養(yǎng)老機(jī)構(gòu)突發(fā)事件管理制度匯編

開(kāi)心

<h3>一、突發(fā)事件處置管理</h3><h3>（一）突發(fā)事件組織管理機(jī)構(gòu)：</h3><h3>機(jī)構(gòu)的突發(fā)事件第一組織管理處置責(zé)任人是院長(zhǎng)，其次依次為副院長(zhǎng)、科室主任、主管、組長(zhǎng)。</h3><h3>（二）第一組織管理處置責(zé)任人職責(zé)</h3><h3>院長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)履行下列責(zé)任：</h3><h3>1．?dāng)M訂年度安全工作計(jì)劃，組織實(shí)施日常安全管理工作；制定突發(fā)事故處置預(yù)案；</h3><h3>2．組織制定突發(fā)事故的操作流程、規(guī)程并組織演練；</h3><h3>3．組織排查有可能造成突發(fā)事故的隱患；</h3><h3>4．定期向機(jī)構(gòu)法人報(bào)告機(jī)構(gòu)安全情況，及時(shí)報(bào)告涉及消防安全的重大問(wèn)題；</h3><h3>5．法人委托的其他突發(fā)事件處置工作。</h3> <h3>二、安全防范管理制度</h3><h3>（一）機(jī)構(gòu)門(mén)衛(wèi)管理制度</h3><h3>1.門(mén)衛(wèi)崗位值班時(shí)應(yīng)認(rèn)真、負(fù)責(zé)，在門(mén)崗值班實(shí)行24小時(shí)服務(wù)；</h3><h3> 2.負(fù)責(zé)疏通車(chē)輛和人員進(jìn)出，維護(hù)門(mén)口交通秩序，保證車(chē)輛及行人出入安全。進(jìn)入車(chē)輛做好指引，并指定地點(diǎn)停放；</h3><h3>3.客人駕車(chē)來(lái)時(shí)，引領(lǐng)客人到適當(dāng)?shù)奈恢猛＼?chē)，若沒(méi)有車(chē)位，要向客人解釋清楚，并指引客人將車(chē)停到附近；</h3><h3>4.認(rèn)真查看出入人員證件、并將車(chē)輛的進(jìn)出情況登記清楚；</h3><h3>5.嚴(yán)格制止閑雜人員、小商販、推銷(xiāo)人員進(jìn)入機(jī)構(gòu)；</h3><h3>6.機(jī)構(gòu)內(nèi)如有物品搬出，必須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)簽批的《物品出入審批單》方可放行；</h3><h3>7.為老年人及探視家屬提供必要的服務(wù)與幫助；家屬來(lái)院探視需登記，老人外出需持《外出請(qǐng)假單》登記后外出；</h3><h3>8.認(rèn)真填寫(xiě)《值班交接班記錄》，并做好值班室內(nèi)的物品交接；</h3><h3>9.門(mén)衛(wèi)人員必須按要求著裝，整潔干凈，不留長(zhǎng)發(fā)、長(zhǎng)指甲；</h3><h3>10.樹(shù)立良好窗口形象，展示養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范管理風(fēng)采；</h3><h3>11.對(duì)離開(kāi)本院的客人要表示歡送，對(duì)可疑客人，要有禮貌的進(jìn)行查詢(xún)；</h3><h3>12.對(duì)個(gè)別精神異常、如需單獨(dú)離院的老人，門(mén)衛(wèi)有責(zé)任不予放行，并及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；</h3><h3>13.嚴(yán)格按照大門(mén)開(kāi)啟的作息時(shí)間；</h3><h3>14.保持大門(mén)內(nèi)外以及院廣場(chǎng)的環(huán)境衛(wèi)生清潔。</h3><h3>（二）住養(yǎng)老人外出請(qǐng)銷(xiāo)假制度</h3><h3>1.住養(yǎng)在機(jī)構(gòu)內(nèi)屬輕度失能自理型的老人，且已經(jīng)簽署過(guò)《老年人外出約定》的，外出時(shí)在責(zé)任護(hù)理員處請(qǐng)假告知外出，需佩戴好個(gè)人信息卡并在門(mén)衛(wèi)處登記，才可外出；回院后門(mén)衛(wèi)做記錄，請(qǐng)假外出的老人需向責(zé)任護(hù)理員銷(xiāo)假；</h3><h3>2.