護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)第三次會(huì)議暨2020年海南省第二次醫(yī)療質(zhì)量聯(lián)合檢查總結(jié)會(huì)

海南省第五人民醫(yī)院~護(hù)理部

2020年11月2日下午，護(hù)理部組織“護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)第三次會(huì)議暨2020年海南省第二次醫(yī)療質(zhì)量聯(lián)合檢查總結(jié)會(huì)”，本次參會(huì)人員：全院護(hù)士長以及護(hù)理骨干共計(jì)30余人，會(huì)議由俸永紅主任主持。 一、解讀《護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)》制度，強(qiáng)調(diào)：護(hù)理管理委員會(huì)主要職責(zé)是認(rèn)真貫徹護(hù)理管理相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章及技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)；研究制定本單位護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃等；定期研究護(hù)理工作發(fā)展中的困難問題，并提出解決方案和支持保障措施；其他護(hù)理工作發(fā)展的重要事宜；共五大內(nèi)容。 二、針對(duì)“2020年海南省第二次醫(yī)療質(zhì)量聯(lián)合檢查”護(hù)理部高度重視認(rèn)真對(duì)待，重點(diǎn)在龍昆南中心、江東院區(qū)到臨床一線進(jìn)行高強(qiáng)度培訓(xùn)、反復(fù)演練，迎檢準(zhǔn)備工作以急診科為例，作了分享：首先整理出了檢查的臺(tái)賬和條目清單、EICU檢查清單，含制度完善、搶救流程、技能實(shí)操、5大案例演練（大批量傷員預(yù)檢分診、過敏性休克、腦卒中、胸痛、心肺復(fù)蘇的搶救演練等等）設(shè)備、責(zé)任人分工等，急診科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)齊心聚力作了積極周密的準(zhǔn)備；從10月23日起護(hù)理部按照《海南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠疫情防控督導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》及《?？谑嗅t(yī)療機(jī)構(gòu)新冠疫情防控督導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查，查缺補(bǔ)漏；迅速建立發(fā)熱門診值班護(hù)士小組，并由王娜護(hù)士對(duì)發(fā)熱門診護(hù)士進(jìn)行了“新冠肺最新防控診療方案”相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)；細(xì)化發(fā)熱門診排班；制定應(yīng)急電話冊(cè)；建立完善發(fā)熱門診臺(tái)賬，歸類補(bǔ)齊制度、流程、應(yīng)急方案等，全院護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行，特別強(qiáng)調(diào)：嚴(yán)抓新冠肺炎疫情防控工作的重要性，做好我院發(fā)熱門診、各院區(qū)預(yù)檢分診、住院病房患者及陪人管理工作。三、逐條對(duì)照“2020年海南省第二次醫(yī)療質(zhì)量聯(lián)合檢查”存在問題進(jìn)行總結(jié)和分析，在肯定成績的同時(shí)，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，提出了整改措施和合理化建議，關(guān)鍵點(diǎn)是：措施的落實(shí)、時(shí)限性、可達(dá)成性。四、按本次督導(dǎo)專家提出的建議：“把護(hù)理部已經(jīng)按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求修訂完成的近300個(gè)制度、SOP印刷成冊(cè)，作為臨床護(hù)理指導(dǎo)書，方便護(hù)士們隨手可取”，擬遞交醫(yī)院管理部門審核批準(zhǔn)后再申請(qǐng)印刷，或者：各護(hù)理部門自行打印裝訂成冊(cè)。根據(jù)《護(hù)理事業(yè)十三五規(guī)劃（2016-2020年）》文件要求及本年度計(jì)劃，作了1-10月份工作總結(jié)。五、指出目前護(hù)理工作的重點(diǎn)、難點(diǎn)、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)護(hù)士長主抓落實(shí)、監(jiān)管，未完成2020年計(jì)劃的跟進(jìn)完成。 六、學(xué)習(xí)何遠(yuǎn)學(xué)院長的指示：“堅(jiān)持問題導(dǎo)向。只有始終“抓住不落實(shí)的事、盯住不落實(shí)的人”，才能抓住要害，督出實(shí)效。突出問題導(dǎo)向要做到“三個(gè)緊盯”，緊盯節(jié)點(diǎn)要求發(fā)現(xiàn)問題，真正做到“以周保月、以月保季、以季保年”；緊盯責(zé)任主體交辦問題，倒逼責(zé)任主體履行職責(zé)；緊盯負(fù)面清單整改問題，形成“問題清單—責(zé)任清單—整改落實(shí)清單”的閉環(huán)，實(shí)行掛圖作戰(zhàn)、按圖施工、銷號(hào)管理，堅(jiān)決防止走過場(chǎng)、打折扣，直至問題真正得到解決。釘釘子，用好力道是關(guān)鍵。釘子釘?shù)糜匈|(zhì)量、有水平，關(guān)鍵在穩(wěn)、狠、韌?！?lt;/b> 大家表示：不忘初心，艱苦創(chuàng)業(yè)，守質(zhì)量，保安全，抗疫情，創(chuàng)品牌，砥礪前行！ 撰稿：潘立丹 責(zé)編：俸永紅 審核：戴曉菊