7S精細(xì)化護理管理在隔離重癥的應(yīng)用

木子

<h3>現(xiàn)在的武漢市是有錢都難買到東西，更何況我們臨床一線的醫(yī)務(wù)人員，被嚴(yán)格限制了活動區(qū)域，除了醫(yī)院病區(qū)及所在酒店的房間，兩點一線，別的地方一律不允許去。沒有鞋架存放突然增加的援鄂醫(yī)務(wù)人員每天上下班換下來的鞋子，這該怎么辦呢？瞧，聰明且持家經(jīng)驗豐富的的護士長們用空紙盒及泡沫盒巧手制作的鞋架。</h3> <h3>7S活動起源于日本，主要內(nèi)容包括整理(Seiri)、整頓(Seiton)、清掃(Seiso)、清潔(Seikeetsu)、素養(yǎng)(Shitsuke)、安全(Safety)和節(jié)約(Saving)，旨在通過現(xiàn)場改善，建立良好的工作秩序和嚴(yán)明的工作紀(jì)律，提高工作效率和生產(chǎn)質(zhì)量，減少浪費，節(jié)約物料成本和時間成本。。</h3> <h3>：7S 管理是通過對工作現(xiàn)場中人員、機器、材料、方法、信息等要素的管理控制，達到優(yōu)美環(huán)境、優(yōu)化流程、提升產(chǎn)品品質(zhì)、提高員工自律精神、減少浪費、節(jié)約成本、保障工作現(xiàn)場安全的作用，因而被廣泛運用于工廠、企業(yè)的現(xiàn)場管理，如今也被引入到醫(yī)療行業(yè)管理中，并取得了比較滿意的效果。</h3><h3><br></h3><h3> </h3><h3><br></h3><h3>為貫徹落實同濟醫(yī)院護理部7S管理的要求，進一步優(yōu)化臨床科室工作環(huán)境、保持工作環(huán)境整潔、提高醫(yī)護人員工作效率、合理優(yōu)化和節(jié)約資源、鞏固安全保障、提升醫(yī)院形象和員工歸屬感，光谷院區(qū)特組織34個護理單元開展7S現(xiàn)場管理活動。</h3><h3><br></h3><h3> </h3><h3><br></h3><h3>響應(yīng)號召，穩(wěn)步推行精益管理</h3><h3><br></h3><h3>在同濟醫(yī)院護理部下發(fā)7S管理要求之后，從5月份開始，光谷院區(qū)積極籌劃并制定7S管理項目方案，成立7S管理推行小組，護理部徐蓉副主任擔(dān)任組長。徐主任利用護士長例會，詳細(xì)地向護士長們傳達7S管理的內(nèi)容、意義及方法，使護士長們充分掌握7S管理的基本內(nèi)容、實施標(biāo)準(zhǔn)、考核方法等。各護理單元護士長們則利用晨會、科室學(xué)習(xí)、講座會議、7S管理宣傳畫、宣傳標(biāo)語、宣傳板等手段組織本病區(qū)醫(yī)護人員學(xué)習(xí)7S現(xiàn)場管理知識，最終達到全員認(rèn)知、統(tǒng)一思想、統(tǒng)一行動。</h3><h3><br></h3><h3>6月，7S現(xiàn)場管理活動在光谷院區(qū)心血管內(nèi)科和體檢中心試點，歷時20天，效果顯著，心血管內(nèi)科護士長張麗萍的分享匯報也讓眾人贊不絕口，受益匪淺。7月，7S現(xiàn)場管理活動全面展開，7S管理推行小組持續(xù)跟進，檢查、驗收同步進行。</h3><h3><br></h3><h3> </h3><h3><br></h3><h3>分享匯報，展7S管理之魅力</h3><h3><br></h3><h3>7S管理匯報會分別于8月9日下午、8月10日下午在C3區(qū)10樓1號會議室進行，共兩場，各護理單元通過抽簽決定匯報順序和時間。匯報會上，護士長們講述了科室7S管理的成效、心得和體會。</h3><h3><br></h3><h3>各臨床科室均詳細(xì)介紹了7S管理的目標(biāo)、人員分工、管理制度，并分別從醫(yī)護工作區(qū)、醫(yī)護生活區(qū)、患者生活區(qū)呈現(xiàn)7S管理前后的變化，護士站整潔有序，治療室井井有條，醫(yī)生辦公室規(guī)整潔凈，病房衛(wèi)生間干燥無異味，病房床單位整齊干凈……病區(qū)環(huán)境比7S管理前更優(yōu)美了，醫(yī)護患都贊不絕口，樂在其中。</h3><h3><br></h3><h3>除了常規(guī)的整理、整頓、清掃外，ICU、神經(jīng)外科還分別利用科學(xué)的方法進行數(shù)據(jù)分析，統(tǒng)計醫(yī)護人員到庫房取用各類耗材所花費的時間，然后合理進行耗材布局，大大縮短取用時間，提高了醫(yī)護人員對庫房使用的滿意度，同時提高了工作效率。手術(shù)室護士長何國龍則以“贏在執(zhí)行”為題匯報了手術(shù)室7S管理的經(jīng)驗和體會，他指出，7S管理首先在于“管人”，即管人的思想、管人的行為，并以身作則，慢慢提升人的素養(yǎng)，使人養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，他用自己的行動不僅感染了科室醫(yī)護人員，而且感化了外科教授，使手術(shù)室更加和諧。