其他未簽署過(guò)《老年人外出約定》的老年人外出時(shí)，需其家屬在責(zé)任護(hù)理員處請(qǐng)假告知外出，填寫(xiě)《外出請(qǐng)假單》佩戴好老人個(gè)人信息卡，由家屬并在門(mén)衛(wèi)處登記，才可外出；回院后門(mén)衛(wèi)做記錄，請(qǐng)假外出的老人家屬需向責(zé)任護(hù)理員銷(xiāo)假。</h3> <h3>三、突發(fā)事件報(bào)告制度</h3><h3>1.凡屬突發(fā)事件第一發(fā)現(xiàn)人必須向直接上級(jí)報(bào)告，直接上級(jí)不在時(shí)需直接上報(bào)到院辦公室其他領(lǐng)導(dǎo)處；</h3><h3>2.突發(fā)事件發(fā)生的情況須在交接班記錄上如實(shí)記錄；</h3><h3>3.主管、主任、副院長(zhǎng)能夠處理的突發(fā)事件，直接啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案處置完善后向院長(zhǎng)匯報(bào)；</h3><h3>4.事后須有處置記錄、處置評(píng)價(jià)、掛鉤獎(jiǎng)懲，需召開(kāi)案例培訓(xùn)的事件，應(yīng)組織相關(guān)人員參加培訓(xùn)，以案說(shuō)法、防微杜漸；</h3><h3>5.副院長(zhǎng)不能夠處理的突發(fā)事件，直接向院長(zhǎng)匯報(bào)，再啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案處置；</h3><h3>6.院長(zhǎng)不能夠處理的突發(fā)事件，應(yīng)直接向法人匯報(bào)，并向上級(jí)主管部門(mén)匯報(bào)求助；</h3><h3>7.事后須有處置記錄、處置評(píng)價(jià)、掛鉤獎(jiǎng)懲，召開(kāi)案例分析培訓(xùn)并組織相關(guān)人員參加，以案說(shuō)法、警鐘長(zhǎng)鳴。</h3> <h3>四．突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案</h3><h3>老年人突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案</h3><h3>1 范圍</h3><h3>本文件規(guī)定了養(yǎng)老院老年人突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。</h3><h3>本文件適用于養(yǎng)老院老年人住養(yǎng)區(qū)中老年人突發(fā)事件應(yīng)急處理。</h3><h3>2 職責(zé)</h3><h3>2.1 護(hù)理服務(wù)部依據(jù)：老年人和殘疾人的感覺(jué)遲鈍所致?lián)p傷的風(fēng)險(xiǎn)和危險(xiǎn)制定相應(yīng)的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，護(hù)理服務(wù)部主任在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下對(duì)老年人住養(yǎng)區(qū)的突發(fā)意外事件的處理負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。</h3><h3>2.2 護(hù)理服務(wù)部主管/組長(zhǎng)協(xié)助主任管理各區(qū)的安全方面的具體工作。</h3><h3>2.3 護(hù)理服務(wù)部應(yīng)對(duì)本區(qū)服務(wù)工作方面的安全工作負(fù)有管理責(zé)任。</h3><h3>根據(jù)老年人安全管理規(guī)范的要求履行相關(guān)職責(zé)，對(duì)突發(fā)事件應(yīng)具備迅速了解、對(duì)事件類(lèi)型進(jìn)行正確評(píng)估的能力。</h3><h3>2.4 按規(guī)定完成相關(guān)記錄，依照員工考核管理規(guī)范進(jìn)行檢查考核。