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自學(xué)中醫(yī)之2:從中醫(yī)是否科學(xué)談起

活到天年

快速通讀《中基》、《中診》和《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》的很小一部分之后,就可以開始扎扎實實的學(xué)習(xí)了。<br>除了可以零星學(xué)習(xí)的《醫(yī)古文》之外,中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課就只有《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》一本書。很自然,這是我們自學(xué)中醫(yī)要學(xué)透的第一本教材的不二之選。<br>很多人都感覺《中基》枯燥難學(xué),往往堅持不下去。但我們經(jīng)過不求甚解的第一遍通讀之后,對中醫(yī)知識有了一個框架的了解,現(xiàn)在再來學(xué)習(xí)《中基》,雖還不能一下子完全吃透,但學(xué)習(xí)起來也不會太困難了。 很多朋友讀書不讀緒論,其實,緒論里面含有豐富的信息量。起碼《中基》的緒論應(yīng)該認(rèn)真讀。<div>我們從緒論中摘出幾點來談?wù)劇?lt;/div><div>《中基》的緒論對中醫(yī)學(xué)的定義是:“中醫(yī)學(xué),是以中醫(yī)藥理論與實踐經(jīng)驗為主體,研究人類生命活動中健康與疾病轉(zhuǎn)化規(guī)律及其預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)和保健的綜合性科學(xué)。”</div><div>這句話的主干是“中醫(yī)學(xué)是科學(xué)”,其它都是定語。</div><div><br></div> 不少相信中醫(yī)能治病的朋友都懷疑中醫(yī)的科學(xué)性,更遑論抵制甚至反對中醫(yī)的人了。<div>要搞清楚中醫(yī)是不是科學(xué)?首先就要明確什么是科學(xué)?<br><div><br></div></div> <div>百科上對科學(xué)的定義是“它指發(fā)現(xiàn)、積累并公認(rèn)的普遍真理或普遍定理的運用,已系統(tǒng)化和公式化了的知識?!?lt;/div><div>如何檢驗一個知識系統(tǒng)是否科學(xué)?唯一的標(biāo)準(zhǔn)是:對客觀世界提出假說,然后根據(jù)假說推論,如果這個推論得到證實,那這個系統(tǒng)知識就是科學(xué)的。</div><div>例如,人們沒有手段測試到萬有引力,但是根據(jù)天體的運行提出了萬有引力假說,并根據(jù)萬有引力假說推測出太陽系有還未發(fā)現(xiàn)的海王星和冥王星,并且根據(jù)計算出的位置找到了這兩顆行星,所以萬有引力就是科學(xué)的。</div><div>分子論假說被大家接受也是這樣。</div><div>現(xiàn)在我們來檢驗一下中醫(yī)是否科學(xué)。</div> 中醫(yī)學(xué)的一個重要支柱是以整體觀念為主導(dǎo)思想。所以能夠從外揣內(nèi)(從舌象、脈象分析內(nèi)臟的狀態(tài)),可以頭痛醫(yī)腳(針灸手腳治療頭部和內(nèi)臟),這些早已被無數(shù)鐵的事實證實。所以中醫(yī)是科學(xué)的,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是科學(xué)的,五行藏象學(xué)說是科學(xué)的。<div>為什么會有“中醫(yī)是否科學(xué)”的疑惑呢?這里有幾個誤區(qū)。<br></div> 第一個誤區(qū),科學(xué)要數(shù)據(jù)化,而中醫(yī)的數(shù)據(jù)很模糊。<div>其實,數(shù)據(jù)并非越精確越科學(xué),例如:中國的海岸線有多長?</div><div>說3.2萬公里是科學(xué)的回答。</div><div>如果有人說是32001公里425米26厘米,這肯定是不靠譜的,因為漲潮退潮造成每時每刻都在變化,地質(zhì)變化和風(fēng)蝕作用都會造成變化。</div><div>可見,并非越精確越好,有時模糊一些更科學(xué)。</div> 買鞋也一樣,只需要模糊到多少碼的鞋,而不需要精確到多少厘米多少毫米。<div>世界上有很多事情都不需要精確,醫(yī)學(xué)也一樣。</div> 西醫(yī)量體溫,精確到0.1度。<div>中醫(yī)用手一摸額頭,就知道是否發(fā)燒,一副藥下去就能退燒。你能據(jù)此說中醫(yī)不科學(xué)?</div><div>第二個誤區(qū),用自然科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)來檢驗中醫(yī)學(xué)。</div> 沒有人認(rèn)為農(nóng)學(xué)院研究和教學(xué)傳承的不是科學(xué),為什么中醫(yī)學(xué)就不是科學(xué)呢?<div>如果用物理化學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)來衡量農(nóng)學(xué),同樣可以得到農(nóng)學(xué)不科學(xué)的結(jié)論。</div> 我們從小接受的就是理化知識系統(tǒng)的教育,輕視了中國文化的教育,所以已經(jīng)習(xí)慣了理化思維,對任何知識系統(tǒng)衡量是否科學(xué)都用理化標(biāo)準(zhǔn)。這是不對的。要知道除了自然科學(xué)之外,還有社會科學(xué)、人文科學(xué)等等。而中醫(yī)恰恰是自然科學(xué)和社會科學(xué)的交叉學(xué)科,不適合用理化標(biāo)準(zhǔn)來衡量。 