血透中心是一個對環(huán)境要求極高的地方，保障患者透析過程中的安全是醫(yī)護人員的責(zé)任，血透中心護士長張仲華則重點講述了如何利用7S管理理念更好地保障患者安全，他發(fā)動患者家屬作為安全協(xié)管員，對外來人員及時進行阻止勸導(dǎo)及指引，大大減少了誤闖血透中心人次，切實保障了患者的安全。</h3><h3><br></h3><h3>7S管理不是一個人的管理，正如內(nèi)分泌皮膚變態(tài)反應(yīng)科護士長邊旭娜匯報時指出的人人都是科室的主人，要充分調(diào)動所有醫(yī)護人員的積極性，保證全員參與；兒外胸外護士長程麗麗也表示，7S管理“始于意識，重在行動，終于素養(yǎng)”。護理部徐蓉副主任總結(jié)時也指出，各護理單元的7S管理初顯成效，但仍然存在很多問題和不足，希望大家能再接再厲，汲取他人經(jīng)驗，豐富自身管理，努力把病房管理做到更佳，從而更好地服務(wù)醫(yī)護人員、保障患者安全；同時，希望各科室通過7S管理，在改變環(huán)境的同時，也增強團隊的凝聚力和向心力，提高醫(yī)護人員的歸屬感和職業(yè)認(rèn)可度。</h3><h3><br></h3><h3> </h3><h3><br></h3><h3>持續(xù)改進，全面提升質(zhì)量管理</h3><h3><br></h3><h3>護理部徐蓉副主任總結(jié)時指出，7S管理不是一項階段性任務(wù)或活動，而是一項持之以恒的管理理念及方法。本次匯報7S工作進展，各護理單元點紛呈，初顯成效，但仍然存在很多問題和不足，希望大家能再接再厲，汲取他人經(jīng)驗，不斷梳理流程并完善，從而更好地服務(wù)醫(yī)護人員、保障患者安全；同時希望各科室通過7S管理，不僅是優(yōu)化環(huán)境，更重要的是將7S管理理念內(nèi)化于心，外化于行，形成一種素養(yǎng)，不斷改進，精益求精。光谷院區(qū)7S管理推行小組也將采取定期檢查、不定期抽查方式持續(xù)檢查監(jiān)督各護理單元7S管理工作開展情況及改進情況，保證7S管理活動的持續(xù)性和有效性。</h3> <h3>三、7S管理在病房環(huán)境管理中的運用方法</h3><h3>1、組織</h3><h3>全面檢查，判斷必需與非必需物品，將非必需的物品清理掉，將必須物品的數(shù)量降低到最低程度，并使用分層管理-按物品使用頻率分層管理方法。運用方法：“單一”就是最好，如一套工具/文具/一頁表格、一小時會議、一站式患者服務(wù)、一站物料/文件集中存放、一天的事情一天做。</h3><h3>2、整頓</h3><h3>研究提高效率的一種方法，對必要的物品依規(guī)定定位、定量、排列整齊明確數(shù)量，有效地標(biāo)識。</h3><h3>運用方法：計劃統(tǒng)籌（劃線定位）、實施計劃（規(guī)定放置方法）、標(biāo)識物品名稱（目視管理重點）。</h3><h3>3、清潔</h3><h3>自己用的東西弄干凈-不是增加清潔工對設(shè)備清潔同時要檢查是否有異常-清潔就是點檢，對設(shè)備清潔同時要潤滑-清潔也是保養(yǎng)。</h3><h3>運用方法：對工作場所進行全面的大清掃，包括地面，墻壁、天花板、臺面、物架等地方都要清掃。注意清潔隱蔽的地方，要使清潔更容易，盡量將物品離地放置。儀器、設(shè)備每次用完清潔干凈并上油保護，破損的物品要修理好，定期進行清掃活動。履行個人清潔責(zé)任：清潔并不是單純的弄干凈，而是要用心來做。</h3><h3>4、規(guī)范</h3><h3>連續(xù)的、反復(fù)不斷地堅持前面3S活動，就是養(yǎng)成堅持的習(xí)慣，并輔以一定的監(jiān)督措施，通過制度化維持上面3S的成果。</h3><h3>運用方法：認(rèn)真落實前面3S工作。分明責(zé)任區(qū)，分區(qū)落實負(fù)責(zé)人。視覺管理和透明度。制訂檢查方法和檢查標(biāo)準(zhǔn)。制訂獎懲制度，加強執(zhí)行。維持7S意識，堅持上班7S管理1分鐘，下班前7S管理5分鐘，時刻不忘7S管理。</h3> <h3>站、治療室、病房到更衣室、值班室、庫房，從環(huán)境、設(shè)備到人員管理、流程優(yōu)化……試點科室護士長就科室7S管理開展情況及亮點工作進行了詳細(xì)介紹，隨后進行了現(xiàn)場觀摩。護士站整潔有序、治療室井井有條、病房整齊安靜、庫房物品擺放整齊劃一……大家立足科室實際，本著節(jié)約的原則，集思廣益，就地取材，積極查找改進重點，改善環(huán)境，優(yōu)化流程，落實整改。各科側(cè)重點不同，各有妙招，令觀摩者贊不絕口，受益匪淺。大家聚精會神，仔細(xì)詢問，爭相查看。</h3>