<p>新冠肺炎：如何理解死亡人數(shù)</p><p><br></p><p>Excerpt from</p><p><Coronavirus: how to read the death toll?></p><p>Author: Nick Triggle</p><p>Published on 1/4/2020, BBC</p><p><br></p><p><b>是新冠肺炎導(dǎo)致的死亡嗎？</b></p><p><br></p><p> 每天報道的死亡數(shù)字，是人們因身體感染新冠肺炎致死的臨床數(shù)字-因為它是必須報道的顯而易見的疾病。</p><p> 但是這些數(shù)字并沒有告訴我們，在多大程度上是病毒造成的死亡。</p><p> 它可能是主因，誘因，也可能是死于其他疾病時的并發(fā)癥。</p><p> 大多數(shù)死于新冠肺炎的病人都有一種基礎(chǔ)疾病，比如心臟病或者糖尿病，那可能才是致命的。</p><p> 例如，考文垂那個18歲的孩子，在死前一天確診新冠陽性，當時被報道是最年輕的受害者。</p><p> 但是醫(yī)院在隨后的聲明中指出他是死于一種另外的嚴重疾病，而不是病毒。</p><p> 不過，仍然有其他的死亡病例，包括醫(yī)護人員們和一位倫敦的13歲男孩，死于不明疾病。</p><p> 國家統(tǒng)計辦公室現(xiàn)在致力于判斷這些死亡病例中，有多大比例是單獨由新冠肺炎導(dǎo)致的。</p><p><br></p><p><b>會有多少人死亡？</b></p><p><br></p><p> 帝國理工的模型提示政府，如果任其傳染，在8月份就會造成英國50萬人死亡。</p><p> 它同時警告政府，如果按照他們之前延緩傳播的策略，自我隔離有癥狀者，庇護最脆弱者，可能導(dǎo)致25萬人死亡。</p><p> 現(xiàn)在，它希望封城措施能把死亡限制到2萬人。（參見圖表1）</p><p> 但是這并不意味著其他48萬人就得救了-無論是否感染病毒許多人仍然會死去。</p><p> 每年英國死亡60萬人。老弱病殘是風險最高的，就像他們?nèi)绻腥静《疽彩亲钗ｋU的一樣。</p><p> 劍橋大學(xué)的David Spiegelhalter教授指出，80歲以上的老人，有接近10%的幾率在一年內(nèi)死去。這個幾率跟他們因感染新冠病毒而死去的幾率幾乎一樣。（參見圖表2）</p><p> 那并不意味著就沒有額外死亡，David爵士說，但是存在著非常顯著的交疊。</p><p> “許多死于感染新冠病毒的人，本來在短期內(nèi)就會死去”，他說。</p><p> 目前具體數(shù)目不可能有定論。</p><p> 帝國理工的模型負責人，Neil Ferguson教授認為可能有三分之二（是上述這種情況）。</p><p><br></p><p><b>封城有多大效果？</b></p><p><br></p><p> 判斷當前政策（是否有效）最直接的方法，就是看未來幾周醫(yī)療系統(tǒng)能否應(yīng)付新冠疫情。</p><p> 除此之外，主要衡量標準就是所謂額外死亡-預(yù)期死亡和實際死亡人數(shù)的差額。</p><p> 這個差額在流感季受到嚴密監(jiān)控。在最近幾個冬季，每年平均因為流感額外致死大約17000人，英格蘭公共衛(wèi)生署表示。</p><p> 這種衡量當然只能在未來進行。但是，倫敦大學(xué)學(xué)院已經(jīng)試圖提前做模型。</p><p> 如果新冠不如流感致命，那么封城可以把額外死亡控制在1400人以下-比決定封城之前的延緩策略可能造成的額外死亡少12000人。</p><p> 如果新冠比流感致命五倍，那么封城策略可以把額外死亡限制到6900人-比之前的（延緩）策略少60000人以上。</p><p><br></p><p><b>封城帶來什么影響？</b></p><p><br></p><p> 封城本身也會造成生命損失。</p><p> 諾丁漢特倫特大學(xué)的Robert Dinwall教授認為，(封城帶來的）社會和經(jīng)濟的連帶損失應(yīng)當包括：</p><p> * 精神健康問題，以及自我隔離引起的自殺行為</p><p> * 缺乏活動帶來的心臟疾病</p><p> * 由失業(yè)率上升和生活水平下降帶來的對健康的影響</p><p> 還有人認為，應(yīng)該包括由于采取延遲常規(guī)手術(shù)和癌癥透視帶來的健康損失。</p><p> 同時，布里斯托大學(xué)的研究者們認為，長期封城在減少過早死亡方面的收益，可能不如由于經(jīng)濟長期低迷造成的壽命預(yù)期下降帶來的損失大。</p><p> 他們認為，經(jīng)濟規(guī)模下滑6.4%就是引爆點-這和2008年金融危機之后帶來的（負面）效應(yīng)相當。</p><p> 從生活水平下降到衛(wèi)生保健削弱，將會導(dǎo)致全體國民的預(yù)期壽命減少三個月。</p><p><br></p><p><b>接下來會發(fā)生什么？</b></p><p><br></p><p> 目前采取的政策致力于壓制峰值，阻止病毒擴散。</p><p> 當峰值已過，就必須決定下一步的策略。</p><p> 病毒不會輕易的消失，而疫苗（面世）還需要起碼一年時間，如何控制疫情就成了挑戰(zhàn)。</p><p> 必須在防堵病毒、控制疫情的傳播以免造成二次高峰，以及在允許國家回歸正常之間取得平衡。</p><p> 在挽救生命和損失生命之間，只有綜合考慮才能采取正確的策略。</p>
隆德县|
上犹县|
桦川县|
双流县|
沙坪坝区|
惠水县|
新化县|
芜湖县|
资源县|
安龙县|
岑溪市|
贵港市|
腾冲县|
太谷县|
嵊州市|
广元市|
光山县|
本溪市|
浮山县|
鞍山市|
军事|
玛沁县|
楚雄市|
西宁市|
山阴县|
乌鲁木齐县|
梅河口市|
泰州市|
喜德县|
永年县|
潞西市|
桦南县|
宣恩县|
砀山县|
逊克县|
德安县|
富阳市|
屏东市|
新竹县|
平原县|
肃南|