近代西醫(yī)也在向中醫(yī)學(xué)習(xí),重視社會、自然界對人體健康的影響,發(fā)展了心理學(xué)等。為什么否認(rèn)中醫(yī)的科學(xué)性,卻要學(xué)習(xí)“不科學(xué)”的中醫(yī)?用西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn),模糊的心理學(xué)怎么可能科學(xué)?<div>我們學(xué)中醫(yī),知識點并不難學(xué),難的是觀念問題和思維方式。我們從小受的教育,學(xué)的是西方體系的自然科學(xué)。中國人原汁原味的思考方式反而沒有學(xué)會。學(xué)習(xí)中醫(yī),必須自覺地慢慢適應(yīng)中國文化的思維方式。</div> 武術(shù)的最高境界就是忘掉一切招式,以無招勝有招。周伯通為了練習(xí)雙手互搏,綁著雙手練習(xí)。我們學(xué)習(xí)中醫(yī),也要把西方自然科學(xué)的思維方式放在一邊,努力適應(yīng)中國文化的思維方式。 緒論中第二個需要關(guān)注的問題:西醫(yī)定義的臟器就是解剖學(xué)上的臟器。中醫(yī)定義的五臟是以解剖學(xué)的臟器為核心的臟系統(tǒng),例如心系統(tǒng)、肺系統(tǒng)......等。<div>哪個更科學(xué)?只能說各有千秋。</div><div>中醫(yī)某個臟系統(tǒng)的某器官出了問題,會從整個系統(tǒng)著手治療,甚至還會考慮其他臟系統(tǒng)的影響,例如口內(nèi)生瘡,西醫(yī)采用外科手術(shù),而中醫(yī)用降心火的方法,甚至根據(jù)心和小腸相表里采用下泄的方法治療,往往有奇效。</div><div><br></div><div>在談緒論中第三個要關(guān)注的問題之前,讓我們看一個有趣的歷史故事:</div> 魏文侯問扁鵲,你三兄弟誰的醫(yī)術(shù)最高?扁鵲回答:大哥最高,二哥第二,我最次。<div>魏文侯又問:那為什么他們沒有你的名氣大?<br></div><div>扁鵲回答:大哥使人們不生病,所以他的名聲只在村里。二哥讓小病不發(fā)展成大病,所以他的名聲只在鄉(xiāng)里。我能治大病,所以名聲在各國。</div><div>中醫(yī)是不是像這個故事里的大哥二哥?中醫(yī)的一個特色是治未病,是養(yǎng)生。</div> 君不見蓋天復(fù)地的養(yǎng)生書籍絕大多數(shù)都是中醫(yī)的。 <div><br></div><div>緒論中有很大的篇幅寫到中醫(yī)的發(fā)展歷史。</div> 如何看待這些醫(yī)祖、醫(yī)圣?如何看待醫(yī)學(xué)經(jīng)典?<div>首先,中醫(yī)經(jīng)典是中國文化的寶貴財富,尤其是西醫(yī)傳入中國之后的中醫(yī)被西醫(yī)化的傾向,更要發(fā)揚(yáng)光大中醫(yī)經(jīng)典。</div><div>所以,我們在學(xué)習(xí)中醫(yī)的時候,一定要注意注重學(xué)習(xí)傳統(tǒng)中醫(yī)的內(nèi)容。</div><div>但是,在防止一種傾向的同時也要防止另一種傾向。</div><div>我們也要看到,整個中醫(yī)歷史是一部不斷發(fā)展的歷史。歷朝歷代都有新的內(nèi)容補(bǔ)充到中醫(yī)知識系統(tǒng)。</div><div>所以我們要學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典,但不能拘泥于中醫(yī)經(jīng)典,要接受中醫(yī)發(fā)展的新內(nèi)容。</div><div>例如,電子針灸、脈診儀等等。只要是在傳統(tǒng)中醫(yī)的整體觀念、辯證論治的指導(dǎo)下,出現(xiàn)的新東西,我們都是要學(xué)習(xí)應(yīng)用的。</div> 最后來談一談緒論中最后的中西醫(yī)結(jié)合部分。<div>中西醫(yī)各有所長,中西醫(yī)結(jié)合是一個方向(但不是取消中醫(yī)的核心傳承)。</div> 現(xiàn)在的問題是,中醫(yī)已經(jīng)被逼到了墻角。為什么呢?怎樣解決?<div>首先一個問題,是怎樣看待醫(yī)療器戒?</div> 例如聽診器。聽診器發(fā)明之前,中醫(yī)西醫(yī)都有敲擊胸部聽心肺音,為什么現(xiàn)在認(rèn)為聽診器屬于西醫(yī)?無非不過聽診器是西方發(fā)明的。<div>其實,中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別在于指導(dǎo)思想不同,并不在于醫(yī)療器械的不同。醫(yī)療器戒不是西醫(yī)發(fā)明的,而是物理化學(xué)的科學(xué)技術(shù)在醫(yī)學(xué)的應(yīng)用。醫(yī)療器械并不姓“西”,中醫(yī)也可以用。使用聽診器、X光透視、核磁共振等醫(yī)療器械,并不屬于西醫(yī)的專利,當(dāng)然也不是中西醫(yī)結(jié)合的內(nèi)容。</div><div>當(dāng)然,中醫(yī)的脈診、望舌等技術(shù),當(dāng)場就能得出結(jié)論并且病人費用低,是中醫(yī)的首選。當(dāng)中醫(yī)進(jìn)一步確診需要使用醫(yī)療器械并不屬于中西醫(yī)結(jié)合,因為醫(yī)療器械不姓“西”。</div><div>中西醫(yī)結(jié)合,只在于在治療診斷過程中,誰更有效就用誰的,絕不能讓中醫(yī)或西醫(yī)丟掉自己的核心理論。</div> <br><div><br></div>
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