</h3><h3>2.5 突發(fā)意外事件的處理流程流程為：</h3><h3>2.5.1老年人住養(yǎng)區(qū)內(nèi)發(fā)生的意外事件第一時(shí)間通知生活照料主管。</h3><h3>2.5.2護(hù)理服務(wù)部主任根據(jù)事件性質(zhì)帶領(lǐng)相應(yīng)工作人員及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。</h3><h3>2.5.3根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)反映的事件的嚴(yán)重程度的不同，通知院領(lǐng)導(dǎo)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。</h3><h3>2.5.4健康管理室護(hù)士準(zhǔn)備好搶救物品，投入搶救工作。</h3><h3>3 緊急情況處理預(yù)案</h3><h3>3.1 老年人住養(yǎng)區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)傳染病</h3><h3>3.1.1 當(dāng)入住老年人被確診患有傳染病后，應(yīng)及時(shí)隔離，安置在單人房間，直至轉(zhuǎn)院。</h3><h3>3.1.2 及時(shí)上報(bào)護(hù)理服務(wù)部。</h3><h3>3.1.3 健康管理室執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離措施，及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)采取消毒隔離處置和防控工作指導(dǎo)。</h3><h3>3.1.4 各崗位工作人員根據(jù)密切接觸程度和不同種類(lèi)傳染病狀況，應(yīng)采取相應(yīng)預(yù)防措施，遵醫(yī)囑給予治療和心理護(hù)理。具體防護(hù)方法：呼吸道傳染—口罩；接觸傳染---手套、隔離衣、防護(hù)服；血液傳染----手套、隔離衣；黏膜傳染---手套、隔離衣、口罩、防護(hù)鏡、帽子。</h3><h3>3.1.5 待老人轉(zhuǎn)出或死亡后，進(jìn)行終末消毒，物體表面使用含氯消毒劑擦拭，室內(nèi)空氣使用紫外線(xiàn)或用過(guò)氧乙酸熏蒸、噴灑等進(jìn)行消毒。</h3><h3>3.1.6 如發(fā)生傳染病職業(yè)暴露事故，應(yīng)立即啟動(dòng)傳染病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案。</h3><h3>3.2 觸電</h3><h3>3.2.1 發(fā)現(xiàn)老人或員工觸電，應(yīng)立即關(guān)閉本區(qū)域或室內(nèi)電源。</h3><h3>3.2.2 若無(wú)法關(guān)上開(kāi)關(guān)，可站在絕緣物上，如木板、板凳之類(lèi)，用竹竿、木棒或塑料制品等將傷者撥離電源，或用繩子、干布條繞過(guò)傷者腋下或腿部，把傷者拖離電源。切勿用手觸及傷者，也不要用潮濕的工具或金屬物質(zhì)把傷者撥開(kāi)，也不要使用潮濕的物件拖動(dòng)傷者。</h3><h3>3.2.3 立即報(bào)告養(yǎng)護(hù)服務(wù)部進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。</h3><h3>急救程序：</h3><h3>3.2.3.1觸電者脫離電源后，取仰臥位，檢查心跳和呼吸情況。如果傷者呼吸心跳停止，開(kāi)始人工呼吸和胸外心臟按壓，直至復(fù)蘇或醫(yī)生宣告死亡為止。切記不能給觸電的人注射強(qiáng)心針。若傷者昏迷，則將其身體放置成臥式。</h3><h3>3.2.3.2如在空中或支撐物上出現(xiàn)觸電事故時(shí)，應(yīng)做好保護(hù)措施后立即截?cái)嚯娫?，把傷者抬到附近平坦的地方，立即?duì)傷者進(jìn)行急救。</h3><h3>3.2.3.3現(xiàn)場(chǎng)搶救觸電者的原則：現(xiàn)場(chǎng)搶救觸電者的經(jīng)驗(yàn)原則是：迅速、就地、準(zhǔn)確、堅(jiān)持。