糖尿病的日常護理及預防

?? ~小丹妮。

在心理上，要正確對待糖尿病，不要恐懼，積極配合醫(yī)生的治療，根據醫(yī)生制定的專業(yè)的、個體化的飲食和運動指導，使用合適的藥物控制血糖處于正常范圍。與此同時，還需注意自我檢測血糖，定期去醫(yī)院復查，評估糖化血紅蛋白指標。在治療剛開始，至少每三個月復查一次，達到治療目標、血糖控制穩(wěn)定者可每六個月復查一次。 家庭護理患者應嚴格按照方案服藥，控制飲食，適量運動，做好自我監(jiān)測，定期去醫(yī)院復查。家屬要做好監(jiān)督、提醒、照顧患者的任務，有特殊情況發(fā)生時，積極聯(lián)系醫(yī)生。 日常生活管理飲食合理均衡分配各種營養(yǎng)物質，恢復并維持理想體重。運動運動治療對于伴肥胖的2型糖尿病患者尤為重要，應在醫(yī)師指導下進行，建議每周150min的中等強度運動。 日常病情監(jiān)測血糖自我監(jiān)測的頻率血糖控制差的病人或病情輕危重者應每天按照治療需要監(jiān)測血糖，直到病情穩(wěn)定，血糖得到控制。當病情穩(wěn)定或已達血糖控制目標時可適當減少監(jiān)測的次數。使用胰島素治療者應按照胰島素治療方案對血糖監(jiān)測的要求監(jiān)測血糖。僅使用口服降糖藥和生活方式干預的患者一般不需要常規(guī)監(jiān)測血糖。 血糖監(jiān)測時間餐前血糖監(jiān)測：血糖水平很高者和晚餐前或睡前注射胰島素者。餐后2小時血糖監(jiān)測：空腹血糖控制良好，但糖化血紅蛋白仍未達標者，需要了解是否有餐后高血糖者。睡前血糖監(jiān)測：晚餐前注射胰島素者。夜間血糖監(jiān)測：懷疑有夜間低血糖者。出現低血糖癥狀時應及時監(jiān)測血糖。劇烈運動前宜測血糖。 特殊注意事項注意糖尿病重點人群年齡在45歲以上者；肥胖者，尤其是中心型肥胖者；有糖尿病家族史者；有高血脂的患者；有高血壓和（或）心腦血管疾病者。糖尿病婦女受孕必須做到有計劃，并全程監(jiān)護。 不適合運動治療人群自身胰島素嚴重分泌不足的1型糖尿病患者；血糖極不穩(wěn)定的脆性糖尿病患者；收縮壓大于180mmHg的患者；血糖過高，大于14mmol/L患者；嚴重心臟病患者；腦供血不足患者；腎臟病并發(fā)癥患者；急性感染的糖尿病患者。 注意并發(fā)癥低血糖：糖尿病治療過程中可能發(fā)生的嚴重并發(fā)癥，常見于老年、腎功能減退以及有嚴重微血管和大血管并發(fā)癥的患者。發(fā)生嚴重低血糖和反復發(fā)生低血糖者因及時到醫(yī)院就醫(yī)。可能的誘因和對策：胰島素或胰島素促分泌劑：從小劑量開始，逐漸增加劑量，謹慎的調整劑量；未按時進食，或進食過少：患者應定時定量進餐，如果進餐量減少應相應減少藥物劑量，有可能誤餐時提前做好準備；運動量增加：運動前應增加額外的碳水化合物攝入；酒精攝入，尤其是空腹飲酒：酒精能直接導致低血糖，應避免酗酒和空腹飲酒；降糖藥使用不正確。 預防各級政府、衛(wèi)生部門、社會各界共同參與糖尿病的防治、教育和保健計劃。需在一般人群中宣傳普及健康生活方式和糖尿病的防治知識，在重點高危人群中開展糖尿病篩查，提倡積極健康的生活方式。對一般人群通過倡導合理膳食、經常運動來預防肥胖，對糖尿病前期的病人通過飲食和運動來減少糖尿病風險。

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糖尿病的日常護理及預防

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