(qū)</p><p><br></p><p style="text-align: center;"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">誤區(qū)1：打了疫苗就不會再出水痘</b></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">解讀：接種了疫苗也并非有了“金鐘罩”</span></p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);"><span class="ql-cursor">?</span></span></p><p> 到目前為止，并沒有治療水痘的特效藥，而且也不建議預(yù)防性用藥。目前，接種水痘疫苗是最有效、最經(jīng)濟的預(yù)防措施。注射水痘疫苗后，約兩周后才會產(chǎn)生抗體。但是，水痘屬于二類疫苗，并不是每個孩子都接種過。即使接種了疫苗也并非有了“金鐘罩”，任何疫苗都不能保證百分之百不發(fā)病，況且疫苗都有一定的保護期限和保護率，超過5年效果就會慢慢減弱。</p><p> 因此世界衛(wèi)生組織建議孩子們最好接種2次水痘疫苗。也就是1歲到1歲半接種后，在4歲到6歲，即間隔3年到5年再接種一次，這樣它的保護效果就能達(dá)到95%至99%。</p><p><br></p><p><br></p> <h1 style="text-align: center;"><br></h1><h1 style="text-align: center;"><b style="color: rgb(237, 35, 8);"><span class="ql-cursor">?</span>誤區(qū)2：出過水痘就可以高枕無憂</b></h1><h1><br></h1><h1><span style="color: rgb(237, 35, 8);">解讀：“出一次水痘終身安全”說法不科學(xué)</span></h1><h1><br></h1><p> 水痘的臨床表現(xiàn)（癥狀等）并不嚴(yán)重，但其傳染性強，主要經(jīng)直接接觸水痘皰疹液和呼吸道飛沫傳播，也可通過被病毒污染的用具（包括玩具）傳播，易感染兒童接觸后90%可發(fā)病。感染后須隔離，直到全部皮疹干燥結(jié)痂為止。社會上存在“出一次水痘終身安全”的說法是不科學(xué)的。水痘發(fā)生后，機體一般會產(chǎn)生終身免疫，成人再次感染的確不多見，但在營養(yǎng)不良、惡性腫瘤、白血病、糖尿病及長期使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等機體免疫力下降的情況下，還是不能排除二次感染的可能。</p><p> 水痘為自限性疾病，輕癥病例無需特殊治療，主要是對癥處理?？紤]到水痘瘙癢，幼兒難免用手觸碰，家長一定要及時為患兒剪去指甲，以免造成繼發(fā)性感染。</p> <h3><p style="text-align: center"><font color="#ed2308"><b>誤區(qū)3：只有孩子才會出水痘</b></font></p><div><font color="#ed2308"><b><br></b></font></div><div><p><font color="#ed2308">解讀：水痘并非兒童“專利”</font></p><div><br></div><p> 水痘是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的一種急性表現(xiàn)的皰疹性皮膚病?；颊咂鸩≈鯐霈F(xiàn)發(fā)熱畏寒、渾身乏力、食欲不佳等癥狀，由于起病癥狀與感冒相似，很多患者會誤以為是患感冒，自己買些藥吃，等身上出了斑疹、水皰才趕緊上醫(yī)院。<br> 雖然該病多發(fā)于2-10歲的兒童，但它并非兒童“專利”，而且成人一旦感染，高燒、頭痛、嘔吐、周身不適等癥狀明顯比兒童更嚴(yán)重，病程也要比兒童長一些。這可能是因為成年人對水痘病毒的反應(yīng)性較強有關(guān)。而從接診的成人患者來看，絕大多數(shù)都有熬夜、過度疲勞、精神緊張、壓力大等影響身體抵抗力的多個因素。不管是什么原因，一定是因為免疫力低下，才會讓病毒有機可乘。月經(jīng)期、年老、患有腫瘤、艾滋病等其它疾病，也可能成為水痘的誘因。<br> 另外，慢性病患者，特別是正在服用激素藥物的人，更要加倍小心，因為水痘會引發(fā)肺炎、腦炎等并發(fā)癥。因此，無論兒童還是成人，一旦染上水痘，首先應(yīng)該多休息、多飲水，少飲酒、少吃辛辣食物，并及時到醫(yī)院進行正規(guī)的抗病毒治療，不要自己隨便擠、摳水皰。如果腋下、大腿根部等部位有水皰，應(yīng)盡量平躺，不要摩擦，避免留下疤痕或引起繼發(fā)性感染。</p></div></h3> <p style="text-align: center;"><br></p><p style="text-align: center;"><b style="color: rgb(22, 126, 251);"><span class="ql-cursor">?</span>孩子出水痘家長該咋護理</b></p><p><br></p><p>對已經(jīng)出水痘的孩子，提醒需特別注意以下幾點：</p><p><br></p><p> 1.注意消毒與清潔：勤換衣被，對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、玩具、餐具等，進行洗、曬、煮等消毒。</p><p><br></p><p> 2.注意保持皮膚清潔。有家長認(rèn)為，孩子長水痘期間不能夠洗澡，其實這種想法是不正確的。孩子在出水痘期間，更要保持皮膚清潔，一定要定時洗澡，洗完澡用柔軟的毛巾或紗布把孩子身體擦干凈。之后可給孩子涂抹一些止癢的藥膏。</p><p><br></p><p> 3.注意幫孩子止癢。孩子出水痘的時候一般都會發(fā)癢，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用適當(dāng)?shù)闹拱W藥。如果孩子很小，可給孩子戴上棉質(zhì)手套，防止抓破疹子而發(fā)生皮膚感染?？傊M量避免抓破皰疹發(fā)生感染。</p> <p> 4.長水痘的時候，不能用阿司匹林退熱，可能會引發(fā)其它并發(fā)癥，水痘本身不是嚴(yán)重的疾病，但水痘的并發(fā)癥卻不輕微。如果使用退燒藥，請按照醫(yī)生的建議用藥。</p><p><br></p><p> 5.水痘的傳染性很強，若孩子長了水痘，最好在家休養(yǎng)，直到身上的疹子完全結(jié)痂并脫落。要注意預(yù)防，避免被傳染。一旦被傳染，一定要馬上隔離。</p><p><br></p><p> </p><p> 鎮(zhèn)巴縣育才幼兒園（宣）</p><p> 2020年11月10日</p>
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