旬邑縣第二實(shí)驗(yàn)小學(xué)關(guān)于傳染病防控致家長(zhǎng)的一封信

曹亞蘭

<h3>親愛(ài)的的家長(zhǎng)朋友：</h3><div>　　您好！</div><h3> 冬季是流感、肺結(jié)咳、腮腺炎等傳染性疾病的多發(fā)季節(jié)，為了扎實(shí)有效落實(shí)《全市學(xué)校傳染病防控暨校園安全工作緊急電視電話會(huì)議》精神，共同做好傳染性疾病的防控工作，保證孩子的身體健康，希望通過(guò)這封信，讓您了解常見(jiàn)傳染性疾病的相關(guān)知識(shí)，讓我們共同做好傳染病防控工作。</h3><div><br></div><div><br></div><div><br></div><h3><br></h3> <h3>　　??1.流行性感冒</h3><div>　　【簡(jiǎn)介】流行性感冒簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要傳染源為患者和病毒攜帶者，在發(fā)病前的最初三天，傳染性最強(qiáng)。病毒隨打噴嚏、咳嗽或說(shuō)話噴出的飛沫傳播。</div><div> 【主要癥狀】起病急、高熱、畏寒、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛，全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳，少數(shù)患者可有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。</div><h3> 【預(yù)防措施】??1.督促孩子注意個(gè)人衛(wèi)生。飯前便后要勤洗手，每次打噴嚏或咳嗽時(shí)要掩住自己口鼻，并及時(shí)清理口鼻排出的分泌物。??2.平衡營(yíng)養(yǎng)：合理、均衡的營(yíng)養(yǎng)很重要，家長(zhǎng)要有意識(shí)地豐富孩子的飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白、多攝取水果蔬菜、食物做到粗細(xì)搭配，避免高脂肪和油炸食物，同時(shí)督促孩子多飲水。??3.適當(dāng)鍛煉、保證睡眠；鍛煉可增加血液循環(huán)，維護(hù)淋巴系統(tǒng)的功能，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力；保證充足的睡眠也是維護(hù)機(jī)體正?？共∧芰Φ挠行Т胧?。??4.在家中，平時(shí)多開(kāi)窗透氣，保持家庭有足夠新鮮空氣對(duì)流，這是最有效、最物理的預(yù)防方法。??5.流行期間，家長(zhǎng)盡量少帶孩子去人多擁擠的公共場(chǎng)所，減少被傳染的機(jī)會(huì)。??6.家長(zhǎng)每日關(guān)心孩子身體狀況。如果發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐、等疑似癥狀，都應(yīng)暫停送幼兒園，一定要及時(shí)就醫(yī)并將醫(yī)生診斷治療，去醫(yī)院就診時(shí)必須最好戴上口罩。??7.幼兒因有事、有病不能來(lái)園，請(qǐng)您及時(shí)向班級(jí)教師請(qǐng)假，以便教師了解孩子未入園原因，方便各項(xiàng)工作的開(kāi)展。??8.如您的孩子得了"流感"或其他傳染性疾病，切勿隱瞞。及時(shí)向班級(jí)教師請(qǐng)假并說(shuō)明情況，以便幼兒園及時(shí)地開(kāi)展全面的、有針對(duì)性的衛(wèi)生消毒和疾病防治工作。并遵從醫(yī)囑隔離治療休息。??9.針對(duì)性的開(kāi)展預(yù)防接種，也是增強(qiáng)機(jī)體抗病力。</h3> <h3>??2.流行性腮腺炎</h3><div>　【簡(jiǎn)介】流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病。四季均有流行，冬春季常見(jiàn)，是兒童和青少年期常見(jiàn)的呼吸道傳染病。病人是傳染源，直接接觸、飛沫、唾液為主要傳播途徑。接觸病人后2～3周發(fā)病，表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)腮腺腫大，有觸痛。