迅速——爭(zhēng)分奪秒，使觸電者脫離電源；就地——必須在現(xiàn)場(chǎng)附近就地?fù)尵?。從觸電時(shí)算起，5分鐘以?xún)?nèi)及時(shí)搶救，救生率90%左右。10分鐘以?xún)?nèi)搶救，救生率6.15%希望甚微；準(zhǔn)確——人工呼吸或胸外心臟按壓動(dòng)作必須準(zhǔn)確；堅(jiān)持——只要有百萬(wàn)分之一的希望就要近百分之百努力搶救。</h3><h3>3.2.3.4切不可用手直接接觸帶電者的身體，以保證救護(hù)者的安全。</h3><h3>3.2.3.5傷者復(fù)蘇后根據(jù)病情按醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療,并嚴(yán)密觀察生命體征的變化。</h3><h3>3.2.3.6必要時(shí)可報(bào)120急救。</h3><h3>3.3 中暑</h3><h3>3.3.1 立即將老人或員工轉(zhuǎn)移至陰涼處，并給予物理或化學(xué)降溫。</h3><h3>3.3.2 輕者可飲用含鈉冷飲料，重者立即吸氧補(bǔ)液，以補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì)。</h3><h3>3.3.3 可用酒精或溫水擦浴，在大血管處放置冰袋。</h3><h3>3.3.4 煩躁者肌肉可用鎮(zhèn)靜劑。</h3><h3>3.3.5 嚴(yán)密觀察生命體征變化。</h3><h3>3.4 燒、燙傷</h3><h3>3.4.1 發(fā)生燒燙時(shí)，火災(zāi)時(shí)，應(yīng)做到迅速撤離火源，撲滅身上明火，并報(bào)告養(yǎng)護(hù)服務(wù)部。</h3><h3>3.4.2 如傷者處于燃燒的室內(nèi)，應(yīng)立即用濕毛巾捂住口鼻，防止大聲叫喊，以免熱氣吸入，造成呼吸道燒傷。</h3><h3>3.4.3 發(fā)生老年人燙傷事故后，應(yīng)幫助老年人及時(shí)脫離險(xiǎn)境。并及時(shí)報(bào)告健康管理室處置。</h3><h3>3.4.4 養(yǎng)護(hù)服務(wù)部迅速做好老年人燒燙傷救護(hù)工作。</h3><h3>3.4.5 沸水等物質(zhì)燙傷后，將患肢立即浸入涼水中或用涼毛巾濕敷降溫，阻止損傷的進(jìn)一步發(fā)展。</h3><h3>3.4.6 大面積燒傷立即轉(zhuǎn)院，注意保護(hù)傷處不再被污染。</h3><h3>3.4.7 嚴(yán)密觀察生命體征變化。</h3> <h3>3.5 老年人噎食</h3><h3>3.5.1 進(jìn)食中老年人突然面色漲紅并有嗆咳，應(yīng)考慮到可能發(fā)生了噎食，護(hù)理員應(yīng)立即阻止老年人繼續(xù)進(jìn)食，快速清除口腔內(nèi)積食，將老人頭低于軀干呈“頭下腳上狀”一手拍背、一手刺激咽喉協(xié)助老人將食物吐出，其他人立即通知保健護(hù)士。</h3><h3>3.5.2 如已發(fā)生窒息，應(yīng)立即將老年人平臥，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救（使食物吐出的方法：將窒息者俯臥于長(zhǎng)椅上，上半身懸空，猛壓其腰背部，迫使膈肌猛然上移，肺內(nèi)氣體外沖，將食物沖出。）。</h3><h3>3.5.3 嚴(yán)密觀察生命體征的變化，詳細(xì)記錄交接班本。</h3><h3>3.5.4 當(dāng)班人員事后應(yīng)及時(shí)將老年人噎食詳細(xì)經(jīng)過(guò)向養(yǎng)護(hù)服務(wù)部主任匯報(bào)。</h3><h3>3.5.5 由部門(mén)主任通知老年人的監(jiān)護(hù)人，如實(shí)介紹病情，耐心解釋。</h3><h3>3.6 入住老年人外傷</h3><h3>3.6.1 當(dāng)班護(hù)理員發(fā)現(xiàn)入住老年人受傷，立即進(jìn)行保護(hù)，避免再次受傷。</h3><h3>3.6.2 根據(jù)傷情采取適宜體位，迅速報(bào)告保健醫(yī)生和護(hù)士。</h3><h3>3.6.3 傷情處理后，加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察軀體、受傷部位、精神狀態(tài)等情況。