抗擊新冠肺炎疫情我與祖國同在（1—20）

王萍（咸寧）

抗擊疫情我與祖國同在 王萍 2020.4.29 （一） 新型冠狀病毒肺炎疫情，是新中國成立以來在中國發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 最初引起我對武漢新冠肺炎疫情關注警覺的是那篇關于“吹哨人”的文章。腦海中的問號一個接著一個不斷閃現，大江大河大武漢你怎么了？我的同仁，我的戰(zhàn)友——武漢的醫(yī)務人員你們怎么了？武漢的朋友，你們還好嗎？ “2019年12月下旬，‘武漢出現不明原因肺炎病人、疑似SARS’的消息流傳網絡。事后證明，這則來自武漢醫(yī)生群體內部的小道消息確為預警之聲?！?lt;/p> 而我獲得新冠肺炎疫情確切消息的來源，來自京城王湔鉼老師2020年1月20日的友情提醒。 “通知：剛剛接到上級開會回來，新型冠狀病毒感染的肺炎防控會議：一、嚴重程度超過我們想象。二、感染后重癥率14%、致死率4%。三、與Sasi有相似之處。四、已明確會人傳人。五、已發(fā)生集聚性，即整個家庭感染。六、重點防控地點為農貿市場，其中野生動物、禽畜等是重要源頭之一。請大家務必重視，特別是要通知所有親們一定要注意防范。王萍老師有那么恐怖嗎？” 還有來自弘蟲老師以及武漢朋友每日發(fā)出的新冠疫情消息，也一直不斷提醒我去關注新冠病毒疫情的變化。似有緊迫感在催促自己，每日里，大腦中的那根弦繃得緊緊的，不敢松弛懈怠。 便急切的回道：“有，醫(yī)療系統全副武裝，嚴陣以待。不去人多的地方，勤洗手。不吃生冷東西，注意保暖休息好。” 1月21日，王湔鉼老師告訴我：“北京昨晚已經有五例了！” 我認真仔細斟酌了一下，慎重的回答道：“遠離有感冒癥狀的人，小病不要去醫(yī)院。武漢不知道為什么還沒封城？” 作為一名有著44年工齡的資深醫(yī)務工作者，不由得聯想起2003年SARS來襲時的場面。SARS全稱為“嚴重急性呼吸系統綜合征”，于2002年在中國廣東出現，此后迅速擴散至全國乃至全球，最終造成超過8000人感染，774人死亡。 我瞬間意識到新冠疫情的嚴峻程度非同一般，有過短暫的擔驚害怕和惶恐不安之后，理智告訴我，必須迅速沉穩(wěn)安定下來。隨即非常清醒地認識到，面對疫情和死亡，我是一名白衣戰(zhàn)士，沒有退路，只有勇往直前，盡我所能，為國家為社會做出自己應盡的義務和奉獻。 來不及思索細細考慮，很快便投入到工作中去，將個人安危置之度外。并與服從組織安排，下沉基層社區(qū)的女兒約定：“我們一定要保護好自己，萬一不小心中獎了，相互不用牽掛擔憂。我絕不會送你去醫(yī)院治療，你也不要送我去醫(yī)院治療。把治療機會留給那些最需要的重癥新冠肺炎患者。我想我們可以在家隔離，默默調養(yǎng)好自己的。相信媽媽！”我望著女兒，語氣堅定沉穩(wěn)，似乎是在對女兒做最后的交代。 女兒也望著我肯定地說：“好的，媽媽。我相信你！我們就這樣約定，我不送你去醫(yī)院，你也不送我去醫(yī)院，我們自己好好照顧自己。你如果感染了，我照顧你。我如果感染了，你照顧我。不給國家增添負擔，我們自己默默療傷。” 說完，女兒緊緊的抱住我?！皨寢?，抱抱！媽媽我愛你！媽媽保重！你一定要保護好自己！” “謝謝小乖，媽媽愛你！小乖保重！你也一定要保護好自己！”我也緊緊地抱住女兒。 我們母女倆雙眼閃著淚花，緊緊地擁抱在一起，相互輕輕拍打著肩背，像是生離死別，不愿松開。 （二） 2020年1月22日，臘月二十八, 星期三。 即將過年了，沒想到門診大廳的就診患者突然間暴增。特別是呼吸內科門診，患者排起了長隊，從早到晚不斷，這是一種少有的現象。 患者多有發(fā)熱、干咳、乏力，少數有鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道感染癥狀。仔細詢問病史，患者大多從武漢回咸寧，有在武漢旅居經歷。 有些患者沒有發(fā)熱以及其它任何癥狀，就診只是要求做CT、核酸檢查。隱瞞疫區(qū)接觸史，不愿到急診科就診，拒絕排斥去發(fā)熱門診看病。 呼吸內科值班醫(yī)生郭衍坤教授用他那一直未改的陽新家鄉(xiāng)方言明確告訴我說道：“新冠肺炎具有傳染性，是可以人傳人的?！眹诟牢乙欢ㄒ蛏霞夘I導匯報，引起醫(yī)院以及政府相關部門的重視，做好全面防控工作，規(guī)范管理患者的就醫(yī)流程。 郭衍坤教授在17年前SARS病毒疫情期間，曾經擔任咸寧市專家組組長。聽完他說給我的話，第一反應，便是絕對相信這位呼吸專家所說的絕非空穴來風。 “好的。謝謝您！我馬上匯報。您也要向相關部門匯報，我們都積極如實逐級向上級反應情況?！蔽一卮鸬?。 隨即迅速當機立斷，做好呼吸內科門診患者的分診分流，要求每位患者購買門診病歷，到發(fā)熱預檢分診處測量體溫并記錄在門診病歷上面，為方便醫(yī)生準確判斷病情提供初始資料，將所有發(fā)熱患者分診去發(fā)熱門診就診并做好登記。 無發(fā)熱癥狀的分診至急診科、中醫(yī)科。請心血管內科、神經內科、內分泌科、消化內科等科室值班醫(yī)生幫忙接診約70余人，呼吸內科郭衍坤教授全天接診80余人。 緊張忙碌的一天過去了，下午下班時，與呼吸內科郭衍坤教授、心血管內科副主任黃俊以及內分泌科、神經內科、消化內科等科室的值班醫(yī)生互道保重，并相互囑咐做好個人防護，注意保護好自己。 下班后，回家洗完澡，換好衣服，然后打車去三江溫泉酒店，赴約三妹家的春節(jié)團年飯邀請。席間女兒接到電話迅速離開酒桌，表情端莊嚴肅，神色異常凝重。 回家路上，女兒悄悄地告訴我說：“媽媽，找時間和舅舅、姨媽他們說一下，過年期間盡量避免外出，少聚會。今晚湖北省將會有重大消息公布?！?lt;/p> （三） 2020年1月23日，臘月二十九.星期四。武漢封城第1天。 截至2020年1月22日21時30分，全國共確診新型冠狀病毒肺炎確診544例，湖北省累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例444例，共致17人死亡。 疫情變化之快，讓我和女兒都憂心忡忡，如臨大敵，難以入眠。 凌晨，在女兒的提醒下，我看到武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部發(fā)出《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部通告（第1號）》。 1月23日10時起，武漢全市公交、地鐵、輪渡、長途客運暫停運營，機場火車站離漢通道關閉。 新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部通告（第1號） 為全力做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，有效切斷病毒傳播途徑，堅決遏制疫情蔓延勢頭，確保人民群眾生命安全和身體健康，現將有關事項通告如下：自2020年1月23日10時起，武漢市城市公交、地鐵、輪渡、長途客運暫停運營；無特殊原因，市民不要離開武漢，機場、火車站離漢通道暫時關閉?；謴蜁r間另行通告。 懇請廣大市民、旅客理解支持！ 武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部 2020年1月23日 所有沒能來得及離開武漢回家團聚的人，在1月23日一早醒來，都被明確通知“禁止出城”。疫情“突然”嚴重起來。 新春佳節(jié)來臨之季，武漢天氣異常陰冷。而2020年1月23日這一天，注定將是一個被載入史冊的日子。由于新型冠狀病毒肺炎疫情的蔓延，美麗的江城武漢迎來史無前例的封城：全市航空、鐵路、城市公交、地鐵、輪渡、長途客運暫停運營，機場、火車站離漢通道暫時關閉。 歷史會永遠銘記2020年1月23日10時，武漢人民在抗擊新型冠狀病毒最前線這可歌可泣讓人心酸淚目的時刻。