關(guān)愛(ài)產(chǎn)婦乳腺健康?，為母愛(ài)保駕護(hù)航

趙悅希

“漫說(shuō)酥凝，休夸救發(fā)，玉潤(rùn)珠圓比更饒?！?lt;/p> 這是清朝的董以寧在所寫的詞《沁園春·美人乳》中對(duì)女性胸部的贊美。因?yàn)樯系鄄荒軣o(wú)處不在，所以創(chuàng)造了母親。而甘甜的母乳是母親送給孩子來(lái)到世界上的第一份珍貴禮物，更是第一份特別的呵護(hù)。 　　經(jīng)統(tǒng)計(jì)，鞏義市人民醫(yī)院乳腺科門診就診患者中，哺乳期急性乳腺炎患者普遍存在，而且多為欠缺健康哺乳知識(shí)或盲目聘請(qǐng)社會(huì)非專業(yè)“催奶師”進(jìn)行錯(cuò)誤操作造成的。經(jīng)過(guò)本科室與我院產(chǎn)科醫(yī)生的認(rèn)真討論，決定對(duì)我院新生兒、產(chǎn)婦開(kāi)啟“雙護(hù)”計(jì)劃——呵護(hù)產(chǎn)婦、嬰兒生命健康；保護(hù)產(chǎn)婦、嬰兒哺乳健康。 　　通過(guò)對(duì)病房一線的新生產(chǎn)婦進(jìn)行觸診、問(wèn)診，使產(chǎn)褥期乳腺病被早發(fā)現(xiàn)，從而早阻斷、早治療，防范于未然。 　　我科室定期到產(chǎn)科病房對(duì)新生兒產(chǎn)婦進(jìn)行哺乳指導(dǎo)，同時(shí)進(jìn)行乳房健康知識(shí)宣講，從根本上減少了因健康哺乳意識(shí)淡薄或選擇錯(cuò)誤造成的哺乳期急性乳腺炎疾病的發(fā)生。 什么是“急性乳腺炎” 　　急性乳腺炎是乳腺急性化膿性感染造成的，多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期，尤其是初產(chǎn)婦更為多見(jiàn)。 有文獻(xiàn)報(bào)道：急性乳腺炎初產(chǎn)婦患病率占50%。哺乳期的任何時(shí)間均可發(fā)生，但以產(chǎn)后3~4周最為常見(jiàn)，故又稱產(chǎn)褥期乳腺炎。主要表現(xiàn)為乳房的紅、腫、熱、痛，局部有腫塊、膿腫形成，體溫升高。而乳汁淤積則是急性乳腺炎的重要征象和早期臨床表現(xiàn)之一。 病 ? ?因 一、哺乳方法不正確 最常見(jiàn)的是新媽媽們只讓寶寶吸奶頭，沒(méi)有把乳暈也一并塞進(jìn)寶寶嘴里，結(jié)果寶寶因吸不到奶，很容易把奶頭吸破，細(xì)菌容易入侵。還有就是哺乳時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，寶寶含乳而睡，寶寶口腔中的奶汁容易變質(zhì)，產(chǎn)生細(xì)菌，會(huì)順著媽媽的乳頭進(jìn)入乳房。正確的哺乳方法：哺乳前，給嬰兒更換清潔干燥的尿布，母親先洗凈雙手，再用清潔的棉質(zhì)毛巾清洗擦拭乳頭，并排出少量的乳汁。喂奶時(shí)母親姿勢(shì)要舒適，以減輕疲勞。抱起嬰兒，嬰兒要面朝母親側(cè)臥，嘴及下頸緊靠乳房。母親用食指及中指夾住乳房，將乳頭及乳暈完全送入小兒口中。要注意不要堵住小兒鼻孔，以免影響呼吸。一般我們建議母親應(yīng)取坐位，不要躺著給孩子喂奶，尤其是胸小的媽媽們。正確的哺乳時(shí)間：每側(cè)乳房可喂5-15分鐘，總喂奶時(shí)間最好不超過(guò)30分鐘，較長(zhǎng)時(shí)間的喂奶可使新生兒養(yǎng)成吃奶緩慢的習(xí)慣，也不利于促進(jìn)乳汁的分泌。 