種上一顆牙

鄔明

種上一顆牙 背景：2018年秋為了遠(yuǎn)足，左下第7顆牙松動拔了。3個月后就該去種上一顆牙。結(jié)果一拖再拖，一年多過去了，問自己還能再拖嗎？不能，那就去種牙。為了回憶種牙歷程，為了提醒大家關(guān)愛牙齒，為了感謝醫(yī)科大附屬口腔醫(yī)院服務(wù)一流的醫(yī)生和護(hù)士，寫下這篇短文。 COVID-19疫情得到有效控制，但仍未結(jié)束的4月底。打電話咨詢醫(yī)科大附屬口腔醫(yī)院口腔修復(fù)科曹志云主任種牙一事。其實(shí)我更喜歡稱她為曹老師，不過也有同學(xué)稱她曹牙醫(yī)，更親切。曹老師輕描淡寫地說種植牙的過程是先給牙齒拍張美照、然后洗干凈牙齒、再后牙槽骨打樁生長牢固、最后裝上假牙。種牙的經(jīng)歷遠(yuǎn)非如此輕松。 就先拍牙片吧。給牙齒拍照片的是影像科攝影師湯立老師。在溫柔的話語聲中，穿好衣服坐下來，抬頭不動。長曝光40秒，OK！先拍片再交費(fèi)。 擇日洗牙。躺下，謝靜老師特意在我的腰部墊上一件工作服，舒服多了。在洗牙過程中不停地說話，讓我的肌肉和情緒放松下來，更會告訴我接下來會有怎樣的不舒服，結(jié)果感覺反而不像她說的那么重。身旁還有護(hù)士老師，不斷地吸走嘴里的沖洗水。曾經(jīng)有忍不住咽下一小口水的經(jīng)歷。初洗、拋光、再精洗1個小時搞定。疼痛沒有，牙酥酥的可以承受，這叫技術(shù)活。之后，舌頭游走在一個奇怪的新世界。 洗牙后直接去看曹老師。電腦調(diào)出牙的照片，看完后說還不能種牙，必須去看牙周病科的專家。馬上與張婉麗老師預(yù)約時間。 翌日當(dāng)張婉麗老師檢查和看牙片后，診斷牙齦炎、牙槽骨吸收、牙齦萎縮、齦下結(jié)石、牙縫增寬、牙根暴露等等，問題多且嚴(yán)重，需要治療。這就是自己從不愛護(hù)牙齒，自食苦果。 張老師讓我躺下。注射麻藥后，感覺嘴皮子和下巴頓時變成豬嘴，厚厚的、麻木的。舌頭還沒有醉，但吐字不清晰了。是神經(jīng)搭錯了嗎？金屬工具在口里上下翻飛，護(hù)士李艷麗一旁配合默契。挖結(jié)石、調(diào)間隙，一波操作很快完成。并鼓勵這次治療今后對糖尿病也是有幫助的，我頷首。之后遞給我一張紙，上書一行“十8拔除”。OMG！18顆牙都要拔掉？驚恐中請李彬老師幫助聯(lián)系了口外龐文筠老師。 心情跌落。來到二樓的口腔頜面外科。大房間寬敞明亮且分割整齊。先見到石斛老師，打聲招呼。再往里走看龐文筠老師正為病人拔牙。猛然想起龐老師不正是曾經(jīng)一起站臺的美女嗎？多年不見，此刻帶著防護(hù)面罩已看不見臉，簡單的寒暄算是報到了。護(hù)士小孫讓進(jìn)辦公室休息。點(diǎn)上一只煙，思緒隨青煙升起。還需看多少位專家？做多少次治療？ 不久石斛老師暫時結(jié)束手頭活計，剩下一點(diǎn)書寫工作，走進(jìn)辦公室。煙癮不大的他點(diǎn)上一支，算是短暫地休息一下。就與石斛老師閑聊起來，感嘆人生無常，病痛難免。我不就是種一顆牙嗎？小孫開門伸頭說可以了。跟隨她來到龐文筠老師跟前，左手舉起寫有字的那張紙，龐老師看后點(diǎn)點(diǎn)頭。又一次躺下，我說直接拔牙，龐老師說好。下一秒喔豁，是麻藥過了，停下來注射利多卡因。撕裂聲后，牙齒舉到我的眼前。在空隙處填上干棉球咬住。小孫交代一番注意事項(xiàng)后讓我回家。我詫異地問結(jié)束了，回答是肯定的。其實(shí)并不是要拔掉18顆牙齒，這些字表示“拔除左上第8顆牙”。唇齒相依40多年的又一顆大牙離我而去。 2周后按張婉麗老師交代再次來見她，檢查后牙齦炎治療后有明顯好轉(zhuǎn)。給我一面鏡子，自己看著鏡里的牙齒，她以牙線示范牙縫如何清理食物殘渣。牙線作前面牙縫清理，牙縫刷0.2mm或0.4mm作后面牙縫清理，當(dāng)然也可用牙線。要求以后每3個月來見她一次。 