泌尿外科雙J管的健康教育

南石醫(yī)院護(hù)理部

<p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">輸尿管手術(shù)（輸尿管硬鏡、軟鏡及開放手術(shù)）及經(jīng)皮腎碎石等術(shù)后，均常規(guī)留置雙J管，即輸尿管支架管，可達(dá)到支撐、引流的目的，幫助術(shù)后恢復(fù)。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">留置雙J管后注意事項(xiàng)</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">1. 請勿憋尿。正常人輸尿管末端在膀胱開口是具有抗返流功能的，這樣膀胱內(nèi)的尿液就不能沿著輸尿管返回到腎臟。留置雙J管后，相當(dāng)于將腎盂和膀胱通路打開了，當(dāng)膀胱內(nèi)尿液增多，尿液就可以順著雙J管回到腎臟，容易造成泌尿系感染，長期尿液回流壓迫腎盂還會影響腎功能。</h3> <h3>2. 多飲水。每天飲水3000毫升以上，不但可以防止感染，還可以避免雙J管壁結(jié)石形成。</h3> <h3>3. 避免腰部劇烈活動。劇烈活動腰部可能造成雙J管與組織摩擦，造成出血炎癥。也不要突然下蹲或站起，因?yàn)橹亓υ驎闺pJ管移位脫出。改變體位時(shí)，動作要慢。</h3> <h3>4.置管后常見的不適癥狀：腰痛、血尿、尿痛等，多數(shù)屬于正常現(xiàn)象，一般不需處理，如果出現(xiàn)明顯的血尿（大量飲水后仍不能改善）或發(fā)熱、腰痛難以忍受等，建議及時(shí)來院檢查處理。</h3> <h3>5.留置時(shí)間：需根據(jù)病情決定，依據(jù)出院時(shí)醫(yī)生的囑咐返院拔管（1-3個(gè)月不等）。</h3> <h3>拔除雙J管的注意事項(xiàng)</h3><h3>1.拔管前應(yīng)做的檢查：拔管前需常規(guī)行KUB（腹部平片），評估結(jié)石殘留的情況及雙J管的位置，最好清晨空腹檢查；尿常規(guī)：主要觀察泌尿道感染的情況，如白細(xì)胞較多需先抗感染治療。<br></h3> <h3>2.拔除方式：一般在全麻下用輸尿管鏡進(jìn)行拔除（術(shù)前禁食水），大約需15-30分鐘（切記拔管前需要把腹部正位片交給醫(yī)生看）。</h3>

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