這是武漢人民為了防止新型冠狀病毒疫情進一步蔓延擴散，抱定壯士斷腕的決心，不得不做出的正確選擇。1100萬的中國中部中心城市武漢人民做出最大的自我犧牲——全面封城！封閉武漢，保家衛(wèi)國！與全國人民一起眾志成城，攜手抵御抗擊新型冠狀病毒疫情。 祝福武漢人民！ 祝愿武漢平安！ 武漢一定要挺住，而且一定能夠挺??！ 上午，咸寧市委書記、咸寧市新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮部指揮長孟祥偉來到咸寧市中心醫(yī)院檢查督導新冠肺炎防控救治工作，要求加大排查力度，應檢就檢，應治就治。疫情嚴重程度超出我的想象。 門診大廳與內科診室依然患者劇增，需要協調分診的任務明顯加大。婦產科門診的就診患者中，武漢回咸寧做產檢、婦檢的也明顯增多。醫(yī)院加強了新型冠狀病毒疫情防控安排。門診預檢分診工作加派人手，并做好疫情相關資料登記。 加油咸寧！加油武漢！加油湖北！一切都會好起來的！ （四） 今天是2020年1月24日，臘月三十，除夕。星期五。咸寧雨，封城第1天，武漢封城第2天。 清晨起床，窗外飄著細雨。 女兒看到我急急忙忙的說：“媽媽，有件事讓我特別感動，昨天從武漢廣播里聽到一件感人的事，一定要現在就講給你聽?！?lt;/p> “什么事??？小乖，快說給我聽聽。” 女兒說：“有一位出租車師傅在廣播電臺講述了他接載的一位醫(yī)生乘客與媽媽的通話，那位醫(yī)生坐在出租車里，用手機對媽媽說：‘媽媽，今年過年我不能回家陪您了，我要留在醫(yī)院做志愿者，參加新冠肺炎抗疫值班?！z毫不顧及媽媽失聲哭喊中的擔憂、牽掛與懇求。” 孩子永遠是媽媽割舍不下的心頭肉，媽媽是孩子無論去的遠方有多遠都要回的家。我被感動到淚奔！ “是不是很感人，媽媽？”女兒抑制住激動一口氣講完，也已是淚光閃閃。 “是啊。太讓人感動了!我要把它記下來?！蹦概畠呻p眼對望，淚眼婆娑。 我隨即一氣呵成寫下了《醫(yī)者心聲》這首詩，投稿咸寧日報。 醫(yī)者心聲 王萍2020.1.24 除夕 媽媽原諒今年過年我不能回家我不能為了小家舍去大家使命召喚職業(yè)所在冠狀病毒的幽靈在彌漫穿行病毒無情人有情人類與死亡的抗爭是醫(yī)者的社會責任白衣戰(zhàn)士的光榮使命 媽媽原諒今年過年我不能回家沒有大家哪有小家的溫馨使命召喚職業(yè)所在冠狀病毒的幽靈在彌漫穿行病毒無情人有情人類與病魔的抗爭是醫(yī)者的社會責任白衣戰(zhàn)士的光榮使命 啊媽媽我向往平安自由我愿所有生命都能獲得安寧我祈禱清風入懷世界重現光明我盡我所能 封城是阻止傳染病蔓延行之有效的一個重要手段，隔離也是非常重要的方法之一。在傳染病防控中較常使用。無論是歐洲的黑死病，還是1910年伍連德在東北消滅肺鼠疫，封城和隔離都是很有必要的。 繼武漢、黃岡、鄂州封城后，咸寧也采取相應措施，1月24日20點，咸寧高鐵站、火車站暫時關閉！ 咸寧市新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮部通告（第2號） 為全力做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，有效切斷病毒傳播途徑，堅決遏制疫情蔓延勢頭，確保人民群眾生命安全和身體健康。自2020年1月24日20：00起，咸寧市高鐵（咸寧北站、赤壁北站）、普鐵車站（咸寧站、赤壁站）出入通道暫時關閉，恢復時間另行通知。懇請廣大市民、旅客理解支持！ 咸寧市新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作指揮部 2020年1月24日 除夕夜，我們與往年一樣收看春晚，不同的是不忘時刻關注與新冠肺炎疫情相關的所有動態(tài)。新型冠狀病毒感染的肺炎人數仍在不斷增加，這場新冠病毒肺炎疫情是舉國之戰(zhàn)，前線就在武漢，也就在我們的身旁。 今天，萬家團圓之際，軍委后勤保障部牽頭展開軍隊應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯防聯控工作，組織軍隊專業(yè)醫(yī)療力量投入疫情防控。經中央軍委批準，解放軍從陸軍、海軍、空軍軍醫(yī)大學匯集配備呼吸科、感染性疾病科、醫(yī)院感染控制科、重癥監(jiān)護室等醫(yī)學專家，派出指揮組、普通患者治療分隊和危重癥患者救治分隊3支醫(yī)療隊。共抽調450名醫(yī)療隊員，于24日23時44分，最美“逆行者”分別從上海、重慶、西安三地在除夕夜集結完畢，告別家鄉(xiāng)，離開親朋，乘坐軍用運輸機出發(fā)，全部抵達武漢機場。 陸海空三軍軍醫(yī)大學醫(yī)療隊450名解放軍軍醫(yī)，肩負神圣的職責和使命，緊急出征連夜緊急馳援趕赴武漢，奔赴抗擊新冠肺炎疫情戰(zhàn)場。25日將正式加強到武漢地區(qū)指定接診新型冠狀病毒感染的肺炎病例較多的地方醫(yī)院開展救治工作。 陸軍軍醫(yī)大學醫(yī)療隊由該校第一附屬醫(yī)院毛青教授擔任重癥組領隊，作為全軍感染病研究所所長，他在抗擊非典、援利抗埃一線積累了大量的實戰(zhàn)經驗?？哲娷娽t(yī)大學醫(yī)療隊隊員來自附屬西京醫(yī)院、唐都醫(yī)院、空軍986醫(yī)院，涉及呼吸、感染控制、重癥醫(yī)學等多個科室的醫(yī)務人員均具有豐富的防控治療傳染性疾病的實戰(zhàn)臨床經驗。450名解放軍軍醫(yī)中，多人參加過小湯山抗擊非典，抗震救災，甚至援助過非洲抗擊埃博拉。這個除夕他們和無數一線的醫(yī)務工作者是抗擊新冠肺炎疫情的守夜人，讓所有無助且不知所措的人們，仿佛黑夜里看到希望，看到曙光。 感恩強大的祖國！中國加油！ 愿醫(yī)療隊員們也要保護好自己，早日凱旋歸來！ 愿陰霾早日過去！新冠肺炎疫情早日結束！來年開春，我們都還安好。 （五） 今天是2020年1月25日，庚子年農歷正月初一,星期六。咸寧雨，封城第2天，武漢封城第3天。 昨天大年三十，除夕。應弟弟邀請，我們姐妹經過反復協商，還是忐忑不安的赴約去了住在咸寧溫泉八斗角的弟弟家，久別重逢的聚在一起。 咸寧市新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮部辦公室2020年1月25日發(fā)布了關于新型冠狀病毒感染的肺炎的情況通報：咸寧首次發(fā)現新冠肺炎病例7例，疑似病例91例。截止2020年1月24日24時，我市首次發(fā)現新型冠狀病毒感染的肺炎病例7例，其中咸安區(qū)1例，崇陽縣1例，赤壁市2例，嘉魚縣3例。 全市共收治新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例91例，其中咸安區(qū)25例，嘉魚縣13例，赤壁市21例，通城縣6例，崇陽縣17例，通山縣9例。91例疑似病例中，7例經核酸檢測陽性后診斷確診病例，現有疑似病例84例，所有病例均在定點醫(yī)院接受隔離治療。 全市追蹤密切接觸者327人，其中咸安區(qū)65人，嘉魚縣45人，赤壁市60人，通城縣37人,崇陽縣55人，通山縣65人。上述人員均在接受醫(yī)學觀察。 因為新冠疫情的急速變化，尤其是新型冠狀病毒感染的肺炎的情況通報的病例數據公布，讓我們意識到，危險就在身邊不遠，必須提高警惕，采取防范措施，避免感染新冠肺炎病毒。 因此，這頓年飯吃的不太輕松。席間言談主題都與新冠肺炎疫情有關，作為大姐又是學臨床醫(yī)學的，非常有必要向弟弟妹妹以及晚輩普及傳染病防控知識。 新型冠狀病毒感染疫情舉世睹目。2019年12月以來，武漢市部分醫(yī)院陸續(xù)發(fā)現不明原因肺炎病例，對病例呼吸道標本病毒全基因組序列分析結果為一種新型冠狀病毒。 新型冠狀病毒（nCoV）是一種先前尚未在人類中發(fā)現的新型冠狀病毒，人感染冠狀病毒后，常見的癥狀包括呼吸道癥狀，發(fā)熱、干咳、呼吸急促及呼吸困難。