神外1膠質瘤手術治療病歷分享

陽煤總院神外1雋文琦

近期，我科連續(xù)完成3例顱內巨大膠質瘤切除術。 腦膠質瘤是顱內發(fā)病第一位的原發(fā)性顱腦惡性腫瘤，其發(fā)病率約占顱內腫瘤的35.2%~61.0%，由成膠質細胞衍化而來，具有發(fā)病率高、復發(fā)率高、死亡率高以及治愈率低的特點。 腦部膠質瘤的臨床癥狀可分兩方面，一是顱內壓增高癥狀，如頭痛、嘔吐、視力減退、復視、精神癥狀等；另一是腫瘤壓迫、浸潤、破壞腦組織所產生的局灶癥狀，早期可表現(xiàn)為刺激癥狀如局限性癲癇，后期表現(xiàn)為神經功能缺失癥狀如癱瘓。 患者張某，男性，46歲，主因“頭悶不適20天余”以“右側顳頂部膠質瘤“收入我科。入院后完善術前準備。 　　患者術前CT提示右側顳頂部占位，周邊可見水腫帶。 　　患者術前頭顱核磁提示右側顳枕葉可見形狀不規(guī)則的不均勻信號影。 　　患者齊某，男性，66歲，主因“頭痛20余天，反言語減少3天”以“左側額頂葉巨大顱內膠質瘤”收入我科。 術前頭顱CT提示左側額頂葉低密度灶。 　　患者術前頭顱核磁提示左側額頂部顱內膠質瘤。 　　患者王某，男性，73歲，主因“突發(fā)吐伴精神、食欲差加重半天”以“右側基底節(jié)區(qū)巨大膠質瘤”收入我科。 　　患者術前頭顱CT提示右側基底節(jié)區(qū)顱內占位。 　　患者術前頭顱MRI提示右側基底節(jié)區(qū)顱內占位，可見形狀不規(guī)則，信號不均勻信號影，周邊水腫。 　顱內膠質瘤是一種以手術切除治療為主，以放化療為輔的綜合性治療。 三例患者均在全麻下行顯微鏡下膠質瘤切除術，手術順利，占位癥狀消失，擬于近日行下一步放化療治療。 　　神外1以疑難危重復雜腦外傷、腦出血的救治及其合并癥（腦積水、顱骨缺損、顱內感染）的手術治療和顱腦腫瘤、脊柱脊髓腫瘤、功能性疾病（面肌痙攣、三叉神經痛）的顯微手術治療為特色。技術在陽泉市居絕對領先地位，可免患者轉外就醫(yī)或可節(jié)省患者萬余元的請專家費。　　聯(lián)系方式:0353-7073287；李維瀧主任:13994482701 編輯:雋文琦