<p> 腰椎間盤突出癥指因腰椎盤變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出而刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出的一種綜合病癥，也是日常生活中腰腿痛常見的原因之一。</p> <p> 此病好發(fā)于青壯年、過于肥胖或者過于瘦弱的人、工作姿勢不良者、女性（孕婦和更年期女性）。95%以上的患者有腰痛和坐骨神經(jīng)痛。臨床表現(xiàn)為腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、無力，可能表現(xiàn)出脊柱側(cè)凸、腰椎活動度減少、肌肉萎縮或肌力下降等。</p> <p> 腰椎間盤突出一直困擾著很多人，對人們的生活和工作造成越來越多的不便，再加上人們對傳統(tǒng)手術(shù)的恐懼和療效達不到預(yù)期，人們對手術(shù)治療存在著抗拒心理。</p> <p> 上月我科收住一名74歲的女性患者，因下樓梯踩滑，導(dǎo)致右髖部受傷，門診檢查后，以“右髖部軟組織損傷”收住我科，經(jīng)過一段時間的治療，患者右髖部肌肉牽拉損傷已明顯好轉(zhuǎn)。患者既往有右髖部及小腿外側(cè)疼痛，尤其夜間明顯，此次住院期間再次發(fā)作并加重，給予患者行腰椎核磁共振提示:L4/5椎間盤突出、腰椎椎管狹窄，給予對癥治療，但效果不理想，于是建議患者手術(shù)治療。</p> <p>患者MRI</p> <p> 但患者及家屬事先了解到：傳統(tǒng)的腰椎開放手術(shù)需要做一個10多厘米的切口，手術(shù)康復(fù)比較慢，脊柱正常的結(jié)構(gòu)破壞大，給患者帶來較大的痛苦，術(shù)后康復(fù)慢比較慢，術(shù)后容易遺留慢性疼痛等并發(fā)癥，因而疑慮重重。</p> <p> 了解患者的疑慮以后，外一科主任與科室團隊仔細討論后，決定采用可擴張通道管微創(chuàng)系統(tǒng)，為患者施行最新一代的微創(chuàng)手術(shù)：可擴張通道管微創(chuàng)系統(tǒng)下腰椎椎管狹窄后路減壓，神經(jīng)根松懈、椎間植骨融合術(shù)。</p> <p> 經(jīng)術(shù)前周密計劃，在麻醉科醫(yī)生的配合下，外一科主任與科室團隊成功為患者施行了手術(shù)，術(shù)后該患者的腰腿痛癥狀立即緩解，第2天即能下地行走，術(shù)后一周康復(fù)出院。</p> <p>手術(shù)順利進行</p> <p>術(shù)前、術(shù)后X片</p> <p>術(shù)后傷口小，恢復(fù)快</p> <p> 隨著外科微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展，可擴張通道管微創(chuàng)系統(tǒng)在脊柱外科中得到了有效運用和發(fā)展，其具有可在直視下手術(shù)、組織創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效確切等特點。單節(jié)段腰椎間盤突出癥病人采用MAST Quadrant 可擴張通道管系統(tǒng)，配合科學(xué)的圍手術(shù)期護理，取得滿意療效。</p> <p> 專注微創(chuàng)，專注健康。華寧縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院外一科已成功開展多項微創(chuàng)手術(shù)，此次可擴張通道管微創(chuàng)系統(tǒng)手術(shù)治療腰椎間盤突出的成功開展，為解決此類病人的病痛積累了經(jīng)驗，使我院腰椎減壓椎間融合術(shù)步入一個全新的領(lǐng)域，這些高難度微創(chuàng)手術(shù)的開展，標志著我科微創(chuàng)手術(shù)再創(chuàng)新高。</p>
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