ICU的“救命”神器

ICU宣傳小組

<h3></h3><h3>重癥監(jiān)護(hù): 是指對(duì)收治的各類急、危重病患者，運(yùn)用各種先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，現(xiàn)代化的監(jiān)護(hù)和先進(jìn)的搶救設(shè)備，對(duì)其實(shí)施集中的加強(qiáng)治療和護(hù)理。以最大限度的確保病人的生存及隨后的生命質(zhì)量。那么今天就帶大家一起來看一下ICU病房中那些最常用的“救命”神器。</h3> <h3>首先呼吸機(jī) 呼吸機(jī)可以是說是ICU標(biāo)志性技術(shù)治療儀器。它主要作用:替代和改善外呼吸，降低呼吸做功，主要應(yīng)用于呼吸功能不全、呼吸衰竭，呼吸肌肉和神經(jīng)等不可逆損害的替代治療；危重病人的呼吸支持；術(shù)中及術(shù)后患者的呼吸支持等。當(dāng)患者的病情緩解，就可以脫離呼吸機(jī)，拔出氣管插管了。</h3> <h3>可視喉鏡則是經(jīng)口氣管插管的神輔助，使得我們氣管插管更清晰更快捷，成功率更高。</h3> <h3>床旁血?dú)夥治鰞x 專業(yè)人員稱它是ICU醫(yī)生的“眼睛”，是每個(gè)重癥病房必須有的設(shè)備，它能提供患者的血?dú)?，血糖，離子和血色素，主要的內(nèi)環(huán)境指標(biāo)都有，沒有它，ICU的醫(yī)生相當(dāng)于失去了一雙慧眼。如血液內(nèi)環(huán)境紊亂，低血氧，低血糖等需要進(jìn)行快速判斷。有的患者在短期內(nèi)判斷不出病因，患者很可能錯(cuò)過搶救時(shí)機(jī)，比如高血鉀導(dǎo)致的心律失?；蛘咝奶Ｖ?，不能針對(duì)高血鉀處置，患者病情是無法緩解或者救活的。這些要求床旁血?dú)夥治鰞x都可以提供。從采血到出結(jié)果10分鐘內(nèi)就可以完成，醫(yī)生就可以根據(jù)結(jié)果，對(duì)患者的病情評(píng)估，診斷處置了。比如患者在心肺復(fù)蘇時(shí)，可能十幾分鐘就復(fù)查一次，以便馬上調(diào)整搶救藥物。</h3> <h3>這個(gè)設(shè)備叫注射泵它能按分鐘精確泵入藥物的設(shè)備，是ICU必不可少的“神器”之一， 對(duì)ICU的患者都很重，很多藥物進(jìn)入體內(nèi)過快或者過慢，患者都有可能加重病情。比如鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥、升壓藥、降壓藥……有的患者往往需要用很多這樣的靜脈泵，治療更加精準(zhǔn)細(xì)化。</h3> <h3>這叫輸液泵能精確控制患者液體輸注速度和輸入量，是ICU內(nèi)每個(gè)患者必備的另一個(gè)“神器”。ICU的患者病情重，對(duì)液體量輸注速度要求精確，有時(shí)候很慢，一小時(shí)幾十毫升，甚至十幾毫升，比如心衰患者。有的患者要求快速補(bǔ)液，有可能每小時(shí)需要進(jìn)幾百毫升，甚至上千毫升液體，比如失血性休克的患者。這些都是依靠數(shù)點(diǎn)液體滴數(shù)做不到的。輸液泵是ICU的必備設(shè)備，是精確化的體現(xiàn)，是療效的保證。</h3> <h3>這款設(shè)備叫“振動(dòng)排痰儀” 是ICU患者各種重患（包括昏迷患者）排痰必不可少利器。它利用在體外高頻震蕩的原理，促進(jìn)肺內(nèi)的分泌物排除，特別是對(duì)那些昏迷，自主咳痰能力減弱的患者更是必不可少的輔助排痰神器。</h3> <h3>床邊心電監(jiān)測(cè)儀監(jiān)護(hù)儀常規(guī)監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括：心電圖和心率監(jiān)測(cè)、血壓監(jiān)測(cè)（無創(chuàng)血壓和有創(chuàng)血壓）、血氧飽和度監(jiān)測(cè)、中心靜脈壓的監(jiān)測(cè)。</h3> <h3>CRRT（連續(xù)血液凈化裝置）它可以說是重癥科室的鎮(zhèn)科之寶之一了，不知道挽救了多少生命，它是通過體外循環(huán)血液凈化方式連續(xù)緩慢清除水及溶質(zhì)的一種血液凈化治療技術(shù)，廣泛應(yīng)用于急慢性腎功能衰竭的腎臟替代治療。