<h3> 在急診室以及外科病房里，但凡遇到孩子必須動(dòng)手術(shù)時(shí)，很多父母都存在一個(gè)擔(dān)心和顧慮：“孩子用了麻醉藥后會(huì)不會(huì)變傻，影響以后的學(xué)習(xí)和發(fā)育怎么辦？”</h3> <h3> <i><u>為什么要全麻？</u></i></h3><h3> 95%以上的兒童手術(shù)需要全麻，因?yàn)樾褐橇€不足夠理解疾病，配合手術(shù)。</h3><h3> 沒(méi)有全麻，孩子在手術(shù)時(shí)不能配合，帶來(lái)的就是不停的體動(dòng)，那么對(duì)手術(shù)的精細(xì)程度產(chǎn)生巨大影響。</h3><h3> 良好的麻醉可以為外科醫(yī)生提供良好手術(shù)環(huán)境，否則，外科醫(yī)生一邊要安撫甚至按住患兒，一邊進(jìn)行手術(shù)，難以保障手術(shù)的順利完成。</h3><h3> 但許多家長(zhǎng)對(duì)全麻心存疑慮，甚至有些家長(zhǎng)因此拒絕，這是由于人們對(duì)全麻不了解造成的。</h3> <h3> <i><u>什么是全麻？</u></i></h3><h3> 全麻即全身麻醉，是指吸入或靜脈內(nèi)注入麻醉藥后，使小兒暫時(shí)失去知覺(jué)，在無(wú)痛情況下保證各種手術(shù)完成的一個(gè)過(guò)程。</h3><h3> 這種麻醉方式使病人在手術(shù)期間意識(shí)和感覺(jué)完全消失，安靜入睡無(wú)痛苦。</h3><h3> 小兒全麻根據(jù)給藥途徑可分為靜脈和吸入兩種，即通過(guò)靜脈注射或肺部吸入麻醉藥，通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)大腦，抑制患兒的意識(shí)，阻斷痛覺(jué)的傳遞。這種阻斷是可控且可逆的。</h3><h3> 手術(shù)中，麻醉醫(yī)生通過(guò)對(duì)麻醉藥的精確調(diào)控，即做到滿足手術(shù)的要求，保證患兒的生命平穩(wěn)?，F(xiàn)代麻醉藥物都經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的藥物篩選、動(dòng)物和人體試驗(yàn)，其對(duì)神經(jīng)的抑制是一過(guò)性的。</h3><h3> 隨著手術(shù)的結(jié)束，在麻醉醫(yī)生的調(diào)控下，麻醉藥都會(huì)排出體外，其中吸入麻醉藥99.9％經(jīng)肺部以原形排出，靜脈麻醉藥也在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為無(wú)害物質(zhì)隨尿液排出，而神經(jīng)功能也隨之得到恢復(fù)，不會(huì)遺留“影響”。</h3> <h3> <i><u>麻醉有影響嗎？</u></i></h3><h3> 最新研究結(jié)果顯示，幼兒時(shí)接受過(guò)大手術(shù)的患兒認(rèn)知功能相對(duì)下降，但其與麻醉及手術(shù)相關(guān)性不大，與患兒由于疾病導(dǎo)致的術(shù)前認(rèn)知功能偏低有關(guān)。</h3><h3> 簡(jiǎn)單的說(shuō)就是孩子智商下降和疾病有關(guān)，與手術(shù)麻醉沒(méi)有關(guān)系。</h3><h3><br></h3> <h3> <i><u>副作用</u></i></h3><h3> 當(dāng)然，麻醉藥作為一種藥物也有一定副作用的。</h3><h3> 有些小孩在術(shù)后恢復(fù)期出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，是因?yàn)樾旱拇x率低，排泄功能差，加之術(shù)中貯存于脂肪、肌肉等組織的麻醉藥物在術(shù)后向血液中“二次分布”，患兒血液中仍殘留一定麻醉劑。</h3><h3> 表現(xiàn)為術(shù)后恢復(fù)期表情淡漠、反應(yīng)遲鈍。該現(xiàn)象是麻醉藥物正常代謝過(guò)程，家長(zhǎng)無(wú)需多慮。術(shù)后一周內(nèi)，個(gè)別小兒可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的失眠和短時(shí)間的記憶障礙。</h3><h3> 于是，有些家長(zhǎng)就將孩子手術(shù)后的這些變化歸結(jié)為麻醉引起的智力下降。其實(shí)，患兒手術(shù)是一個(gè)經(jīng)歷創(chuàng)傷的過(guò)程，康復(fù)需要一定的時(shí)間，這并不意味著孩子的智力發(fā)育已經(jīng)受到影響。</h3><h3> 我國(guó)每年有成千上萬(wàn)的兒童因需要手術(shù)治療而接受全麻，有些還經(jīng)歷多次，但并無(wú)資料顯示全麻對(duì)患兒智力會(huì)產(chǎn)生不良影響。況且智力不像高度和重量那樣能夠精確地進(jìn)行測(cè)量，即使最完善的智力測(cè)試也存在局限性。</h3><h3> 所以，家長(zhǎng)不要因?yàn)楹⒆幽炒沃橇y(cè)試或考試成績(jī)不盡人意，就把原因歸結(jié)于手術(shù)時(shí)所做的全麻。</h3><h3> 當(dāng)然，如果麻醉中發(fā)生了嚴(yán)重的腦缺氧和腦損害，的確會(huì)造成智力障礙甚至植物人。所幸的是，這樣的麻醉意外發(fā)生率極低。</h3> <h3> 綜上所述，小兒手術(shù)進(jìn)行全身麻醉是非常必要的，只要麻醉醫(yī)生掌握小兒麻醉的特點(diǎn)，準(zhǔn)確用藥，認(rèn)真觀察，正確處理，一定能保證手術(shù)安全，術(shù)后也不會(huì)產(chǎn)生社會(huì)上傳言的那些不良影響。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3><br></h3>
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