重癥者進展迅速，數日內即可出現急性呼吸衰竭、腎衰竭甚至死亡。冠狀病毒可以在人與人之間傳播，通常是在與被感染的患者密切接觸之后，例如在家庭或工作場所或醫(yī)院。 目前沒有針對新型冠狀病毒的疫苗，短時間內不可能研發(fā)出接種的新疫苗，開發(fā)新發(fā)疾病疫苗需要數年時間。感染新型冠狀病毒引起的疾病，沒有特效的治療方法，只能根據患者的臨床癥狀對癥進行治療。能否恢復健康最終主要依靠個體自身免疫力?？捎玫幕局委煱ǎ焊綦x！??！丙球、激素、抗病毒，必要時給與抗生素及支持治療。 一、保護自己的最好辦法： 1、遠離醫(yī)院（發(fā)病人群最集中的地方就是醫(yī)院，尤其是急診科、發(fā)熱門診、呼吸內科）； 2、遠離人多且密閉的環(huán)境如超市、商場、菜場、生鮮市場、餐館等； 3、避免乘坐地鐵、公交車等密閉人多的交通工具； 4、保持手部的衛(wèi)生和呼吸道衛(wèi)生，勤洗手。 5、避免和有發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏的人密切接觸，對于不可避免必須出現在人多的地方時，需戴一次性外科口罩或者N95口罩，佩戴一次性口罩最長4小時就需更換。 6、出門戴口罩。不要用手直接觸摸臉部、揉眼睛、拿食物。 7、回家洗頭、洗澡、換洗衣服。羽絨服等不方便每天清洗的衣物，掛在室外通風晾曬。 8、開車到家前，提前10分鐘打開全部車窗通風。 二、傳染源：飛沫傳播、接觸傳播。 三、易感人群：40歲以上成年人，兒童少見。 近期，天氣濕冷，新型冠狀病毒肆虐猖獗，請不要與自然規(guī)律抗爭。我們當務之急最重要的任務就是做好自身防護，注意保暖。 在單位值班的女兒來電提醒我：“媽媽，你要不要去多買點菜備在家里?。俊?lt;/p> 備戰(zhàn)備荒備口糧。女兒的來電提醒非常及時，覺得非常有必要出門購買蔬菜等生活日用物資以備急需。 吃完午飯，我們姐妹5人，帶好口罩，開車跑遍了溫泉的商場與菜場。所到之處，空空如也，所有的蔬菜幾乎早已均被一掃而空。最后才在咸寧華信海鮮市場購買到近千元方便儲存的辣椒、茄子、包菜、花菜、山藥等各類蔬菜。華信海鮮市場也只有一位黃陂口音的老板在堅持做生意，沒有回家過年。 冬季易儲存保鮮的大白菜還是缺貨，老板說著她的家鄉(xiāng)黃陂話，告訴我們說：“昨日夜里，溫泉全城的大白菜都統一被收購，運到武漢去了。溫泉哪里都冇得大白菜賣。我這里冇得，哪里都冇得?！逼渌鼣偽豢湛盏目床坏饺魏问卟?，也沒有人看守攤位。 1月25日下午，咸寧市新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮部發(fā)出《咸寧市新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮通告（第 5 號）》，2020年1月25日18:00 時起，咸寧市區(qū)高速公路、普通公路實行交通管制。 咸寧市新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮部通告（第 5 號） 為全力做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，有效切斷病毒傳播途徑，防止疫情擴散蔓延，確保人民群眾生命安全和身體健康，根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《湖北省人民政府關于啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅰ級響應的規(guī)定》，決定對市區(qū)高速公路、普通公路實行交通管制，現將有關事項通告如下： 對京珠高速（G4）咸寧北、咸寧南收費站，蘄嘉高速（S78）向陽湖、張公、雙溪收費站，咸通高速（S33）咸寧東、馬橋、桂花收費站實行物理隔離封閉管理，禁止車輛通行（應急、救災、物資車輛除外）。 本通告自2020年1月25日18:00 時起施行，終止時間另行通知。 懇請廣大市民理解支持，積極配合！ 咸寧市新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮部 2020年1月25日 （六） 今天是2020年1月26日，庚子年農歷正月初二，星期日。咸寧雨,封城第3天，武漢封城第4天。 早晨出門天空灰蒙蒙的下著小雨。沒有的士代步出行，綠燈時，匆忙穿過高架橋的人行道，急行走在空曠無人的高新區(qū)錦龍路、金桂路上。 心中默念：遠離病毒，避免感染。保護好自己，就能保護好家人，就能更好的與新型冠狀病毒作斗爭！ 牢牢記住習近平主席的指示：生命重于泰山，疫情就是命令，防控就是責任。 穿好戰(zhàn)袍準備出證！致敬我的同仁，我的戰(zhàn)友，我的兄弟姐妹們！保重！ 1月17日下午咸寧市中心醫(yī)院收治第1例高度疑似新型冠狀病毒肺炎患者，醫(yī)院高度重視，迅速決策布置疫情防控工作重點，成立專家組，設置隔離病房，預檢分診、發(fā)熱門診，增設志愿者引導員，集全院之力確保新冠肺炎疫情早發(fā)現、早診斷、早隔離、早治療。醫(yī)院取消休假制度，全員投入新型冠狀病毒肺炎疫情防控戰(zhàn)斗，打響咸寧市防治新型冠狀病毒肺炎疫情的阻擊戰(zhàn)。 新型冠狀病毒肺炎疫情嚴防布控。1月23日，咸寧市中心醫(yī)院門診辦公室接到醫(yī)院通知，8位同志分到發(fā)熱門診承擔新型冠狀病毒肺炎患者的預檢分診篩查工作，實行24小時工作制。負責對來咸寧市中心醫(yī)院就診的門診患者及家屬進行發(fā)熱、咳嗽、接觸史等流行病學調查、就診咨詢與引導；負責發(fā)熱門診患者的體溫測量、詢問患者接觸史及臨床表現、詳細登記患者就診信息、指引患者就診、辦理就診卡、掛號、充值繳費、協助新型冠狀病毒肺炎確診以及疑似患者辦理入院登記等，嚴格執(zhí)行預檢分診制度、及時更新預檢分診流程與職責，確保發(fā)熱門診就診與住院流程的無縫對接。 門診大廳的主要工作任務落在留守原工作崗位的4位同志身上，每個人面臨的困難更多，責任更大，肩上的擔子也更重了。 現在出門來醫(yī)院的每一位就診患者，都是重中之重，每個人都需要給與特別的關愛和就醫(yī)指導。對來院就診的所有門診患者及家屬進行發(fā)熱、咳嗽、接觸史等流行病學調查、體溫測量等就診咨詢與引導疏通。發(fā)熱患者和武漢返回咸寧的患者，必須嚴格進行新型冠狀病毒感染的肺炎排查，引導去發(fā)熱門診就診。 新型冠狀病毒感染的肺炎易感性強。傳染性快。我確切的感受到，我與我的每一位同事，都有可能第一時間成為與新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者及疑似患者接觸的第一人。必須認真落實疫情防控措施，精益求精，不能粗心大意，不能有絲毫懈怠。在醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控最前沿，為有效控制新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)展，堅守好自己的崗位。 門診 [mén zhěn]通常接診病情表癥較輕的病人，經過門診醫(yī)生一整套的診斷手段、輔助檢查，給病人得出初步診斷。如能夠對癥治療即給予病人進行治療，如對病人病情有疑問或診斷為病情較重較急，則將病人收入住院病房，作進一步檢查或進行手術或相關的治療等醫(yī)療措施。 按門診就診者的病情、需要處理的迫切程度以及健康狀況，可以分為一般門診、保健門診、急診門診三種。 一般門診：就診者自覺或他覺軀體或精神上有異常表現而來就診的人群，其病情允許在門診時間里根據醫(yī)生的安排進行檢查和處理。 保健門診：就診者自覺健康，而進行預防性檢查、健康咨詢、疾病普查、婚前檢查、預防接種、圍產期保健、防癌普查、嬰幼兒保健門診等。 