</h3><h3>3.6.4 嚴(yán)格采取安全防范措施，防止再次發(fā)生意外。</h3><h3>3.6.5 準(zhǔn)確及時(shí)書(shū)寫(xiě)部門(mén)記錄，嚴(yán)格交接班。</h3><h3>3.7 老年人墜床</h3><h3>3.7.1 一旦老年人不慎墜床時(shí)，要立即通知健康管理室查看墜床老年人全身狀況和受傷情況，進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要措施。</h3><h3>3.7.2 加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。</h3><h3>3.7.3 及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。</h3><h3>3.8 入住老年人自傷或互傷</h3><h3>3.8.1 當(dāng)班護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老年人有自傷或互傷行為時(shí)，應(yīng)迅速出面制止。已造成傷害的，要保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，留住目擊證人，并及時(shí)上報(bào)。</h3><h3>3.8.2 迅速通知保健醫(yī)生，就地檢查傷情，做好必要的處置，并及時(shí)上報(bào)。</h3><h3>3.8.3 做好當(dāng)事老年人的勸解、疏導(dǎo)、溝通工作，使其穩(wěn)定情緒，避免再次發(fā)生沖突。</h3><h3>3.8.4 傷情嚴(yán)重者以書(shū)面形式向上級(jí)主管部門(mén)匯報(bào)，必要時(shí)須及時(shí)報(bào)警。</h3><h3>3.8.5 傷者情緒激動(dòng)給予鎮(zhèn)靜劑，采取必要的保護(hù)措施，保護(hù)期間內(nèi)要勤巡視，防止再次受傷害。</h3><h3>3.8.6 對(duì)于互傷老年人先行采取臨時(shí)隔離措施，并逐級(jí)上報(bào)。</h3><h3>3.8.7 由養(yǎng)護(hù)服務(wù)部主任及時(shí)與老年人的監(jiān)護(hù)人取得聯(lián)系，通報(bào)事情發(fā)展經(jīng)過(guò)，并處理好相關(guān)善后事宜。</h3><h3>3.9 傷人、毀物行為</h3><h3>3.9.1 護(hù)理員要保持鎮(zhèn)靜，立即將當(dāng)事人與其他入住老年人隔離，報(bào)告健康管理室及時(shí)救護(hù)傷員，清除被損物品。</h3><h3>3.9.2 對(duì)極度興奮者采取強(qiáng)制措施予以隔離，控制興奮、實(shí)施保護(hù)措施，嚴(yán)防他人傷害，嚴(yán)格交接班，重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。</h3><h3>3.9.3 對(duì)輕度興奮者，以說(shuō)服教育為主，轉(zhuǎn)移其注意力，降低興奮度，重點(diǎn)看護(hù)，必要時(shí)采取保護(hù)性措施，滿(mǎn)足其合理要求。</h3><h3>3.9.4 妥善處理被傷害者傷情，由養(yǎng)護(hù)服務(wù)部主任及時(shí)與擔(dān)保人取得聯(lián)系，通報(bào)事情發(fā)展經(jīng)過(guò)，并處理好相關(guān)善后事宜。</h3><h3>3.10 老年人自殺</h3><h3>3.10.1 發(fā)現(xiàn)老年人自殺，應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，并立即通知養(yǎng)護(hù)服務(wù)部，攜帶必要的搶救物品及藥品與保健醫(yī)生/護(hù)士一同奔赴現(xiàn)場(chǎng)。</h3><h3>3.10.2 判斷老年人是否有搶救的可能，如有可能應(yīng)立即開(kāi)始搶救工作。</h3><h3>3.10.3 已經(jīng)重傷老年人應(yīng)及時(shí)報(bào)警。