患者劉某,43歲男性,陰莖癌術(shù)后1年,發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝無(wú)痛性硬結(jié)1個(gè)月。入院PET-CT提示左側(cè)腹股溝、髂外血管旁淋巴結(jié)代謝攝取增高。 <h3>左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)代謝攝取增高</h3> 左側(cè)髂血管旁淋巴結(jié)代謝攝取增高 <h3>于2020.04.14在王東文院長(zhǎng)、田軍主任領(lǐng)導(dǎo)下由姜煥榮教授主刀行左側(cè)髂腹股溝淋巴結(jié)清掃+右側(cè)改良腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。</h3> 左側(cè)清掃范圍:盆腔髂內(nèi)、外血管、閉孔淋巴結(jié)、柯氏淋巴結(jié)。腹股溝區(qū)切除大隱靜脈,切開(kāi)腹股溝韌帶打開(kāi)骨管清掃深層淋巴結(jié)。<div><br></div> 左側(cè)標(biāo)本 考慮右側(cè)影像學(xué)未見(jiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移,為減少術(shù)后并發(fā)癥,右側(cè)行保留完整闊筋膜+大隱靜脈的改良腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。 右側(cè)標(biāo)本 手術(shù)用時(shí)3小時(shí),出血量50ml。 術(shù)后病理回報(bào):共清掃64枚淋巴結(jié),其中一枚陽(yáng)性。注:NCCN指南推薦雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃≥15枚淋巴結(jié),患者能獲益。
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