急診門診：急診門診的就診對象，都是病情緊急、危機、需要及時診療或迅速搶救的病人，必須分秒必爭。急癥室晝夜24小時值班。 門診是醫(yī)院切斷傳染源、控制傳播途徑最關鍵的第一道關口，是抗擊疫情的前沿陣地。認真履行職責，嚴格執(zhí)行湖北省、咸寧市疫情指揮部關于新型冠狀病毒感染的肺炎的各項決定。按照咸寧市新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮部通告（第4號）：咸寧市第一人民醫(yī)院除新型冠狀病毒感染的肺炎疑似和確診病患，全部轉入咸寧市區(qū)其他醫(yī)院。 1月25日咸寧市第一人民醫(yī)院定為定點救治新冠肺炎定點醫(yī)院。咸寧市第一人民醫(yī)院原有住院患者今日轉院來咸寧市中心醫(yī)院，門診大廳人來人往，井然有序。 新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者需發(fā)熱門診醫(yī)生填寫病情證明加蓋醫(yī)院病情證明公章，方可轉診去咸寧市第一人民醫(yī)院隔離診療。 咸寧市新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮部（第4號） 為強力應對市區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，保障患者得到及時有效救治，經市防控指揮部研究決定： 一、咸寧市第一人民醫(yī)院現有住院患者，除新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例和確診病患外，全部轉入市區(qū)其他醫(yī)院。 二、自本通告發(fā)布之時起，咸寧市第一人民醫(yī)院門診只接收市區(qū)（含咸寧高新區(qū)、咸安區(qū)）發(fā)熱或有新型冠狀病毒感染的肺炎流行病學接觸史的病人就診，住院部只接收新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例和確診病例。 三、按照屬地管理原則，其他縣市負責本轄區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎患者的救治工作。 咸寧市新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮部 2020年1月25日 （七） 今天是2020年1月27日，庚子年農歷正月初三，星期一。咸寧雨,封城第4天，武漢封城第5天。 今天上午咸寧市中心醫(yī)院黨委書記鄭波、咸寧市中心醫(yī)院院長杜光、咸寧市中心醫(yī)院副院長劉啟勝等到門診大廳指導新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作。并接待陪同來咸寧市中心醫(yī)院督導新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控收治情況的上級領導。 門診病人沒有因為過年和新型冠狀病毒感染的肺炎疫情侵襲而下降，就診患者大多來自疫區(qū)武漢，各種訴求需要解決溝通。對每一個來院就診患者都要仔細詢問，給予醫(yī)療專業(yè)的指導和新型冠狀病毒感染的肺炎排查指導。 “你從哪里來？” “去過武漢嗎？” “發(fā)燒咳嗽嗎？” “家里有人發(fā)燒咳嗽嗎？” “請去發(fā)熱門診就診。請去急診科就診。請去……” “我來幫您聯系，請稍等。” 一整天下來累癱了，沒有喝過一滴水，沒能坐下來休息片刻。傍晚，拖著疲憊沉重的雙腿回到家里，洗完澡，倒在沙發(fā)上就睡著了。強撐著醒過來，已經是晚上二十二點多鐘了。 見我醒來，女兒異常興奮的叫我：“媽媽，你醒了？我已經做好晚飯了，快點起來吃我做的愛心晚餐?！?lt;/p> 女兒做的晚餐有炒雞蛋，青椒炒香腸，清炒土豆絲，味道還真不錯。整個人頓時神清氣爽。 謝謝女兒！在媽媽疲憊勞累的時候，你總能給媽媽帶來意外驚喜。 （八） 2020年1月28日，庚子年農歷正月初四, 星期二。咸寧晴,封城第5天，武漢封城第6天。 難得久雨天晴，迎來數日陰雨后的第一個晴天。久違了的太陽出來了，溫暖的陽光，帶來希望和力量。 新型冠狀病毒感染的肺炎疫情依然肆虐，無癥狀且有接觸史的患者較多，發(fā)熱以及新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者，需要協調引導辦理相關手續(xù)。還有臨產孕婦、化療患者等需要與產科、腫瘤科等相關科室取得聯系及時安排醫(yī)生接診。 一大早女兒對我說，她已經聯系了許多口罩供貨渠道，都告知斷貨。今天必須去實體藥店一家家詢問購買口罩。當即囑咐她與所有人保持距離，出門記得戴口罩，注意保護好自己。回家外套掛在門外，洗頭洗澡換洗內衣?！?lt;/p> 晚上女兒回家告訴我，她一家家藥店上門詢問，終于在一家藥店購買到了1200個口罩。付完錢后，藥店工作人員請她站到門外，然后，豎起大拇指對她說：“今天還敢出門的都是英雄?！?lt;/p> 而我還是為她捏著一把汗，望著女兒，擔心牽掛卻沒有說出口。 新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，不能預見、不可避免且不能克服，無可抗拒。大年三十至今，新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，成了全民關注的熱詞。在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情肆瘧的日子里，面對措手不及的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，黨中央從發(fā)出“生命重于泰山，疫情就是命令，防控就是責任”的強音。國家不遺余力，警民不分晝夜，醫(yī)者無論生死。 待陰霾散去，懷報國之志，心存感恩。學會善待自然，與萬物和諧相處。 （九） 2020年1月29日,庚子年農歷正月初五,星期三。咸寧晴.封城第6天，武漢封城第7天。多日陰雨散去，溫泉城沐浴在金色的陽光下。 今天，西藏成為內地最后一個啟動重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應的省份，已有26個省份和3支部隊醫(yī)院組織52支醫(yī)療隊、6097名醫(yī)護人員奔赴湖北支援各地參加新型冠狀病毒感染的肺炎診療與救護。 今天就診患者中，有數例從武漢回咸寧的患者，因發(fā)熱來醫(yī)院就診，經發(fā)熱門診確診為新型冠狀病毒感染的肺炎患者。 咸寧市中心醫(yī)院口腔科普通門診按照相關通知停診，對非急診患者耐心勸導，請回家自覺隔離，預計等到新型冠狀病毒感染的肺炎疫情解封后才可以來醫(yī)院，具體就診時間請保持聯系，等候通知?？谇豢萍痹\患者與口腔科值班醫(yī)生聯系，安排接診。 午間休息時，與同事一起在辦公室吃了愛心盒飯。她喝了一杯咖啡，中午沒有休息。我坐在椅子上，瞇著眼沒能睡著，看到她布滿裂痕的雙手，想到她大聲說過得話：“我爹媽不在身邊，孩子也不在身邊，早出晚歸累死累活為了誰??？又不求升官發(fā)財，還不是為國分憂。”不免一陣心酸。是的，她事無巨細做的太多太多，每天早早出門忙到深夜，真的是太累太累。 這種感覺下班回到家里也揮之不去，沒能忘記，忍不住講述給女兒聽。女兒說：“媽媽，你盡力幫幫她吧！” （十） 2020年1月30日，庚子年農歷正月初六，星期四。咸寧晴，封城第7天，武漢封城第8天。 敬畏自然，敬畏生命！人類并沒有我們所想象的那么強大。浙江、廣東率先啟動一級響應、全國啟動了一級響。 一級響應是國家在面臨戰(zhàn)爭和重大災難時的最高應對級別。2003非典沒有啟動一級響應；2008年汶川地震死了十多萬人也沒有啟動一級響應。 