藥物溶掉21cm長血栓，成功保住血透患者生命線！深圳市龍崗區(qū)人民醫(yī)院腎內(nèi)風(fēng)濕科 <h3><font color="#010101"> 近日來，深圳市龍崗區(qū)人民醫(yī)院腎內(nèi)風(fēng)濕科一血透腎友突發(fā)動靜脈內(nèi)瘺震顫消失，急忙來到血液透析中心就醫(yī)，值班醫(yī)生和護(hù)士查看病人內(nèi)瘺，發(fā)現(xiàn)內(nèi)瘺震顫消失，聽診已無血管雜音，符合急性動靜脈內(nèi)瘺血栓形成表現(xiàn)，立即啟動動靜脈內(nèi)瘺血栓應(yīng)急預(yù)案。</font></h3> <h3><font color="#010101"><p>彩超提示左側(cè)上肢動脈橈動脈下段、動-靜脈瘺口、頭靜脈中下段管腔內(nèi)血栓形成，預(yù)測血栓長度有21cm！</p></font></h3> <h3><font color="#010101"><h3>血栓發(fā)現(xiàn)及時，有溶栓指征！但21cm的血栓能夠通過藥物治療溶栓嗎？所幸的是，血栓行成1小時內(nèi)，選擇合適的穿刺部位溶栓成功幾率較大，經(jīng)腎內(nèi)科潘主任和血透室姜護(hù)士長討論，決定嘗試藥物溶栓治療。</h3></font></h3> <h3><font color="#010101"><p>溶栓半小時后內(nèi)瘺末端抽出白色豆腐渣樣血栓。</p></font></h3> <h3><font color="#010101"><p>隨后間斷抽出紅色血凝塊。</p></font></h3> <h3><font color="#010101">溶栓45分鐘，患者內(nèi)瘺微弱的震顫和雜音出現(xiàn)了，而且越來越強(qiáng)，復(fù)查彩超也證實患者內(nèi)瘺再通了！</font></h3> 這是我科開展動靜脈內(nèi)瘺溶栓項目以來發(fā)現(xiàn)最及時、栓子最長、再通最快、效果最好的案例，2小時內(nèi)成功保住了腎友的生命線，為臨床提供了寶貴的經(jīng)驗！<br>