7至12天消退，一般預(yù)后良好。</div><div> 【主要癥狀】患者受感染后，可有倦怠、畏寒、食欲不振、低熱、頭痛等癥狀，其后出現(xiàn)一側(cè)腮或兩側(cè)腮腺腫大，2-3日內(nèi)達(dá)高峰，面部因腫大而變形，局部疼痛、過(guò)敏，開(kāi)口及咀嚼時(shí)疼痛明顯，含食酸性食物脹痛加劇，可并發(fā)睪丸炎、卵巢炎、病毒性腦炎。</div><h3> 【預(yù)防措施】??1.接種腮腺炎疫苗（麻腮疫苗、麻腮風(fēng)疫苗）是預(yù)防流腮最科學(xué)、最經(jīng)濟(jì)、最有效措施。??2.一旦發(fā)現(xiàn)孩子患疑似流腮，有發(fā)熱或出現(xiàn)上呼吸道癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。??3.流腮患者應(yīng)住院隔離或居家隔離治療至腮腺腫大完全消退為止，大約3周。 ??4.流行期間應(yīng)避免到人群密集的公共場(chǎng)所，應(yīng)重視通風(fēng)及換氣，避免與急性期病人接觸。??5.養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通風(fēng)、勤曬衣被、勤鍛煉身體、多喝水。被患者污染的飲、食具仍需煮沸消毒。</h3> <h3>??3.水痘</h3><div>　【簡(jiǎn)介】水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，具有高度的傳染性，常在幼兒園或小學(xué)校內(nèi)引起暴發(fā)流行。水痘傳染性很強(qiáng)，病人是唯一的傳染源，與之接觸的兒童大多數(shù)發(fā)病，從發(fā)病前一日到全部皮疹干燥結(jié)痂均有傳染性。傳播途徑主要是飛沫經(jīng)呼吸道或直接接觸傳染，接觸被病毒污染的衣服、用具等也可間接傳染。本病以冬春季多見(jiàn)，人群普遍易感，主要為集中在1～15歲的兒童。</div><div> 【主要癥狀】本病潛伏期為14～15日左右，起病急，典型臨床表現(xiàn)是中低等發(fā)熱，很快成批出現(xiàn)紅色斑丘疹，迅速發(fā)展為清亮的卵園形的小水皰，24小時(shí)后水皰變渾濁，易破潰，然后從中心干縮，迅速結(jié)痂。臨床上往往丘疹、水皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在，呈向心性分布，即先軀干，繼頭面、四肢，而手足較少，且瘙癢感重。接受正規(guī)治療后，如果沒(méi)有并發(fā)感染，一般7-10天可治愈。 </div><h3> 【預(yù)防措施】??1.管理傳染源：患病孩子居家隔離治療。加強(qiáng)晨午檢，發(fā)現(xiàn)疑似病例督促就診并嚴(yán)格居家隔離；??2.切斷傳播途徑：加強(qiáng)對(duì)教室、宿舍的開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。教室門把手、課桌、地面用含氯消毒液擦拭消毒；??3.保護(hù)易感人群：可建議未發(fā)病且未接種過(guò)水痘疫苗的孩子接種水痘疫苗；指導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，不要共用毛巾，勤洗手、勤曬衣被。</h3> <h3>??4.猩紅熱</h3><div>　【簡(jiǎn)介】猩紅熱是溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病。臨床特點(diǎn)為起病急、發(fā)熱、咽峽炎、彌漫性皮疹、繼而脫皮。如治療不當(dāng)或不徹底可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)、腎臟等變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥。其傳染源為患者和帶菌者。通過(guò)呼吸道飛沫傳播給密切接觸者，偶可通過(guò)帶菌的用具傳播。猩紅熱一年四季均可發(fā)生，但以春季的4-5月、冬季的11-12月多見(jiàn)。發(fā)病年齡以3-8歲小兒為主，由于易感人群較為集中，猩紅熱疫情多發(fā)生在托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)。 </div><div> 【主要癥狀】潛伏期最短1天，最長(zhǎng)12天，一般為2-5天。表現(xiàn)為突然畏寒，發(fā)熱38℃-40℃，頭痛、惡心、嘔吐、咽痛、扁桃體紅腫，局部有灰塵白色點(diǎn)片狀滲出物，頸部淋巴結(jié)腫大伴壓痛。年齡小的嬰幼兒起病時(shí)可發(fā)生驚厥或譫妄。大多在發(fā)病12-36小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹，個(gè)別可延緩到2天以后。發(fā)病的第一周末期開(kāi)始出現(xiàn)皮膚脫屑，脫屑是猩紅熱特征性癥狀之一。皮疹旺盛者，則脫屑多（90%病人有脫屑），面頸部為細(xì)屑，軀干四肢為小鱗片狀，手掌足掌為大片狀脫皮，大約經(jīng)2-4周脫完，無(wú)色素沉著，如能早期正確治療，出疹輕，可無(wú)明顯脫屑。 </div><div> 【預(yù)防措施】??1.及時(shí)就醫(yī)：在高發(fā)季節(jié)、尤其是周圍出現(xiàn)猩紅熱病人時(shí)，家長(zhǎng)要密切關(guān)注兒童的身體狀況，一旦發(fā)覺(jué)兒童出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹，應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療；??2.治療和隔離患者：患兒應(yīng)注意臥床休息，進(jìn)行住院治療或居家隔離，不要與其他兒童接觸；其他人接觸患者時(shí)要帶口罩?？股刂委煴仨氉愠套懔?。足量抗生素治療24小時(shí)后，一般不再具有傳染性，可視情況解除隔離； ??3.通風(fēng)和消毒：患兒居室要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)換氣，每天不少于 3次，每次15分鐘?；純菏褂玫氖尘邞?yīng)煮沸消毒；用過(guò)的手絹等要用開(kāi)水煮燙?；純喝?，要進(jìn)行一次徹底消毒，玩具、家具要用肥皂水或含氯消毒劑擦洗一遍，不能擦洗的，可在戶外暴曬1-2小時(shí)。??4.要認(rèn)真開(kāi)展晨、午檢工作，發(fā)現(xiàn)可疑者應(yīng)請(qǐng)其停課、就醫(yī)和隔離治療。患兒接觸過(guò)的食具要煮沸消毒，用具、桌椅等用來(lái)蘇水擦拭消毒。保證室內(nèi)做到充足的通風(fēng)換氣，每日至少3次，每次15分鐘，應(yīng)每日做好教室、文具、玩具和餐具的清潔，一旦發(fā)現(xiàn)病例，應(yīng)對(duì)病例接觸的物品進(jìn)行及時(shí)消毒。</div><div><br></div><div>　　??5.手足口病</div><div>　【簡(jiǎn)介】手足口病是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見(jiàn)傳染病，夏秋季節(jié)多發(fā)，發(fā)病人群以5歲及以下兒童為主，重癥死亡主要集中在3歲及以下兒童。同一兒童可因感染不同血清型腸道病毒而出現(xiàn)多次發(fā)病。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀，呈自限性，7-10天病程后痊愈。少數(shù)患者可出現(xiàn)腦炎、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至引起死亡。主要通過(guò)接觸患者鼻咽分泌物、唾液、皰疹液、糞便，以及接觸被污染的玩具、奶瓶、餐飲具等物品或環(huán)境進(jìn)行傳播。 </div><div> 【主要癥狀】??1.該病一般突然發(fā)病，大約一半人發(fā)燒；??2.發(fā)病當(dāng)天或第2天出疹，1-2天出齊，是玫瑰色疹子，1天后有部分皮疹變成皰疹。一般常見(jiàn)于手掌、腳掌和臀部；??3.皮疹出現(xiàn)1-2天后，在唇邊、舌邊和兩腮粘膜上出現(xiàn)皰疹；?? 4.部分患兒還出現(xiàn)咳嗽、流涕、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。 </div><h3> 【預(yù)防措施】良好的個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生很重要，具體包括以下幾點(diǎn)：??1.