而武漢封城、北京所有廟會取消、上海迪斯尼關閉、賀歲電影全部下架、全國戒備百城空港！更加說明新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的嚴重性遠遠超出我們最大的想象。 咸寧市中心醫(yī)院黨委書記鄭波、咸寧市中心醫(yī)院院長杜光、副院長江波濤和劉啟勝來到門診大廳和發(fā)熱門診安排協調新型冠狀病毒感染的肺炎防控事宜。 咸寧市中心醫(yī)院從上到下，到處都有盡職盡責不知疲倦的身影執(zhí)勤站崗，人人都在為國為家事無巨細的堅守陣地。保重！我的戰(zhàn)友，我的同仁！ 為了守護人民的健康安寧，每一位醫(yī)務工作者都成為出征戰(zhàn)士。廣大醫(yī)護工作者齊心合力，默默無聞的奮戰(zhàn)在抗擊新型冠狀肺炎的第一線。我和所有的醫(yī)務工作者一樣，毫不例外不可能是新型冠狀病毒感染的肺炎戰(zhàn)役的局外人！不可以心存僥幸，也不可能事不關己高高掛起。 然而很無奈的是，咸寧市中心醫(yī)院的防護物資似乎緊缺，與之前感染辦公室每天督導加強個人防護相比，接到通知說：不用過度防護。 值得高興的是下班回到家中，女兒興奮地告訴我，說她今天順利購買到急需的口罩了，同時購買到的還有緊缺物資醫(yī)用酒精和84消毒液。 （十一） 2020年1月31日，庚子年農歷正月初七，星期五。咸寧晴，封城第8天，武漢封城第9天。 新的一年才剛剛開始，全世界的人都在相互提醒，要學會好好珍惜當下。牢記職責與使命，珍惜健康，珍惜生命。 大年初七，是中國傳統文化中的“人日”或說“人勝節(jié)”，古代勞動人民祈福納吉求平安的日子。 對中國人來說，2020年的春節(jié)終生難忘！令人淬不及防的新型冠狀病毒感染的肺炎（2019-nCoV）在中國人民春節(jié)喜慶團圓之時，肆虐武漢，波及全國，殃及人類。讓每一位中國人主動或被動地體會到，待在家里不出門就是為國做貢獻。 但是哪里有疫情哪里就會有醫(yī)護人員的身影。廣大醫(yī)務工作者不畏艱險，牢記職責和使命，迎難而上，在守護人民健康的戰(zhàn)斗中，不負重托，竭盡全力，成為這次重大疫情中“最美逆行者”，是當今社會的英雄楷模。 1月29日看到侄女紅濤在朋友圈留言：“不知道哪天出門就是生離死別，我們能做的就是分內事，由不得選擇。所以各自珍重。每天勤洗手，戴口罩，好好吃飯，好好睡覺。隨時聽候調遣?！?lt;/p> 今天上午看到侄女紅濤在朋友圈留言：“軍令來了，祝我好運吧！” 牽掛是人與人之間最質樸的情感，是親情之間最真摯的流露。作為同行的姑姑，我只有默默祈禱，祝福平安。 “你們那里有確診病人嗎？在發(fā)熱門診一定要做好防護，清潔區(qū)與與污染區(qū)必須要嚴格區(qū)分開。穿好隔離衣拍張照片發(fā)過來。 我有8位同事抽到發(fā)熱門診去了，我和3位同事留守門診預檢分診，每天接待的除了普通患者，還有疑似患者，也有確診患者。祝你好運，平安歸來！” 生命高于一切，新型冠狀病毒感染的肺炎疫情牽動著每一個華夏兒女的心。嚴峻的現實告誡我們，不僅親人之間需要相憐，同胞之間需要相愛，同類之間需要相惜，還要學會尊重地球上所有的生命，與他們相互依存。 祝愿天佑武漢！天佑中國！天佑華夏土地上的每一個中國人！祝福人類健康平安!但愿隨著春暖花開氣溫日漸升高之后，在全國人民眾志成城、同心協力與病毒進行生死抗擊的共同努力下，新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的傳播隨之減弱，滅絕，不再肆意猖獗。 祝福我的祖國風調雨順、安定興旺、昌盛繁榮、花開萬朵！祝福中國人民安寧祥和！ 致敬，所有走進疫區(qū)的“逆行者”！致敬，戰(zhàn)斗在抗擊疫情一線的“白衣戰(zhàn)士”！致敬，全國衛(wèi)健戰(zhàn)線的同仁，我的戰(zhàn)友，我的兄弟姐妹們！ 讓我們永遠記住：哪有什么歲月靜好，不過是有人替你負重前行！ （十二） 2020年2月1日，庚子年農歷正月初八，星期六。咸寧晴，封城第9天，武漢封城第10天。 2020年1月31日0時-24時，湖北省新增新型冠狀病毒感染的肺炎病例1347例（其中：武漢市576例、黃石市41例、十堰市27例、襄陽市61例、宜昌市109例、荊州市66例、荊門市24例、鄂州市38例、孝感市87例、黃岡市153例、咸寧市40例、隨州市76例、恩施州12例、仙桃市7例、天門市15例、潛江市15例、神農架林區(qū)0例）。全省新增死亡45例（其中：武漢市33例、黃石市1例、荊州市1例、鄂州市3例、孝感市3例、黃岡市2例、隨州市1例、天門市1例）。新增出院50例（其中：武漢市36例、荊州1例、荊門1例、黃岡市11例、咸寧1例）。 截至2020年1月31日24時，湖北省累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例7153例（其中：武漢市3215例、黃石市209例、十堰市177例、襄陽市347例、宜昌市276例、荊州市287例、荊門市251例、鄂州市227例、孝感市628例、黃岡市726例、咸寧市206例、隨州市304例、恩施州87例、仙桃市97例、天門市82例、潛江市27例、神農架林區(qū)7例），已治愈出院166例，死亡249例(其中：武漢市192例、黃石市2例、宜昌市1例、荊州市4例、荊門市5例、鄂州市9例、孝感市12例、黃岡市14例、隨州1例、仙桃市1例、天門市7例、潛江市1例)。目前仍在院治療6738例（其中：重癥956例、危重癥338例），均在定點醫(yī)療機構接受隔離治療。累計追蹤密切接觸者41075人，尚在接受醫(yī)學觀察36838人。（湖北衛(wèi)健委） 截至2020年1月31日0時-24時，咸寧市新增新型冠狀病毒感染的肺炎病例40例，其中咸安區(qū)7例，嘉魚縣2例，赤壁市12例，通城縣3例，崇陽縣2例，通山縣14例。截至1月31日24時，咸寧市累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例206例，其中重癥病例4例，危重病例5例，已治愈出院1例，無死亡病例。確診病例中，咸安區(qū)51例，嘉魚縣35例，赤壁市40例，通城縣26例，崇陽縣24例，通山縣30例。目前追蹤到密切接觸者3497人，已解除醫(yī)學觀察43人，尚有3454人正在接受醫(yī)學觀察。1月30日，咸寧市發(fā)熱門診共接診1208人，留觀63人。 （咸寧市新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮部） 每天睜開眼睛的第一件事就是關注新冠疫情的數據變化，希望看到新型冠狀病毒感染肺炎的疑似、確診、死亡病例不再增加。心里默默祈禱！武漢加油！湖北加油！偉大的祖國加油！ 傳染病最重要的不是治療，而是防控。是從預防到治療疾病的系統學科。人類在與傳染病斗爭的過程中，很多疾病不能被消滅只能消除，至今只有天花被消滅了，基本消除的是脊髓灰質炎。比如鼠疫，是以老鼠作為重要宿主，老鼠不消滅，鼠疫也無法消滅。例如，WHO于1989年宣布到1995年全球將消除新生兒破傷風。它只要求從此不再出現新生兒破傷風患者，但不要求把外界環(huán)境中的破傷風芽孢完全消除。因此，預防傳染病的關鍵是控制傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群，提升自身免疫力。 必須改變不良衛(wèi)生習慣：經常開窗通風，不用手揉眼睛。飯前、便后、外出歸來、點完錢后需洗手。不隨地吐痰，不對著別人打噴嚏，打噴嚏時需掩住口鼻。不隨處嘔吐、隨地大小便。不留過長的指甲，不隨手亂扔垃圾。 注意食品和飲品衛(wèi)生：不喝生水。做飯時做到生熟刀、案、容器分開。魚、肉及水產品等煮熟。食品在冰箱中存放時間不宜過長，冰箱中存放的剩飯剩菜需充分加熱才能進食。不食用超過保質期的食品。生吃水果、蔬菜認真清洗，不生吃雞蛋。不吃腐爛變質的食物。