也被廣泛應(yīng)用于許多非腎衰疾病的治療，比如全身炎癥反應(yīng)綜合征，膿毒血癥、ARDS、充血性心力衰竭，肝功能衰竭與肝移植術(shù)后的替代治療，持續(xù)血液濾過與血漿置換治療，嚴(yán)重水電解質(zhì)及酸堿失衡，擠壓綜合征與橫紋肌溶解綜合征，中毒，高熱，重癥感染等疾病。<br></h3> <h3>這款“神器”叫降溫毯就是人們常說的“冰毯”，是ICU中治療發(fā)熱的終極武器。主要用于全身降溫，廣泛應(yīng)用于顱腦疾病術(shù)前、術(shù)后的亞低溫、亞低溫腦保護(hù)、及各種類型的頑固性高熱不退的病人。</h3> <h3>床旁B超機(jī) 它不僅僅是一種診斷性的檢查，還可以被看做體格檢查的一部分，因此超聲有成為21世紀(jì)醫(yī)生的聽診器的潛力，重癥超聲是一些簡(jiǎn)單的檢查方案的組合，可以進(jìn)行緊急的診斷評(píng)估，并可以與治療決定相結(jié)合使患者受益。</h3> <h3>可視纖支鏡纖維支氣管鏡對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的診斷和治療具有重要作用。纖支鏡可以由口腔或鼻腔進(jìn)入氣管及各級(jí)支氣管段口，可以在直視狀態(tài)下觀察氣管、左右各葉支氣管開口及支氣管管粘膜的情況。簡(jiǎn)單些的，它能夠吸出氣管中的痰和異物等阻塞物、清除分泌物，能對(duì)肺局部進(jìn)行反復(fù)吸引、沖洗、灌洗，能局部灌注藥物，能引導(dǎo)氣管插管、觀察插管后的黏膜變化等。復(fù)雜些的，它可以局部電刀、氬氣刀切除支氣管內(nèi)的腫瘤，也可直接用于止血、給各種病因引起狹窄的氣管放置支架、進(jìn)行局部放療等?？傊夤茜R治療技術(shù)應(yīng)用越來越廣泛，是其他手段不能代替的。</h3> <h3>吳湄江醫(yī)生正在用纖支鏡做肺泡灌洗術(shù)</h3> <h3>空氣波壓力循環(huán)治療儀主要預(yù)防下肢靜脈血栓；空氣波壓力治療儀主要通過對(duì)多腔氣囊有順序的反復(fù)充放氣，形成了對(duì)肢體和組織的循環(huán)壓力，對(duì)肢體的遠(yuǎn)端到肢體的近端進(jìn)行均勻有序適當(dāng)?shù)臄D壓，促進(jìn)血液和淋巴液的流動(dòng)及改善微循環(huán)的作用，加速肢體組織液回流，有助于預(yù)防血栓的形成、預(yù)防肢體水腫，能夠直接或間接治療與血液淋巴循環(huán)相關(guān)的諸多疾病。</h3> <h3>除顫儀除顫儀是利用較強(qiáng)的脈沖電流通過心臟來消除心律失常，使之恢復(fù)竇性心律的一種醫(yī)療器械，是每個(gè)科室必備的急救設(shè)備。對(duì)于進(jìn)行心肺復(fù)蘇，除顫是很重要的步驟之一。</h3> <h3>　　以上是ICU內(nèi)最常用的設(shè)備，我稱之為“救命”神器，為我們醫(yī)護(hù)人員救治每一位患者提供最基本的安全保障。</h3><h3></h3><h3> 鳳岡縣重癥監(jiān)護(hù)室開放搶救床位14張，配備呼吸機(jī)11臺(tái)，CRRT機(jī)2臺(tái)，微量泵35臺(tái)，心電監(jiān)護(hù)儀13臺(tái)，可視纖支鏡1臺(tái)，B超機(jī)1臺(tái)，除顫儀1臺(tái)；醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì):副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師2人，醫(yī)師3人；護(hù)理人員21人: 其中重癥?？谱o(hù)士7人，血透專科護(hù)士2人，主管護(hù)師3人，護(hù)師15人，護(hù)士3人；能夠?qū)Ω鞣N急危重病有較高的搶救成功率！我們將完善更多設(shè)備，繼續(xù)培養(yǎng)更多優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員，開放更多的床位，滿足危重病人的救治。</h3><h3> ICU全體醫(yī)護(hù)人員的信念:讓ICU的每個(gè)病人得到最好的治療，最好的護(hù)理,將ICU打造成危重病人生命的綠洲。</h3><h3> </h3><h3> 電話0851-25226213 我們竭誠(chéng)為您服務(wù)！<br></h3>