注意手衛(wèi)生，尤其在觸摸口鼻前、進(jìn)食或處理食物前、如廁后、接觸皰疹/呼吸道分泌物后、更換尿布或處理被糞便污染的物品后，應(yīng)用清水、洗手液或肥皂洗手。??2.打噴嚏或咳嗽時(shí)用手絹或紙巾遮住口鼻，隨后將紙巾包裹好丟入有蓋的垃圾桶。??3.不與他人共用毛巾或其他個(gè)人物品。??4.避免與患者密切接觸，如親吻、擁抱等。??5.經(jīng)常清潔和消毒（含氯消毒劑）常接觸的物品或物體表面，如玩具、家具等，清潔后用含氯消毒液進(jìn)行擦拭或浸泡消毒，作用30分鐘后，用清水擦拭或沖洗干凈；??6.用一次性毛巾或紙巾清理患者的鼻咽分泌物、嘔吐物、糞便等，并及時(shí)消毒被上述分泌物或排泄物污染的物體表面或環(huán)境；??7.手足口病流行期間盡量避免帶孩子參加集體活動(dòng)；??8.為防止將病毒傳染給別人，患病兒童應(yīng)居家隔離至康復(fù)后一周；??9.目前只有針對(duì)腸道病毒71型（EV71）的單價(jià)疫苗，EV71疫苗是由我國(guó)自主研發(fā)，是目前全球唯一上市可用的疫苗。目前上市的EV71疫苗可有效預(yù)防EV71相關(guān)手足口病和EV71感染引起的其他疾?。ㄈ绨捳钚匝蕧{炎），但不能預(yù)防其他腸道病毒血清型（非EV71）引起的手足口病。EV71是導(dǎo)致手足口病重癥和死亡病例的主要病原，該疫苗雖然不能預(yù)防所有手足口病，但將會(huì)顯著減少手足口病重癥和死亡的發(fā)生。</h3> <h3>??6.出血熱</h3><div> 【簡(jiǎn)介】出血熱(hemorrhagic fever)是危害人類健康的重要傳染病，即流行性出血熱，又稱腎綜合征出血熱，是由流行性出血熱病毒引起的自然疫源性疾病，流行廣，病情危急，病死率高，危害極大。</div><div> 【主要癥狀】起病急、發(fā)熱、肌肉酸痛、頭痛、咳嗽、胸痛、嘔吐、腹痛、腹瀉，皮下和結(jié)膜有出血點(diǎn)及其他部位出血表現(xiàn)，在軀干和肩部出現(xiàn)紫紅色的斑丘疹，少尿、無(wú)尿，譫妄、昏迷等。</div><div> 【預(yù)防措施】</div><div> ??1、滅鼠和防鼠。滅鼠是防止流行性出血熱流行的關(guān)鍵，在流行地區(qū)要大力組織群眾，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)同時(shí)進(jìn)行滅鼠。滅鼠時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在流行性出血熱流行高峰(5~6月和10~12月)前進(jìn)行。春季應(yīng)著重滅家鼠，初冬應(yīng)著重滅野鼠。在滅鼠為主的前提下，同時(shí)作好防鼠工作。床鋪不靠墻，睡高鋪，屋外挖防鼠溝，防止鼠進(jìn)入屋內(nèi)和院內(nèi)。新建和改建住宅時(shí)，要安裝防鼠設(shè)施。</div><div> ??2.滅螨、防螨。要保持屋內(nèi)清潔、通風(fēng)和干燥，經(jīng)常用滴滴畏等有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑噴灑滅螨。清除室內(nèi)外草堆。</div><div> ??3.加強(qiáng)食品衛(wèi)生。做好食品衛(wèi)生、食具消毒、食物保藏等工作，要防止鼠類排泄物污染食品和食具。剩飯菜必須加熱或蒸煮后方可食用。</div><div> ??4.做好消毒工作。對(duì)發(fā)熱病人的血、尿和宿主動(dòng)物尸體及其排泄物等，均應(yīng)進(jìn)行消毒處理，防止污染環(huán)境。</div><div> ??5.注意個(gè)人防護(hù)。在疫區(qū)不直接用手接觸鼠類及其排泄物，不坐臥草堆，勞動(dòng)時(shí)防止皮膚破傷，破傷后要消毒包扎。在野外工作時(shí)，要穿襪子，扎緊褲腿、袖口，以防螨類叮咬。</div><div><br></div><div>　　??7艾滋病</div><div>　　【簡(jiǎn)介】艾滋病是一種由人類免疫缺乏病毒（簡(jiǎn)稱HIV）的反轉(zhuǎn)錄病毒感染后，因免疫系統(tǒng)受到破壞，逐漸成為許多伺機(jī)性疾病的攻擊目標(biāo)，促成多種臨床癥狀，統(tǒng)稱為綜合征，而非單純的一種疾病，而這種綜合征可通過(guò)直接接觸黏膜組織（mucosa）的口腔、生殖器、肛門等或帶有病毒的血液、精液、陰道分泌液、乳汁而傳染。