驀然回首，那理卻在燈火闌珊處

大魔王

<h1 style="text-align: center;"><span style="color: rgb(1, 1, 1);">SOAP吞咽障礙臨床評估</span></h1> 附一第四周學習小記 <h1> <span style="color: rgb(51, 51, 51);">　　經(jīng)過一周在神外ICU循證思路的熏陶下，我再次回到康復科病房進行深入性的學習。回首兩周的學習，我了解并掌握了吞咽康復應(yīng)該找尋真正的“因”，針對因進行精準化康復才能得到甜美的“果”。然而，在找“因”之旅時沿途的風景總是讓我錯過，經(jīng)常走著那條路程時，我總是忽視了心中那微弱的疑惑之光，有時僅僅只是機械的做著。而古人云：“為學患無疑，疑則有進”。帶著熏陶回來后自己那淺薄的思維，我醍醐灌頂，突然發(fā)現(xiàn)了沿途的美景——SOAP吞咽障礙臨床評估，每一句問話，每一種檢查，每一次評估，每一個計劃都不是無用的。</span></h1> <h1>　　S——主觀資料（subjective），即患者辦理入院時病史的采集，為吞咽障礙的篩查提供了基礎(chǔ)?；叵朊看瓮踔居吕蠋煂τ谛氯朐夯颊哌M行詢問時，并非所有病史都問通透，對于以吞咽障礙為主的臨床評估，病史的采集緊緊圍繞著吞咽問題進行，比如進食方式、進食所需要的時間等等，真正利用有限的時間。</h1> <h1>　　O——客觀資料（objective），即患者基礎(chǔ)狀態(tài)、口顏面功能、吞咽功能等等進行臨床檢查，從患者個體觸發(fā)，精準定位患者損傷的部位，利于后續(xù)進行進準診斷和評估。之前在吞咽治療室學習兩周內(nèi)，張翠翠老師帶著我們進行了多位患者的客觀資料收集，然而不進行思考的后果就是總有一層霧停留于我眼前，常常評估時總是思路飛揚，步驟凌亂，想明白后，周四患者的評估總算順利考核合格了。</h1> <h1 style="text-align: center;">O——每周進行的客觀資料復評</h1> <h1 style="text-align: center;">O—鼻咽癌病人客觀資料收集</h1> <h1>　　A——評估（assessment），即通過主客觀資料進行結(jié)果判斷，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存問題與預(yù)期目標。周四，王老師帶領(lǐng)我們?yōu)橐蛞咔樵蚪诳祻涂齐y遇的鼻咽癌病人及臨床難遇的腮裂癌病人進行SOAP臨床評估，通過主客觀資料，發(fā)現(xiàn)兩位患者的問題，并在為P做準備。</h1> <h1>　　P——計劃（plan），即通過評估后的問題進行進準的康復訓練計劃及安排下一步需要進行的檢查。周四下午四點是我們在吞咽造影室準時會面約定，在早上給予腮裂癌阿伯進行評估后，王老師安排了阿伯進行吞咽造影，通過進一步的檢查，確定了阿伯吞咽康復計劃——佩戴說話瓣膜以促進阿伯言語及吞咽功能的恢復。</h1> <h1>　　在想明白后，我再更為仔細的觀察老師們所行每一步，才解答了自己心中的疑惑，也更深入了解我們小組課題的意義。走一步路很簡單，但走出的每一步都能夠有意義很難，對于自己走的每一步進行解答更是難上加難。而王老師帶領(lǐng)我們進行的課題項目不僅僅要走好氣管切開患者篩查的那一步，還要指導我們對走出的路進行解答，對機制進行進一步探討。撥云散霧后，小組內(nèi)通過激烈的討論，終于快速地完成了課題項目標書。</h1> <h1 style="text-align: center;"><font color="#333333">完成課題匯報PPT二稿</font></h1> <h1>　　<span style="color: rgb(51, 51, 51);">帶著愉悅的心情，我們突然發(fā)現(xiàn)住處旁邊幽靜的公園，果然不識廬山真面目，只緣身在此山中。愿我們走出思維定式，開始思考，建立詢證思維，一覽眾山小。</span></h1><p><br></p> <p style="text-align: center;">幽靜公園小游</p>

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