<p>患者女性，85歲，既往心房顫動(dòng)病史，未抗凝治療。醒后卒中，因被發(fā)現(xiàn)口齒不清、左側(cè)肢體無力1小時(shí)余入院。入院查體：Nihss評(píng)分15分，凝視，口齒不清，左肢偏癱，左側(cè)巴氏征陽性。</p> <p>多模式影像：弓上CTA示右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞。Aspects評(píng)分：8分。T2 Flair與DWI Mismatch！</p> <p>入院后予阿替普酶靜脈溶栓＋橋接治療：</p> <p>使用支架＋ACE導(dǎo)管抽吸開通血管，血栓有向運(yùn)端逃逸，Solumbra3次，血管再通。</p> <p>全麻插管手術(shù)，術(shù)后血壓110／65mmHg左右,術(shù)后2小時(shí)，患者右側(cè)瞳孔突然散大，直徑約6mm,對(duì)光反射遲鈍，血壓升高至160/80mmHg左右。</p> <p>考慮：再灌注出血？</p> <p>請(qǐng)教各位老師：術(shù)中或術(shù)后管理是否存在瑕疵？</p>
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