<p> 2020年8月1日清晨，安康市中心醫(yī)院新生兒科病房里一切都在有條不紊的進(jìn)行中，孩子們安靜的睡著，值班的醫(yī)護(hù)人員正準(zhǔn)備交接班，迎接新一天的工作，就在7時(shí)許，這一片安靜祥和被一陣急促的電話鈴聲打破，繼之上演了一幕“生死時(shí)速、生命接力”的大戲。</p><p> ××之女，日齡1天，7月31日因“母親妊娠高血壓”剖宮產(chǎn)取出，生后90分鐘出現(xiàn)呼吸急促表現(xiàn)，轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)匦律鷥嚎?，?jīng)抗感染、吸氧、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療1天，患兒病情呈進(jìn)行性加重，呼吸急促、費(fèi)力，持續(xù)青紫無(wú)法緩解，病情危重，隨時(shí)都可能有生命危險(xiǎn)，需要轉(zhuǎn)院治療，信息經(jīng)安康市新生兒危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)平臺(tái)發(fā)出，收到求救信息，安康市危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)中心、安康市中心醫(yī)院新生兒科立即派出當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員及新生兒移動(dòng)重癥救護(hù)平臺(tái)（系由暖箱、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、輸液泵等組成的移動(dòng)NICU），開(kāi)始了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的生命接力。</p> <p> 轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)張森山副主任醫(yī)師、楊光玲護(hù)師到場(chǎng)后初步判斷為新生兒呼吸窘迫綜合征合并氣胸。患兒病情危重，呼吸80-90次/分，呻吟，吸入純氧的情況下經(jīng)皮血氧飽和度無(wú)法維持，一度下降至20%，隨時(shí)可能死亡！情況緊急，當(dāng)機(jī)立斷，立即給予胸腔穿刺引流，氣管插管，呼吸機(jī)輔助通氣，后患兒經(jīng)皮血氧飽和度漸漸恢復(fù)至90%，缺氧癥狀緩解。孩子活了！這一切都為后面的救治贏得了時(shí)間。 </p><p> 新生兒呼吸窘迫綜合征患兒需盡早補(bǔ)充肺表面活性劑，這是治療患兒病情的根本，而此藥品是貴重藥，稀缺藥，得知此消息，科室主任陳群主任醫(yī)師立即協(xié)調(diào)院前急救、藥房和科室值班二線，在沒(méi)有交費(fèi)的情況下預(yù)支近萬(wàn)元的藥物，二次派出120院前急救車(chē)和值班二線郭煥利副主任醫(yī)師前去接力，只希望盡早把藥送到孩子身邊，治療患兒的呼吸窘迫綜合征。</p><p> 孩子還在轉(zhuǎn)運(yùn)途中，安康市中心醫(yī)院新生兒科就為患兒開(kāi)通了危重癥綠色通道，影像科第一時(shí)間為患兒完成了胸部影像學(xué)檢查，證實(shí)了新生兒呼吸窘迫綜合征和氣胸的診斷，隨之胸腔閉式引流，呼吸機(jī)輔助通氣，補(bǔ)充肺表面活性劑，這所有一切均在患兒入院30分鐘內(nèi)完成，一氣呵成！救命，我們分秒必爭(zhēng)！</p> <p><span style="color: rgb(176, 79, 187);">胸部X線：右肺氣胸，左肺不張。</span></p> <p><span style="color: rgb(176, 79, 187);">轉(zhuǎn)運(yùn)中的搶救！</span></p> <p><span style="color: rgb(176, 79, 187);">胸腔穿刺、閉式引流。</span></p> <p><span style="color: rgb(176, 79, 187);">胸部X線檢查。</span></p> <p> 患兒入院3天后停用呼吸機(jī)輔助通氣，各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)。</p> <p><span style="color: rgb(176, 79, 187);">拆掉各種管子，我也是個(gè)萌寶！</span></p> <p> 新生兒氣胸是指肺泡破裂使氣體進(jìn)入胸膜腔所致的疾病。發(fā)生率約占新生兒1%-2%，大量肺外氣體進(jìn)入胸腔可導(dǎo)致肺不張和通氣不良，影響靜脈回流，以致心排出量和血壓降低，張力性氣胸一旦發(fā)生，進(jìn)展迅速，如不能及時(shí)正確處置往往會(huì)威脅生命。正是轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)正確及時(shí)的處置該患兒才得已轉(zhuǎn)危為安。</p><p> 安康市中心醫(yī)院新生兒科成立于2007年，2013年3月被衛(wèi)生局正式任命為安康市新生兒急救中心，2014年被安康市衛(wèi)生局評(píng)定為市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，2016年評(píng)定為省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，代表著安康地區(qū)最高的新生兒診療水平，以上的一幕幕驚心動(dòng)魄每天都在安康市急救中心不斷上演，醫(yī)者仁心，仁心仁術(shù)，生命高于一切，挽救生命爭(zhēng)分奪秒，為此我們一直在努力！</p> <p class="ql-block">供稿人:張雪</p><p class="ql-block">審核:陳群</p>
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