<p>近日，南陽市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科成功開展首例腦干出血血腫清除手術(shù)，將一位過去近乎百分之百死亡的患者成功救治，被家屬親切稱為敢于改寫生死簿的人。</p> <p>在西游記中，有這樣一個片段，孫悟空到陰曹地府，改寫了閻王爺?shù)纳啦?，救了寇員外一命。而在現(xiàn)實生活中，這一幕就在我們身邊發(fā)生了！</p> <p>半月前，市區(qū)的D先生突發(fā)急病，意識昏迷。急救送人南陽市第一人民醫(yī)院急診科，查頭顱CT顯示腦干大量出血。入院后，患者病情進(jìn)一步加重，頻發(fā)嘔吐，四肢強(qiáng)直，呼吸微弱。因為腦干大量出血病情危重，預(yù)后極差，死亡率接近百分之百，即使僥幸生存也往往長期植物生存狀態(tài)。在以往，這樣的病人都是送入ICU內(nèi)科保守治療，維持幾天。這次神經(jīng)外科劉飛皎副主任醫(yī)師接到會診后，面對患者家屬絕望而渴求的眼神，決定摒除萬難，放手一搏，哪怕有百分之一的希望，也絕不放棄。</p> <p>患者四十多歲，很年輕，放棄太可惜了。收入科室后，迅速組織科室討論，制定手術(shù)方案，決定采用顳下經(jīng)巖骨入路顯微鏡下清除血腫。這種手術(shù)方式相較于其他，可以直接快速解除血腫對腦干的壓迫，從而快速恢復(fù)神經(jīng)功能。但在我院沒有先例，手術(shù)風(fēng)險及難度很大。</p> <p>腦干位于腦組織的最深處，解剖復(fù)雜，周圍血管神經(jīng)遍布，處處是雷區(qū)，稍不小心就會造成嚴(yán)重后果，憑借著扎實的手術(shù)基本功與解剖知識，排除一道道攔路虎，順利到達(dá)腦干區(qū)域。</p> <p>微創(chuàng)造一0.5cm的小口，吸出血腫，小心止血。盡大可能減輕對腦干的損傷刺激。</p> <p>術(shù)后復(fù)查頭顱CT，血腫清除滿意，腦干損傷很輕，為后期的恢復(fù)打下來很好的基礎(chǔ)。</p> <p>經(jīng)過半個多月的精心治療，順利度過腦水腫期，感染期，患者目前已經(jīng)清醒，能下床走動。面對來之不易出人意料的手術(shù)效果，家屬很激動，無以言表，稱呼神經(jīng)外一科團(tuán)隊是敢于改寫生死簿的人。</p> <p>挽救一個年輕的生命，也挽救了一個家庭。面對家屬改寫生死簿的感慨，即興做小詩一首，紀(jì)念并自勉。</p><p> 陰曹地府走一遭，已經(jīng)踏上奈何橋。</p><p> 人生四十正當(dāng)年，父母發(fā)白兒女少。</p><p> 回望人間多感慨，有錢難買還魂草。</p><p> 醫(yī)生改寫生死簿，麻醉換了孟婆膏。</p><p> 無常小鬼未索命，只因腦干開了刀。</p><p> 要問手術(shù)哪里做，人民路上十二號！</p>
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