迎評在我心，落實在我行—舞鋼公司總醫(yī)院復(fù)審辦促整改抓落實行動中

院辦

9月24日-26日，平頂山市“二甲評審”組專家一行15人，對總醫(yī)院的“二甲復(fù)審”工作進(jìn)行現(xiàn)場模擬評審。       15名具有豐富經(jīng)驗的專家全面深入醫(yī)院各科室、各部門，對醫(yī)院管理情況、醫(yī)療管理、護(hù)理管理、醫(yī)院感控、醫(yī)院藥事、醫(yī)學(xué)裝備、紀(jì)檢財務(wù)物價等方面，通過查閱資料、查看臺賬、抽查病例、現(xiàn)場提問、人員訪談、追蹤檢查等方式，進(jìn)行全面細(xì)致認(rèn)真的評估檢查。            全面檢查后，召開專題反饋會，針對所查問題進(jìn)行分析點評，并提出整改意見。        9月27日-28日，根據(jù)舞鋼公司總醫(yī)院“二級甲等”綜合醫(yī)院復(fù)核評審現(xiàn)場模擬評審專家反饋問題情況，結(jié)合各陪檢組陪檢中現(xiàn)場記錄的問題，統(tǒng)一梳理匯總后對個別條款重新明確主控部門，對部分條款檔次進(jìn)行微調(diào)，印發(fā)《舞鋼公司總醫(yī)院“二級甲等”綜合醫(yī)院復(fù)核評審現(xiàn)場模擬評審專家反饋問題整改方案》。要求各責(zé)任部門、責(zé)任科室對照反饋問題全面排查，將專家反饋和陪檢記錄問題、條款未達(dá)標(biāo)問題打印出來，認(rèn)真查閱，逐項排查，認(rèn)真整改；于10月15日前將整改銷號臺賬（整改通知單）報至醫(yī)院復(fù)審綜合辦公室，需有具體整改措施及結(jié)果，有責(zé)任科室負(fù)責(zé)人簽字，有職能部門負(fù)責(zé)人逐項驗證簽字；同時明確9月28日—10月15日為問題整改落實階段；10月16日—10月20日為第三次內(nèi)審階段；10月21日—10月31日為迎接正式評審階段。        二甲現(xiàn)場模擬評審問題整改專題會后，各系統(tǒng)、各部門立即行動，醫(yī)療、護(hù)理、感控、藥事、管理五大系統(tǒng)分別召開整改動員會，模擬內(nèi)審問題殲滅戰(zhàn)全面打響。       “二甲復(fù)審”事關(guān)全院發(fā)展。目前，各科室自查自糾；職能部門多渠道監(jiān)督；全院干部員工從晨曦微露到繁星點點，我們將在最后關(guān)鍵時刻不斷完善自身建設(shè)、加強(qiáng)規(guī)范工作流程、強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制、緊緊圍繞專家組提出的整改意見，牢牢把握“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內(nèi)涵”的指導(dǎo)方針，把等級復(fù)審與日常工作有機(jī)結(jié)合，把持續(xù)改進(jìn)的理念貫穿在各項日常工作中，以更加昂揚的斗志，更加堅定的決心，更加務(wù)實的措施，早日迎接正式評審！