以免導致多種消化道傳染病的傳播，如菌痢、傷寒、甲型肝炎和戊型肝炎（甲肝和戊肝）等。 警惕身邊的高危情境：到醫(yī)院看病，需做好自我防護。傳染病流行期間不要出入公共場所。 提升自身免疫力：補充營養(yǎng)，加強鍛煉，提升自身免疫力。 （十三） 2020年2月2 日，庚子年農歷正月初九，星期日。咸寧雨，封城第10天，武漢封城第11。 早晨6：50從家里出門，天才剛剛亮，小區(qū)的門被鎖定了。繞道出門趕到咸寧市中心醫(yī)院，穿工作服時，主任說：“今天沒有防護服穿。” 走進門診大廳，感染辦主任看到我微笑著叫了一聲“王老師”，聲音很甜，但是與往日不同的是，她沒有提醒我做好隔離防護，而是告訴我說：“記得戴好口罩，勤洗手?！?lt;/p> 遠遠的看到咸寧市中心醫(yī)院黨委書記、院長、副院長以及醫(yī)務科長、護理部主任先后來到門診大廳指導工作和陪同上級領導檢查新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作。 中午加班沒有回家，院辦主任、門辦主任、計算機中心主任、動力科主任都到門診現場聯合辦公，解決了許多急需辦理的事情。 午餐是護士長領來的愛心盒飯，用餐時，與物資管理中心工作人員坐在一起，她告訴我：“防護物資真的很緊張，如果有，肯定會發(fā)給大家的，快遞停運了，所有的物資都進不來。之前院領導反復交代，要做好醫(yī)護人員的防護，不能出現院內交叉感染?！?lt;/p> 我拿出手機笑著說：“我給你拍張照片做留念吧?！?lt;/p> 她用手擋住額頭笑著大喊：“阿姨，別拍我?！?lt;/p> 今天來醫(yī)院看病的人不多，口腔科、耳鼻喉科、眼科取消了普通門診就診，只看急診。面對不理解的患者，幾乎是一對一服務，都要耐心解釋說服。 常常遇到有人隱瞞病史，需要仔細排查反復溝通詢問病情，以免遺漏重要信息。有位患者經過了解是從武漢回來的，告知要去發(fā)熱門診就診，他非常生氣不理解，似乎受到了莫大的歧視。另有一位去過武漢的朋友，沒有典型癥狀，卻也很焦慮緊張。…… 然而，新型冠狀病毒感染的肺炎并沒有針對性的特效藥。唯有提醒：隔離，隔離，請待在家里自覺隔離！遠離傳染源，不做移動傳染源！ 接到放射科CT室電話，有門診患者顱內出血。去神經內科診室通知值班醫(yī)生時，神經內科診室的門沒有向往常那樣敞開著。 敲敲門，“有人嗎？” 里面有人說：“請進?！?lt;/p> 推開門，見神經內科值班醫(yī)生穿著醫(yī)用防護服，從頭到腳包裹的很嚴實，雙眼在護目鏡后面閃爍不定的望著我。讓我想到粽子。 我隨口說：“不是通知不要過度防護，不用穿防護服了嗎？你哪來的防護服？” 他好像是驚魂未定的回答說：“今天上午收了一個面神經炎的病人，化驗結果與CT結果都顯示高度疑似新型冠狀病毒感染的患者。我回家用熱水從頭到腳洗了好久，恨不得用開水燙。下午找隔壁醫(yī)生要了一件防護服?！?lt;/p> “是啊，防不勝防，保護好自己才能更好的工作。辛苦了！”聽他說完，似有同感。 邊聊邊與他交接完危急值報告手續(xù)，簽好處理意見。 出門看了看隔壁左右的診室，心血管內科、呼吸內科、消化內科的醫(yī)生都像他一樣，用防護服將自己緊緊的包裹著。消化內科值班醫(yī)生告訴我，她也收住院了一個檢查結果高度疑似新型冠狀病毒感染的患者。 無可奈何，只有互相鼓勵保重，希望各自安好！ 在醫(yī)院忙完一天，謝絕了坐女兒朋友的順風車，冒雨步行走回天潔羅馬城。接到女兒打來電話說：“媽媽，到家沒？朋友已經把我送到家了，小區(qū)超市的門開了，我買了一些菜，快來幫我拿一下?！?lt;/p> 去超市幫女兒分擔各自拿了二提蔬菜，回到家里，雙腿已經不是自己的了。 誰能告訴我們，如何防護醫(yī)務人員被新型冠狀病毒感染疑似患者或是潛伏期病人傳染？如果防護服等醫(yī)療物資充足，是不是醫(yī)務人員就會減少被新型冠狀病毒感染肺炎傳染的機會？ 抗擊疫情，共渡難關，全民動員。我們守望健康，守護平安，我們?yōu)橹袊佑?！愿每一位逆行者都能平安回來?lt;/p> 請想出門的朋友，配合國家自覺隔離自己，遠離傳染源,不做移動傳染源,好嗎？隔離的方式很原始，但這就是控制發(fā)生新型冠狀病毒感染肺炎疫情的有效方法，也是作為一名中華人民共和國公民，為國家打贏防控新型冠狀病毒感染肺炎疫情這場人民戰(zhàn)爭，所做的貢獻和應盡的義務。 （十四） 2020年2月3日，庚子年農歷正月初十，星期一。咸寧封城第11天，武漢封城第12天。 全民動員，堅決打贏防控新型冠狀病毒感染疫情的人民戰(zhàn)爭！ 有效控制新型冠狀病毒感染的肺炎傳染病，必須做到： 1、弄清楚傳染源頭，消滅源頭。 2、傳染源頭不清楚的情況下，隔離是最原始也是最好的方法，可以防止傳染更多的人。 3、能分離出病毒，找到有效藥，就有希望可以治愈。 4、如果能研究出疫苗，就能夠防止新型冠狀病毒感染的肺炎疫情蔓延。 每當新的傳染病出現，首先必須搞清楚：是什么細菌病毒感染？細菌病毒來自哪里？用什么藥物可以殺死？ 傳染病是指由病原微生物引起的，具有一定潛伏期和臨診表現，并具有傳染性的疾病。 傳染病的流行必須具備三個環(huán)節(jié)，即傳染源、傳播途徑和易感動物。要想很好的控制傳染病的發(fā)生，必須有重點地針對其中的某一環(huán)節(jié)或三個環(huán)節(jié)同時下手，方有效果。 1、消滅傳染源：傳染源主要指病原能在其中繁殖并被排出體外的動物機體和其他的生物媒介，如昆蟲、犬、貓、鼠等。對于患病動物和帶毒（菌、蟲）動物，主要采取隔離、及早診斷、治療和淘汰的方法；同時，應作好病死動物的處理和糞便的堆積發(fā)酵。 2、切斷傳播途徑：指病原體從某一傳染源到達另一易感動物所經過的途徑或方式。有直接接觸和間接接觸兩種。直接接觸是指動物經過交配、啃咬而傳播；而大多數傳染病以間接接觸為主，如通過空氣、飛沫、土壤、污染的飼料和飲水以及人員往來、交通工具傳播，也有經過季節(jié)性活動的昆蟲的叮咬或嚙齒動物活動而傳播。所以通過隔離、消毒、殺蟲、滅鼠等途徑來減少傳染的壓力。 （十五） 2020年2月4 日，庚子年農歷正月初十一，星期二。咸寧晴，封城第12天，武漢封城第13天。 傳染病分為甲類、乙類和丙類。 甲類傳染?。?種）是指：鼠疫、霍亂。 乙類傳染?。?6種）是指：傳染性非典型肺炎（嚴重急性呼吸綜合征）、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。 丙類傳染病（11種）是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。 疾病預防控制局發(fā)布的2020年2月全國法定傳染病疫情概況。2020年2月（2020年2月1日0時至2月29日24時），全國（不含香港、澳門特別行政區(qū)和臺灣地區(qū)，下同）共報告法定傳染病326628例，死亡3781人。其中，甲類傳染病無發(fā)病報告，死亡報告。乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、乙型腦炎、白喉和人感染H7N9禽流感無發(fā)病、死亡報告，其余21種乙類傳染病共報告發(fā)病208539例，死亡3755人。報告發(fā)病數居前5位的病種依次為新型冠狀病毒肺炎、病毒性肝炎、肺結核、梅毒以及淋病，占乙類傳染病報告病例總數的97%。 2月1日0時至2月29日24時，國家衛(wèi)生健康委共收到31個省（自治區(qū)、直轄市）和新疆生產建設兵團報告確診新型冠狀病毒肺炎病例68033例，死亡2611人。 同期，丙類傳染病中絲蟲病無發(fā)病、死亡報告，其余10種丙類傳染病共報告發(fā)病118089例，死亡26人。報告發(fā)病數居前3位的病種依次為流行性感冒、其他感染性腹瀉病和流行性腮腺炎，占丙類傳染病報告病例總數的95％。 