癱瘓的頸椎病患者的重生

脊柱外科齊良軍

頸椎手術(shù)一直是骨科高難度手術(shù)，周圍血管神經(jīng)復(fù)雜，術(shù)中隨時有失血過多引起生命危險，術(shù)后較易出現(xiàn)神經(jīng)癥狀難以恢復(fù)，而創(chuàng)傷性頸髓損傷致患者截癱，并且需要急診手術(shù)，對我們骨科提出了更高的要求。 這是一個41歲的男性，夜間下班時騎摩托車不慎摔倒，當時四肢就已經(jīng)難以活動，在當?shù)蒯t(yī)院激素治療，無明顯效果，4天后(2020-04-19)轉(zhuǎn)入我院，雙上肢可屈伸活動，肌力3級，雙下肢僅有床上平移活動，完善檢查后明確為頸髓損傷并四肢不全癱，家屬緊張不安，家中的頂梁柱倒下，意味著毀壞的是一家人。 磁共振顯示頸5/6椎管狹窄，頸髓損傷明顯。 DR片顯示頸椎曲度變直，無明顯骨折及脫位，經(jīng)我科醫(yī)師討論病情，賈延慶主任確定頸后入路頸3-7單開門手術(shù)，椎管減壓術(shù)，并且親自與家屬溝通，緩解患者緊張焦慮情緒。 手術(shù)在入院后2天進行，手術(shù)順利完成，術(shù)后雙下肢即能活動，3天后雙踝關(guān)節(jié)均能屈伸，雙下肢肌力3級，雙上肢肌力3級，術(shù)后復(fù)查DR顯示后開門減壓徹底。 術(shù)后MR顯示椎管完全減壓，術(shù)后應(yīng)用高壓氧治療和針灸治療，指導(dǎo)患者循序漸進功能鍛煉，術(shù)后20天可下床站立，25天可下床行走。 患者下床行走活動。 頸椎病或創(chuàng)傷所致頸髓損傷，肢體麻木癱瘓，均需手術(shù)治療，需要根據(jù)患者癥狀，影像資料等，確定手術(shù)方案。我科每年開展頸椎手術(shù)60例，患者均恢復(fù)良好。脊柱外科全體醫(yī)護人員愿為全市人民脊梁(脊柱)的健康服務(wù)，讓我們挺起脊梁，共同奔向美好明天。 鞏義市人民醫(yī)院3號樓10樓脊柱外科 骨科大主任賈延慶主任醫(yī)師 邵豐博主治醫(yī)師 齊良軍主治醫(yī)師 戚敬濤主治醫(yī)師 馬希文主治醫(yī)師 王澤良主治醫(yī)生 科室電話:0371-64396602