每年的12月1日為世界艾滋病日。</div><div> 【主要癥狀】發(fā)熱、盜汗、淋巴結(jié)腫大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困難、頭痛、嘔吐、腹痛腹瀉、消化道出血、吞咽困難、食欲下降、口腔白斑及潰瘍、各種皮疹、視力下降、失明、癡呆、癲癇、肢體癱瘓、消瘦、貧血、二便失禁、尿儲(chǔ)留、腸梗阻等。</div><h3><br></h3> <p class="ql-block">　　二、采取的防控措施：</p><p class="ql-block">　　為確保孩子在校、園健康、快樂(lè)地學(xué)習(xí)，保證校、園教學(xué)秩序的正常進(jìn)行，各校、園要嚴(yán)格落實(shí)晨午檢，每天對(duì)學(xué)生、幼兒進(jìn)行體溫測(cè)量，教學(xué)活動(dòng)室及衛(wèi)生間實(shí)行早、晚兩次消毒，每晚統(tǒng)一開(kāi)紫外線燈對(duì)教室進(jìn)行消毒，班級(jí)利用家長(zhǎng)會(huì)、晨談、安全教育、講座、簡(jiǎn)報(bào)等途徑進(jìn)行常見(jiàn)傳染病知識(shí)的教育，加強(qiáng)宣傳力度，提高家長(zhǎng)及幼兒的防病意識(shí)。</p><p class="ql-block"> 三、為了確保孩子們的健康，希望家長(zhǎng)積極配合校、園做好以下幾個(gè)方面：</p><p class="ql-block">　 ??1、如孩子如果出現(xiàn)以上幾種癥狀，請(qǐng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就醫(yī)，并及時(shí)告知主班教師，及時(shí)在疾病證明書(shū)上寫明學(xué)生、幼兒園、班級(jí)、家長(zhǎng)姓名、電話、家庭住址，并將情況報(bào)給班主任教師，按醫(yī)院要求進(jìn)行隔離，隔離期滿后，持醫(yī)院復(fù)課證明方可來(lái)園上課。 </p><p class="ql-block"> ??2、孩子因其他情況不能來(lái)幼兒園的請(qǐng)主動(dòng)與主班教師聯(lián)系，說(shuō)明請(qǐng)假原因，執(zhí)行請(qǐng)假制度。如外出探親或旅游，提前告知本班老師外出的地點(diǎn)，回來(lái)后在家觀察孩子的身體狀況，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)并告知主班教師。 </p><p class="ql-block"> ??3、節(jié)假日盡可能少帶孩子去擁擠的公共場(chǎng)所，特別是盡可能避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機(jī)會(huì)。 </p><p class="ql-block"> ??4、家中注意通風(fēng)，保持家居空氣流通，勤消毒。教育孩子養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后勤洗手(流水)，不將手指放入口中，預(yù)防病從口入。 </p><p class="ql-block"> ??5、教育孩子不要喝生水，不吃生冷或不潔食物，并及時(shí)對(duì)孩子的衣物、寢具、玩具等進(jìn)行晾曬和消毒，讓孩子多喝白開(kāi)水，多吃維生素和蛋白質(zhì)含量豐富的食物。 </p><p class="ql-block"> ??6、讓孩子勤洗澡、勤換衣物，勤剪指甲，保證良好的個(gè)人衛(wèi)生。 </p><p class="ql-block"> ??7、保證孩子睡眠充足，防止過(guò)度疲勞，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵抗力。 </p><p class="ql-block"> 孩子的健康是家長(zhǎng)、學(xué)校、社會(huì)最為關(guān)注的問(wèn)題，讓我們攜起手來(lái)，共同努力，確保孩子的健康。感謝您的合作！</p><p class="ql-block"> 旬邑縣第二實(shí)驗(yàn)小學(xué)</p><p class="ql-block"> 2021年10月20日</p>