附件：2020年2月全國法定傳染病發(fā)病、死亡統計表 附件： 2020年2月全國法定傳染病發(fā)病、死亡統計表 病名發(fā)病數死亡數** 甲乙丙類總計 326628 3781 甲乙類傳染病合計 208539 3755 鼠疫 0 0 霍亂 0 0 傳染性非典型肺炎 0 0 艾滋病 2133 971 病毒性肝炎* 63330 50 甲型肝炎 1295 0 乙型肝炎 51506 37 丙型肝炎 9068 12 丁型肝炎 12 0 戊型肝炎 1045 1 未分型肝炎 404 0 脊髓灰質炎 0 0 人感染高致病性禽流感 0 0 麻疹 66 0 流行性出血熱 374 1 狂犬病 12 13 流行性乙型腦炎 0 0 登革熱 17 0 炭疽 6 0 細菌性和阿米巴性痢疾 1912 0 肺結核*** 44933 96 傷寒和副傷寒 364 1 流行性腦脊髓膜炎 3 0 百日咳 738 0 白喉 0 0 新生兒破傷風 3 0 猩紅熱 580 0 布魯氏菌病 933 0 淋病 3524 0 梅毒 21448 9 鉤端螺旋體病 2 0 血吸蟲病 2 1 瘧疾 126 2 人感染H7N9禽流感 0 0 新型冠狀病毒肺炎# 68033 2611 丙類傳染病合計 118089 26 流行性感冒 59154 22 流行性腮腺炎 8018 1 風疹 306 0 急性出血性結膜炎 1672 2 麻風病 21 0 斑疹傷寒 41 0 黑熱病 13 0 包蟲病 91 0 絲蟲病 0 0 其他感染性腹瀉病 45510 1 手足口病 3263 0 注：發(fā)病數與死亡數按照終審日期進行統計；*：病毒性肝炎的發(fā)病數、死亡數為甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、未分型肝炎報告發(fā)病數、死亡數的合計；**：通過傳染病網絡直報系統報告的死亡數據不作為中國傳染病死因順位依據；***：自2019年5月1日起“結核性胸膜炎”歸入肺結核分類統計，不再報告到“其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病”中。#：自1月20日起納入乙類傳染病，數據來源于國家衛(wèi)生健康委網站。 新型冠狀病毒感染的肺炎是人類面臨的一個新挑戰(zhàn)?，F在對新型冠狀病毒的來源、致病機制、傳播機理，還需要有一個全新的了解和全面掌握的過程。 身處戰(zhàn)“疫”中心的每一個武漢人，湖北人，在近段時間都經歷了很多，還得繼續(xù)為戰(zhàn)勝新型冠狀病毒感染的肺炎疫情砥礪前行堅持努力。 面對這種前所未知的病毒，用最勇敢、最靈活、最積極的防控措施，成功避免預防了病例的進一步擴散，構建起了防止疾病傳播強有力的第一道防線。感謝默默奉獻的醫(yī)務工作者，成為人類和病毒細菌之間的屏障，逆行而戰(zhàn)，一次又一次的保護人類不被傳染病滅絕。 武漢加油！湖北加油！中國加油！ （十六） 2020年2月5日，庚子年農歷正月初十二，星期三。咸寧晴，封城第13天，武漢封城第14天。 湖北副省長楊云彥下午13點，來到咸寧調研檢查指導新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控救治工作，看望慰問了咸寧市中心醫(yī)院，堅守在疫情防控工作一線的醫(yī)護人員和干部職工。詳細巡查了解接診流程、隔離病區(qū)設置、醫(yī)用物資儲備、醫(yī)護人員值守及防護等情況。要求做好醫(yī)療設備、醫(yī)用消耗品的配置供應，充分保障醫(yī)療防護、診療物資的供給，全力以赴完成新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯防聯控工作。 楊云彥強調要堅決貫徹落實習近平總書記在中央政治局常委會議上的重要講話精神，按照省委省政府的安排部署，有力有序推動新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控各項工作走深走實，盡最大努力守護好人民群眾生命安全和身體健康。 并指出，當前疫情防控形勢嚴峻復雜，要堅決克服麻痹僥幸思想和疲勞厭戰(zhàn)情緒，把排查檢測、隔離救治等防控工作抓實抓細。以戰(zhàn)時狀態(tài)、戰(zhàn)時作風做好醫(yī)療救治工作，確?！皯毡M收、應治盡治”。 咸寧市委書記、咸寧市新冠肺炎防控指揮部指揮長孟祥偉，咸寧市委副書記、咸寧市市長、咸寧市新冠肺炎防控指揮部指揮長王遠鶴，咸寧市副市長、咸寧市新冠肺炎防控指揮部副指揮長劉復興，咸寧市市政府秘書長王勇參加檢查慰問。 2月5日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》，首次提出無癥狀感染者也可能成為傳染源。 國家衛(wèi)健委發(fā)布《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》 為進一步做好新型冠狀病毒感染的肺炎病例診斷和醫(yī)療救治工作，國家衛(wèi)生健康委員會組織專家對前期醫(yī)療救治工作進行分析、研判、總結的基礎上，修訂了診療方案，形成了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》（以下簡稱“診療方案第五版”），于2020年2月5日發(fā)布。 診療方案第五版內容包括冠狀病毒病原學特點、臨床特點、病例定義、鑒別診斷、病例的發(fā)現與報告、治療、解除隔離和出院標準、轉運原則和醫(yī)院感染控制等。主要內容解讀如下： 第一，新型冠狀病毒可引起肺炎、甚至重癥肺炎，且可在人際間傳播。冠狀病毒對紫外線和熱敏感，大部分消毒劑可有效滅活病毒，但氯己定不能有效滅活病毒，應避免使用含有氯己定的手消毒劑。 第二，流行病學特點。傳染源改為“目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。無癥狀感染者也可能成為傳染源?！?lt;/p> 第三，臨床表現。潛伏期1-14天，一般為3-7天。以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現。少數患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀。因部分重癥患者無明顯呼吸困難，表現為低氧血癥，改為“重癥患者多在發(fā)病一周后出現呼吸困難和/或低氧血癥，嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙等?！睆娬{“輕型患者僅表現為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現?！?lt;/p> 實驗室檢查增加“部分患者可出現肝酶、LDH、肌酶和肌紅蛋白增高；部分危重者可見肌鈣蛋白增高?！焙汀氨茄适米印⑻?、下呼吸道分泌物、血液、糞便等標本中可檢測出新型冠狀病毒核酸?！?lt;/p> 胸部影像學的早期呈現多發(fā)小斑片影及間質改變，以肺外帶明顯。進而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影，嚴重者可出現肺實變，胸腔積液少見。 第四，病例診斷根據湖北省和湖北省以外其他省份區(qū)別對待。 第五，臨床分型。根據是否有臨床癥狀、是否有肺炎、肺炎的嚴重程度、是否出現呼吸衰竭、休克、有無其他器官功能衰竭等分為輕型、普通型、重型。 第六，鑒別診斷。引起社區(qū)獲得性肺炎的病原多達100余種，其中病毒約占30%，而且其他病毒導致的肺炎與常見的流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、SARS冠狀病毒等有相似之處，單從臨床表現、胸部影像學難以鑒別，需依靠病原學檢測來區(qū)分。 第七，病例的發(fā)現、報告與排除。