二、吸奶器使用不當(dāng)或按揉手法不當(dāng)。 媽媽們最好不要用吸奶器，如果上班媽媽一定要使用，要選擇吸奶器口徑大的，同時(shí)也要注意先用手將乳房按揉疏通后再使用。而且自己按揉和使用吸奶器時(shí)動(dòng)作都要輕柔，不可使用蠻力，否則容易損傷乳腺導(dǎo)管，使其水腫，從而阻礙乳汁排出而導(dǎo)致乳汁淤積形成乳腺炎。 三、不注意乳頭清潔 媽媽們應(yīng)該在哺乳前、后用溫水洗凈乳頭、乳暈，如有乳頭內(nèi)陷者更應(yīng)注意清潔，但不要用乙醇（酒精）擦洗。 四、內(nèi)衣過(guò)緊 哺乳期母親內(nèi)衣過(guò)緊會(huì)影響乳房局部的血液循環(huán)和乳汁的正常分泌。哺乳期媽媽最好不要帶乳罩，尤其是下圍有鋼圈的。而哺乳專用乳罩也要盡量減少佩戴時(shí)間，夜間休息時(shí)最好穿寬松衣服（如果怕溢乳可以在睡衣里面加寬松的棉質(zhì)吊帶）。盡量不要使乳房的乳腺導(dǎo)管受壓，否則容易導(dǎo)致其水腫而導(dǎo)致乳房下方導(dǎo)管堵塞，發(fā)生乳汁淤積甚至急性乳腺炎。 五、寶寶或其他硬物碰撞乳房 媽媽們和寶寶玩耍的時(shí)候要避免被寶寶碰傷乳房。睡覺(jué)時(shí)，如果側(cè)臥也應(yīng)將乳房梳理平整，不要壓到乳房側(cè)面，在生活和工作中也要避免被其他硬物碰及而損傷乳腺導(dǎo)管，防止引起乳房水腫導(dǎo)致乳汁淤積甚至發(fā)生急性乳腺炎。 六、乳頭生理問(wèn)題 有的媽媽們因?yàn)橄忍煨匀轭^偏大、乳頭短平或乳頭凹陷，會(huì)導(dǎo)致寶寶不愿吸吮或者根本就含不住乳頭而導(dǎo)致乳汁沒(méi)有及時(shí)排除，淤積于導(dǎo)管，形成急性乳腺炎。 七、哺乳媽媽飲食 哺乳期母親的飲食應(yīng)該富含蛋白質(zhì)而又清淡，不可濃油赤醬，也不可過(guò)多過(guò)快的增加發(fā)乳的飲食，得循序漸進(jìn)。否則會(huì)導(dǎo)致乳汁濃稠，容易沉積于乳房引起乳汁淤積。 八、哺乳媽媽情緒 母乳喂養(yǎng)的媽媽都比較辛苦，需要為寶寶注意飲食、晚上熬夜，全心全意為寶寶服務(wù)，還要面對(duì)工作壓力，如果哺乳期媽媽為此而經(jīng)常抑郁，情緒低落會(huì)導(dǎo)致肝氣郁滯，乳汁淤積或乳汁分泌減少。 如何治療 門診乳腺科治療積乳性乳腺炎方法 1. 診斷通過(guò)紅外線診斷儀準(zhǔn)確定位。2. 射頻電療本科室使用乳腺治療儀進(jìn)行治療。該儀器是在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)療法、傳統(tǒng)和現(xiàn)代療法的基礎(chǔ)上，集微電腦模擬控制利用紅外光熱輻射、電脈沖治療、磁療等作用機(jī)理融為一體，相互作用于病變組織，從而緩解乳汁淤積。3. 冷療使炎癥局限，緩解疼痛。4. 疏通專業(yè)醫(yī)護(hù)人員親自為患者進(jìn)行乳房積乳疏通。 　　一定盡早聯(lián)系專業(yè)乳腺科醫(yī)生，切記不可自行聘請(qǐng)無(wú)專業(yè)資質(zhì)的催乳師進(jìn)行按摩，臨床上因此耽誤最佳治療期加重病情的病例并不少見(jiàn)。 　　哺乳不僅僅是母親和孩子的生理交流，還是一種感情互滲和心理交流，交融著愛(ài)，交融著生命，交融著依戀。 鞏義市總醫(yī)院（人民醫(yī)院）乳腺科全體工作者，愿竭力為您和孩子保駕護(hù)航。