結(jié)束后直接來4樓口腔修復(fù)科找到曹老師。有體檢報告不用再抽血化驗(yàn)啦。然后躺下檢查牙齒完，取模。用藍(lán)色無味的泥巴往口腔里塞，按住數(shù)分鐘完成取牙模。預(yù)約下周牙槽骨打樁手術(shù)時間。在小葉子護(hù)士指導(dǎo)下填寫手術(shù)所需表格。今天很輕松。 一周后手術(shù)，在左下牙槽骨打樁，專業(yè)術(shù)語叫植入種植體，大致像一顆螺絲釘。早晨來到了醫(yī)院，在手術(shù)同意書上簽字確認(rèn)同意手術(shù)。漱漱口后帶入5樓的手術(shù)室。躺下，口腔內(nèi)及面部消毒，消毒藥水無怪味還行。但是咽部有少量、混著消毒藥水的口水，總在刺激著咽喉，我小心地問能吐嗎？護(hù)士回答：“等一會兒在口腔里放入吸引管會吸出”。難受我也忍著吧。 接下來流程面部鋪上手術(shù)單布只露出豬嘴這部分，局部麻醉。在專家的交談討論中感覺步驟是切開牙齦組織及骨膜，分離骨膜，牙槽骨上淺鉆孔，確定鉆孔深度方向后深鉆9mm，一顆5mm粗的螺絲扭進(jìn)去，牙齦組織縫合4針，咬上干棉球結(jié)束。就像工廠標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)過程，產(chǎn)品出來了，合格與否還有一道檢驗(yàn)工序。 整個過程中我還是很難受的。首先是咽部感覺總有水的刺激感，又不想咽下去，極其難忍。其次要盡量張大嘴，給專家盡量大的口腔操作空間，這是需要全身肌肉都參與進(jìn)來，近乎痙攣狀態(tài)。再次是張大嘴后呼吸不暢，窒息感。最后就是結(jié)束后的疼痛，口服一粒英太青后，疼痛慢慢緩解。再去拍照。曹老師看片后確定產(chǎn)品合格，可以出廠?？嚯y的半天結(jié)束，中午只能喝一碗米線。 一周后拆線。但螺絲釘與骨頭緊密擁抱需要3個月的時間。 3個月后復(fù)診已是8月底了。暫停的工程繼續(xù)施工。 消毒注射局麻藥，牙齦開個小口，去掉覆蓋螺絲，裝上愈合基臺，完事回家。輕松不疼。 2周后取牙模型。輕車熟路了，進(jìn)入診室躺下。取下覆蓋螺絲，裝上一個螺桿，用快速凝固的泥巴取模。 螺桿的作用是為假牙預(yù)留空隙，將來假牙中孔用螺絲釘與打樁螺絲釘擰緊固定假牙。太專業(yè)的知識，其實(shí)弄不明白，也不需要弄明白，不能再科普下去啦。專業(yè)的事交給專業(yè)人事就好啦。 還沒完。為了上下牙齒對合好，吃飯香，還要取上牙牙模。最后有一件小事、也是唯一件可以自己憑喜好來決斷的事，給假牙選顏色。盡管一口大黃牙，今兒就往白色選，整白一顆算一顆，說不定以后我滿口都整成大白牙。 完事了，被告知假牙可能要等1～2周，或許1～2個月才能到貨。因?yàn)槭沁M(jìn)“口”的，需要耐心等待。很快就到中秋國慶長假。 節(jié)前通知我貨到啦，沒有時間。選擇中秋國慶節(jié)的第二天來醫(yī)院做最后的一件事，安裝牙冠。過程是牙冠粘接在螺絲釘?shù)幕_上，再擰上一顆螺絲固定，牙冠面孔封閉。再次拍片看效果不錯。今后可以用假牙這一側(cè)好好吃飯啦。 交費(fèi)時省醫(yī)?？ㄟB不上網(wǎng)，沒能交費(fèi)。與影像科普主任說明情況后，允許先拍片后交費(fèi)。最后曹老師叮囑每半年還是要來看看醫(yī)生。 歷時5個多月種牙結(jié)束啦。最后，送我一套牙模。 感謝為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的昆醫(yī)大附屬口腔醫(yī)院全體的醫(yī)生和護(hù)士，你們辛苦啦！你們永遠(yuǎn)值得尊敬！ 每天當(dāng)我拿起筷子、端起碗的時候，我總會在心里默默的感謝你們！ 以上です。

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