湖北省和湖北以外其他省份有所不同。 第八，治療。包括隔離、對癥支持，同時密切監(jiān)測病情變化，尤其是呼吸頻率、指氧飽和度等。 第九，解除隔離和出院標準。在“體溫恢復正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉”基礎上，增加“肺部影像學顯示炎癥明顯吸收”，連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性（采樣時間間隔至少1天），可解除隔離出院或根據病情轉至相應科室治療其他疾病。 第十，轉運原則。為保證轉運安全，運送患者應使用專用車輛，并做好運送人員的個人防護和車輛消毒。 （十七） 2020年2月6日，庚子年農歷正月十三，星期四。咸寧雨，封城第14天，武漢封城第15天。 新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控是一場人民戰(zhàn)爭，每一個積極參與其中、辛苦付出的人，都是戰(zhàn)士。尤其是身處新型冠狀病毒感染的肺炎疫情感染中心的湖北武漢人。忍不住想對他們大聲地呼喊，你們好嗎？ 武漢的伢們丫頭們爹爹婆婆們你們好嗎？ 王萍2020.2.6 湖北，你好嗎？ 武漢的伢們，你們好嗎？ 武漢的丫頭們，你們好嗎？ 武漢的爹爹婆婆們，你們好嗎？ 那一天， 鋪天蓋地的消息傳來， 病毒疫情， 隔離防護。 戴口罩了嗎？ 洗手了嗎？ 周圍有人高燒咳嗽嗎？ 武漢告急， 群眾有難。 您怎么了？ 三鎮(zhèn)鼎力的歷史名城大武漢。 您生病了嗎？ 九省通衢的大江大河大武漢。 逛街還沒看夠， 晴川古琴臺， 江灘鸚鵡洲， 櫻花黃鶴樓， 滾滾長江天際流。 過早還沒吃厭， 燒梅糯米雞， 面窩歡喜坨， 豆皮熱干面， 漢味小吃常常記掛在心頭。 不信邪不服周， 好日子在后頭。 加油！武漢伢們！ 加油！武漢丫頭們！ 加油！武漢爹爹婆婆們！ 加油！湖北！ 加油！我可愛的大中國！ （十八） 2020年2月7日，庚子年農歷正月十四，星期五。咸寧封城第15天，武漢封城第16天。 2月7日上午，國家主席習近平同美國總統特朗普通電話時強調，“新冠肺炎疫情發(fā)生以來，中國政府和人民全力以赴抗擊疫情”。國家領導人首次在公開場合使用“新冠肺炎”這個新簡稱。 任何困難都不可能阻擋中國前進的步伐，什么人間奇跡中國都可以創(chuàng)造。 沒有人間奇跡不能創(chuàng)造 王萍2020.2.6 寒冷的夜風還在天空回旋，人類的生命，受到致病微生物的侵犯，我們的兄弟姐妹在呼喚，在吶喊。無數的白衣戰(zhàn)士，聽從黨和政府的號令，從祖國的四面八方，踏上征途，奔向沒有硝煙的戰(zhàn)場。緊急馳援湖北，快速飛奔武漢。同舟共濟，抵御病魔，防止疫情蔓延擴散。生命重于泰山，爭分奪秒與時間賽跑，同死亡進行殊死的搏斗較量。這是一場突如其來，殘酷的戰(zhàn)爭，生死攸關，逆行出征。無緣沿途美麗的風景，只有向死而生的力量，讓人熱淚盈眶。武漢，英雄的城市，我們不再是少年。沒有人間奇跡不能創(chuàng)造，萬眾一心眾志成城的中國，原力已覺醒，我們重新揚起生命的風帆再啟程，我們喜迎陽光明媚的華夏春天。祖國河山必無恙，你我定無恙。武漢加油！中國加油！ （十九） 2020年2月8日，庚子年農歷正月十五，星期六。咸寧多云，封城第16天，武漢封城第17天。 萬家團圓日，共同抗疫時。今天是中國的傳統節(jié)日元宵節(jié)，也叫“上元節(jié)”，春燈節(jié)。是春節(jié)之后的第一個重要節(jié)日，一年中第一個月圓之夜，是萬家團圓的節(jié)日。 然而，萬家團圓日，共同抗疫時，成為無奈的選擇。“新冠肺炎”疫情肆虐，從武漢到全國，沒有人是一座孤島。今年的元宵節(jié)，許多家庭都過得不同尋常，不如往常。新冠肺炎疫情，清醒了許許多多的中國人。 在這個特殊的元宵節(jié)，我們學會彼此關愛，學會拼搏堅強，學會相互取暖。懷著感恩的心，團圓的心，溫柔相待，共渡難關。沒有一個冬天不可逾越，沒有一個春天不會來臨。 新冠肺炎治愈率持續(xù)大幅上升至5.93%，治愈率已經較死亡率2.09%高出3.84%； 國務院聯防聯控機制召開發(fā)布會，會上新聞發(fā)言人現場發(fā)布關于新冠病毒感染的肺炎暫命名的通知：新型冠狀病毒感染的肺炎統一稱謂為“新型冠狀病毒肺炎”，簡稱“新冠肺炎”，英文名為“Novel coronavirus pneumonia”，簡稱為“NCP”。好消息持續(xù)到來，春天還會遠嗎？愿春天早日到來，祖國山河無恙，人間安康。 （二十） 2020年2月9日，庚子年農歷正月十六，星期日。咸寧晴，封城第17天。武漢多云，封城第18天。 截至2月8日，確診新冠肺炎病例，已近35000人！疑似病例，已近28000人！新冠病毒仍在肆虐，傳播尚未完全阻斷，疫情防控已進入關鍵階段。 2月8日，在上海市疫情防控工作領導小組舉辦的新聞發(fā)布會上，衛(wèi)生防疫專家強調，目前可以確定的新冠肺炎傳播途徑主要為直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播三種傳播方式。 第一種是直接傳播，是指患者噴嚏、咳嗽、說話的飛沫，呼出的氣體近距離直接吸入導致的感染； 第二種是氣溶膠傳播，是指飛沫混合在空氣中，形成氣溶膠，吸入后導致感染； 第三種是接觸傳播，是指飛沫沉積在物品表面，接觸污染手后，再接觸口腔、鼻腔、眼睛等粘膜，導致感染。 氣溶膠是什么？是由固體或液體小質點分散并懸浮在氣體介質中形成的膠體分散體系其大小為0.001～100m，分散介質為氣體。 為了有效控制傳染源，堅決切斷傳染途徑，堅決遏制疫情擴散。2月2日，根據武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮部的要求，武漢市各城區(qū)對確診患者、疑似患者、無法排除感染可能的發(fā)熱患者、確診患者的密切接觸者“四類人員”進行集中收治和隔離工作。確診患者集中收治，疑似患者集中隔離，發(fā)熱患者、密切接觸者集中隔離觀察。 武漢市新冠肺炎防控指揮部要求，確診的新冠肺炎輕癥患者無法全部進入定點醫(yī)院治療的，必須征用其他醫(yī)院或酒店作為臨時治療區(qū)，集中收治。疑似的新冠肺炎輕癥患者無法入院隔離的，必須改造酒店作為臨時隔離區(qū)，進行集中隔離。武漢已有多家酒店被改造為新冠肺炎隔離點，隔離期間，各區(qū)免費提供食宿、醫(yī)學觀察和治療。 “四類人員”集中收治和隔離后，將有效緩解因缺少試劑盒等原因以及醫(yī)院發(fā)熱門診接診壓力大，病患居家隔離風險較高造成的發(fā)熱患者無法確診為新冠肺炎，難以得到有效的隔離和救治，有效的避免潛在的交叉感染。李蘭娟院士說，第一步就是隔離，然后再來集中治療。 對武漢提出的硬核要求，2月5日24時前，所有病患必須入院，疑似必須去隔離點。 信心在凝聚，希望在升騰。在以習近平同志為核心的黨中央堅強領導下，從政府部門到從醫(yī)療機構到社會各界，不斷激發(fā)出同舟共濟、共克時艱的力量，一場齊心協力的新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)和總體戰(zhàn)正全面展開。 作者簡介：王萍，祖籍黃岡英山，出生地陽新楓林。1977年7月高中畢業(yè)后上山下鄉(xiāng)到咸寧官埠橋養(yǎng)豬場，曾經是一名知識青年。1977年恢復高考，與570多萬從農村、工廠、部隊走來的年輕人一同奔向考場，被湖北醫(yī)學院咸寧分院護士班錄取，成為一名醫(yī)務工作者，兢兢業(yè)業(yè)勤奮工作40余載。偶有思緒飄逸成文，記錄幸福時光，分享美好生活。 聯系方式：15971579847

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抗擊新冠肺炎疫情我與祖國同在（1—20）

王萍（咸寧）