</h3><h3>3.10.4 通知院辦公室、養(yǎng)護(hù)服務(wù)部、院長(zhǎng)、行政總值班（夜間、節(jié)假日）等相關(guān)人員到場(chǎng)，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，協(xié)商處理善后事宜。</h3><h3>3.10.5 由護(hù)理部主任及時(shí)通知老年人的監(jiān)護(hù)人。</h3><h3>3.10.6 配合公安刑警及有關(guān)部門(mén)的調(diào)查取證工作。</h3><h3>3.10.7 做好各種記錄。</h3><h3>3.10.8 保證本部門(mén)及所轄區(qū)域的常規(guī)工作正常開(kāi)展，并做好其他老年人的安全保護(hù)工作。</h3><h3>3.11 老年人自縊</h3><h3>3.11.1 發(fā)現(xiàn)入住老年人自縊，護(hù)理員應(yīng)立即緊抱老年人身體向上托起，剪斷繩索，脫開(kāi)縊套，動(dòng)作要敏捷。如老年人懸掛于高處，應(yīng)抱住老年人，防止墜地跌傷，同時(shí)呼叫求助，并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。</h3><h3>3.11.2 將老年人就地平放或放置硬板床上，松解衣領(lǐng)和腰帶，如老年人心跳尚存，可將其下頜抬起，使呼吸道通暢，并立即通知健康管理室值班保健醫(yī)生前來(lái)救護(hù)，如情況允許可給氧吸入。</h3><h3>3.11.3 及時(shí)上報(bào)，并注意觀察老年人軀體和精神狀態(tài)，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確記錄搶救過(guò)程。</h3><h3>3.11.4 對(duì)搶救無(wú)效者，由院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)警。</h3><h3>3.11.5 救護(hù)過(guò)程中，要沉著冷靜，熟悉程序，做到搶救及時(shí)、報(bào)告及時(shí)、處置協(xié)調(diào)到位、記錄真實(shí)準(zhǔn)確及時(shí)。</h3><h3>3.11.6 對(duì)經(jīng)搶救復(fù)蘇的老年人，要加強(qiáng)與自縊老年人的思想溝通，采取嚴(yán)格的安全防范措施，防止再次發(fā)生。</h3><h3>3.11.7 做好知情老年人的安撫工作，防范類(lèi)似事件在其他老年人身上再次發(fā)生。做好交接記錄。</h3><h3>3.11.8 由養(yǎng)護(hù)服務(wù)部主任及時(shí)通知自縊老年人的監(jiān)護(hù)人，積極配合做好善后處理工作。</h3> <h3>3.12 入住老年人服毒</h3><h3>3.12.1 立即匯報(bào)健康管理室、主管撥打“120”，安排保健護(hù)士迅速排除毒物，進(jìn)行催吐、導(dǎo)瀉等應(yīng)急處理。</h3><h3>3.12.3 了解老人服下的“毒物、藥物的種類(lèi)、數(shù)量，服毒時(shí)間”。</h3><h3>3.12.4 嚴(yán)格觀察生命體征，并做好交接記錄。</h3><h3>3.13 老年人發(fā)生病情突然變化</h3><h3>3.13.1 立即通知健康管理室保健醫(yī)生和護(hù)士。</h3><h3>3.13.2 做好搶救前的準(zhǔn)備工作。</h3><h3>3.13.3 積極配合120醫(yī)生進(jìn)行搶救。</h3><h3>3.13.4 由主管通知老年人的監(jiān)護(hù)人。</h3><h3>3.14 老年人出現(xiàn)精神病癥狀</h3><h3>3.14.1 護(hù)理員首先應(yīng)詳細(xì)了解病情，做到心中有數(shù)，及時(shí)向健康管理室匯報(bào)，由主管通知老人家屬。</h3><h3>3.14.2 在興奮狀態(tài)和有傷人企圖的老年人面前，應(yīng)做到冷靜、沉著、大膽，同時(shí)也要注意自我防護(hù)，防止被其咬傷、打傷等意外事情的發(fā)生。</h3><h3>3.14.3 對(duì)于躁動(dòng)老年人應(yīng)專(zhuān)人重點(diǎn)護(hù)理，必要時(shí)采取約束措施，防止跌傷、墜床，同時(shí)要經(jīng)常觀察被約束部位的肢體顏色，了解血運(yùn)情況。