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榆陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院榆林市兒童醫(yī)院ICU5月份多學(xué)科合作搶救紀(jì)實(shí)之外科篇

重癥醫(yī)學(xué)科

<p>理念:快速、精準(zhǔn)、協(xié)作、優(yōu)質(zhì)</p> <p>案例一:患者高某,男,45歲,診斷:右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血并破入腦室(量約102ml)。入院后急診科、神經(jīng)外科、ICU、手術(shù)麻醉科協(xié)同搶救,急診完善術(shù)前相關(guān)檢查,氣管插管機(jī)械通氣、深靜脈穿刺置管等高級(jí)生命支持,在全麻下行血腫腔+左側(cè)腦室穿刺外引流術(shù)。術(shù)后入ICU進(jìn)一步救治。術(shù)后第三天行床旁氣管切開(kāi)術(shù)。</p><p>術(shù)前CT</p> <p>術(shù)后復(fù)查</p> <p>經(jīng)尿激酶血腫腔灌注溶栓等綜合治療,血腫完全吸收,目前患者意識(shí)清楚,已脫呼吸機(jī),繼續(xù)治療中。</p> <p>案例二:患者劉某,男,40歲,診斷:右側(cè)丘腦出血破入腦室。入院后急診科、神經(jīng)外科、ICU協(xié)同搶救,完善術(shù)前相關(guān)檢查,局麻下行雙側(cè)腦室穿刺外引流術(shù)。術(shù)后入ICU給予氣管插管機(jī)械通氣、止血、甘露醇脫水降顱壓、控制血壓等對(duì)癥治療。術(shù)后第五天行床旁氣管切開(kāi)術(shù)。</p> <p>術(shù)前CT</p> <p>術(shù)后CT</p> <p>經(jīng)“側(cè)腦室引流+尿激酶溶栓+腦脊液置換”的三位一體療法,血腫完全吸收,自主呼吸,繼續(xù)康復(fù)中。</p> <p>案例三:患者梁某,男,62歲,診斷:1、急性重型閉合性顱腦損傷,顱骨骨折(右頂枕部),腦挫裂傷(右頂葉),硬膜外血腫(右枕部、頂枕部),顱骨缺損(右顳頂部),顱骨修補(bǔ)術(shù)后(左顳頂),枕部頭皮挫裂傷 ,頭皮血腫 2.癲癇 ?;颊咴谖以河腥伍_(kāi)顱手術(shù)史,本次受傷后家屬急送來(lái)我院,說(shuō):“又受傷了,之前三次開(kāi)顱救了我們的生命,沒(méi)有留下后遺癥,這次年齡大了,傷的重,又昏迷,你們技術(shù)高、服務(wù)好,拜托你們了!”感激之情溢于言表,口碑是醫(yī)院生存的基礎(chǔ),質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展的保證。</p> <p>目前患者意識(shí)清楚,肢體活動(dòng)正常,繼續(xù)治療中。</p> <p>住院后家屬送來(lái)錦旗表示感謝,期待患者早日康復(fù)!</p> <p>案例四:患者王某,女,32歲,車禍外傷,診斷:1.腹部閉合性損傷,2.失血性休克 3.脾挫裂傷 4.腹腔積液 5.胸部閉合性損傷 6.左肺挫傷 7.左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折(7-11肋) 8.胸腔積液 9.骨盆多發(fā)性骨折(左側(cè)恥骨上下、坐骨骨折、左側(cè)骶骨翼) 10.左上肢尺橈骨骨折 11.左上眼瞼裂傷 12.全身多處皮膚擦傷。</p> <p>急診CT檢查</p> <p>CT報(bào)告</p> <p>急診全腹彩超</p> <p>入院時(shí)患者失血性休克,BP:89/60mmHg,收住ICU后緊急啟動(dòng)重大危急重傷害事件應(yīng)急預(yù)案,火速建立 “生命通路” 深靜脈置管,緊急輸血補(bǔ)液抗休克。在院領(lǐng)導(dǎo)大力支持下,醫(yī)務(wù)科常主任組織全院大會(huì)診及MDT(多學(xué)科診療),急診科、神經(jīng)外科、骨科、普外科、手術(shù)麻醉科、輸血檢驗(yàn)科、影像科協(xié)同搶救。生命體征平穩(wěn)后轉(zhuǎn)普外科手術(shù)治療。</p> <p>榆林市兒童醫(yī)院榆陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,陜西省重癥醫(yī)學(xué)聯(lián)盟成員??剖噎h(huán)境優(yōu)美,設(shè)施一流,搶救成功率高。擁有醫(yī)護(hù)15名,其中主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師1名,住院醫(yī)師3名,專職ICU主管護(hù)師2名,護(hù)師8名。曾先后在北京友誼醫(yī)院、唐都醫(yī)院、陜西省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。擁有一支專業(yè)技術(shù)強(qiáng)大、服務(wù)優(yōu)秀、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍。</p><p>重癥醫(yī)學(xué)科位于門診3樓。</p><p>健康熱線:0912-7181696</p> <p>攝影:劉俐雯 排版/文字:李峰</p><p>初審:冉紅軍 馬濤</p><p>審核:李寶娥 姚瑞</p><p>核發(fā):李慧榮</p>
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