</h3><h3>3.14.4 語(yǔ)言態(tài)度上要尊重老年人，以消除老年人的恐懼和敵對(duì)情緒。</h3><h3>3.14.5 對(duì)失智（癡呆）老人用品要嚴(yán)格管理，防止危險(xiǎn)物品造成自傷和傷人。</h3><h3>3.14.6 對(duì)重點(diǎn)老年人和提供服藥護(hù)理服務(wù)的老年人，護(hù)理員應(yīng)做到幫助其服藥到口，并檢查口腔，確保咽下后方可離開(kāi)。</h3><h3>3.14.7 試體溫時(shí)護(hù)理員守護(hù)，以免作為傷害性物品發(fā)生意外。</h3><h3>3.14.8 重點(diǎn)老年人的飲食應(yīng)以無(wú)骨、無(wú)刺為宜，防止暴食，必要時(shí)協(xié)助入住老年人進(jìn)食，進(jìn)食時(shí)避免發(fā)生誤吸嗆咳，防止發(fā)生吸入性肺炎。</h3><h3>3.14.9 從生活上關(guān)心體貼入住老年人，合理要求盡量滿(mǎn)足，不合理要求耐心解釋?zhuān)龊没A(chǔ)護(hù)理工作，保證營(yíng)養(yǎng)和水份的及時(shí)供給。</h3><h3>3.14.10 由主管及時(shí)通知老年人家屬，必要時(shí)須勸其辦理離住手續(xù)。</h3><h3>3.15 老年人走失</h3><h3>3.15.1 發(fā)現(xiàn)老人未辦理請(qǐng)假手續(xù)或沒(méi)有家屬陪同的情況下，私自走出院5-10分鐘時(shí)。</h3><h3>3.15.2 本區(qū)域責(zé)任護(hù)理員、護(hù)理服務(wù)部主任、行政辦公室人員作為一級(jí)響應(yīng)，第一時(shí)間內(nèi)外出尋找老人，重點(diǎn)是大門(mén)口附近的院內(nèi)和相近的幾條路。</h3><h3>3.15.3 如在門(mén)口院內(nèi)能夠迅速發(fā)現(xiàn)老人，將老人帶回院內(nèi)，結(jié)束。</h3><h3>3.15.4 如在門(mén)口不能迅速發(fā)現(xiàn)老人，通知院長(zhǎng)，由院長(zhǎng)統(tǒng)一協(xié)調(diào)找人，如院長(zhǎng)不在，依次由辦公室主任、護(hù)理服務(wù)部主任，依據(jù)預(yù)案執(zhí)行。</h3><h3>3.15.5 召集人員，查看老人照片，用手機(jī)拍下，知曉老人的基本情況（姓名、性別、身體特征、服飾、走失時(shí)間、注意事項(xiàng)等）分三路尋找，每路1-2人。</h3><h3>a) 第一路：往汶水路地鐵站方向。</h3><h3>b) 第二路：往粵秀路北方向。</h3><h3>c) 第三路：往粵秀路南方向。</h3><h3>d）第四路：往廣粵路東方向。</h3><h3>e）注意事項(xiàng)：1、遇到行人積極主動(dòng)詢(xún)問(wèn)并展示老人照片；2、10分鐘內(nèi)打電話(huà)給總指揮，匯報(bào)找尋情況并接受進(jìn)一步的指示；</h3><h3>3.15.6 如60分鐘內(nèi)找不到老人，通知院長(zhǎng)，全院進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)，只留必要人員，其他人員一起尋找老人，必要情況下尋求警察機(jī)關(guān)幫忙和通知家屬知道。</h3><h3>3.16 入住老人在院意外事故</h3><h3>3.16.1 老人在我院出現(xiàn)意外事故，發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)當(dāng)時(shí)上報(bào)護(hù)理服務(wù)部主任（視情況向）、院長(zhǎng)。院長(zhǎng)第一時(shí)間趕往現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。</h3><h3>3.16.2 護(hù)理服務(wù)部主任收到事故通知，詢(xún)問(wèn)情況，并安排人員撥打120進(jìn)行醫(yī)療救助。護(hù)理服務(wù)部主任判斷老人發(fā)生意外原因，通知家屬。</h3><h3>3.16.3 聯(lián)系完畢，護(hù)理服務(wù)部主任安排護(hù)士對(duì)老人進(jìn)行必要的急救措施。保健護(hù)士判斷老人如無(wú)生命體征，則應(yīng)安排人員保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。</h3><h3>3.16.4 120醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，護(hù)理服務(wù)部主任安排人員協(xié)助醫(yī)生完成對(duì)老人的救助。如救助無(wú)效或無(wú)生命體征，需保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，上報(bào)院長(zhǎng)，再報(bào)警等待警察到來(lái)，同時(shí)安排相關(guān)人員準(zhǔn)備老人基礎(chǔ)資料。</h3><h3>3.16.5警察到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，院長(zhǎng)向警察描述事故情況，帶領(lǐng)警察趕往事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘察。院長(zhǎng)向警察詢(xún)問(wèn)是否可以通知家屬，如警察同意，立刻撥打家屬電話(huà)，并告知情況，邀請(qǐng)家屬立刻來(lái)院處理事故。</h3><h3>3.16.6 警察處理完畢，院長(zhǎng)應(yīng)向警察詢(xún)問(wèn)情況，聽(tīng)取警察意見(jiàn)。家屬到來(lái)后，安排警察、院方和家屬一并協(xié)商處理事故。</h3><h3>3.16.7 警察給予處理意見(jiàn)，院長(zhǎng)詳細(xì)記錄。警察離開(kāi)，院長(zhǎng)安排家屬在院內(nèi)進(jìn)行溝通解決問(wèn)題。</h3><h3>3.16.8 院方聽(tīng)取家屬意見(jiàn)，表述事故經(jīng)過(guò)，與家屬協(xié)商處理方案。</h3><h3>3.16.9 事故發(fā)生后，院方當(dāng)天應(yīng)召開(kāi)緊急會(huì)議，全員參加，對(duì)事故進(jìn)行分析，進(jìn)行相關(guān)教育培訓(xùn)工作，避免事故再次發(fā)生。</h3><h3>3.17 老年人游園</h3><h3>3.17.1 老人出游時(shí)如出現(xiàn)身體方面的不適，隨行醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間查看老人情況。如能自行處理，自行處理；如無(wú)法自行處理，及時(shí)送醫(yī)院。</h3><h3>3.17.2 老人如行走吃力，隨行人員攙扶老人休息或使用隨帶的輪椅車(chē)。</h3><h3>3.17.3 整個(gè)行程應(yīng)控制在2小時(shí)內(nèi)，劃定路線(xiàn)上應(yīng)有公共廁所，出行前協(xié)助老人上廁所換上尿不濕。</h3><h3>3.17.4 如有老人走失，及時(shí)通知游玩處，請(qǐng)求幫助，積極尋找走失老人。</h3><h3>3.17.5 出現(xiàn)不可控事件時(shí)，服從公園部門(mén)的統(tǒng)一安排，保護(hù)老人的安全。</h3> <h3>4 檢查與考核 </h3><h3>4.1 院長(zhǎng)負(fù)責(zé)每季度老人和員工安全方面的培訓(xùn)審查工作，護(hù)理服務(wù)部主任負(fù)責(zé)每月本部門(mén)安全工作的培訓(xùn)審查工作。</h3><h3>4.2 辦公室主任審核外出活動(dòng)規(guī)劃、消防設(shè)施的擺放、消防用品的送檢。</h3><h3>4.3 院長(zhǎng)每周五全院工作檢查時(shí)，安全工作作為重點(diǎn)檢查項(xiàng)目，填寫(xiě)安全隱患整改通知書(shū)、安全事故及隱患違章罰款通知書(shū)、安全事故隱患記錄表。</h3><h3>5 報(bào)告與記錄</h3><h3>適時(shí)認(rèn)真填寫(xiě)以下報(bào)告與記錄：</h3><h3>安全隱患整改通知書(shū)</h3><h3>安全事故及隱患違章罰款通知書(shū)</h3><h3>安全事故隱患記錄表</h3>