3大癌癥，一旦發(fā)現就是晚期

Nina

<h3>癌癥，困擾著無數病人和家庭。</h3><h3>據了解，有些癌癥一旦發(fā)現，可能就是晚期！</h3><h3>肝癌、胰腺癌、卵巢癌等癌癥腫瘤不易發(fā)現且生長發(fā)展迅速，十分危險。</h3><h3>中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院防癌科張凱醫(yī)生建議，大家應按時體檢，盡早防治。</h3><h3>卵巢癌</h3><h3>在我國，卵巢癌年發(fā)病率居女性生殖系統(tǒng)腫瘤第3位，而死亡率位于女性生殖道惡性腫瘤之首，是嚴重威脅女性健康的惡性腫瘤。</h3><h3>Ⅰ期卵巢癌患者5年生存率可超過90%。但是卵巢深處盆腔，當卵巢病變處于早期時常無特異臨床癥狀，當因出現癥狀而就診時，70%的患者已處于晚期。因此卵巢癌的早期診斷具有重大意義。</h3><h3>普通女性一生中患卵巢癌的風險僅為1%左右，而BRCA1和BRCA2胚系突變攜帶者在一生之中發(fā)生卵巢癌的風險分別達54%和23%，是卵巢癌的高危人群。</h3><h3>對于BRCA突變攜帶者，在未完成生育前，推薦從30-35歲起開始定期行盆腔檢查、血CA125和經陰道超聲的聯(lián)合篩查。BRCA1/2胚系突變的篩查可采外周血或唾液標本通過二代測序（next generationsequencing）的方法進行檢測。</h3><h3>此外，還有Lynch綜合征、利–弗勞梅尼綜合征（Li-Fraumeni syndrome）家族的女性都是卵巢惡性腫瘤的高危人群，需要檢測的基因還包括MLH1、MSH2、MSH6、PSM2、TP53等。</h3><h3>胰腺癌</h3><h3>2015年我國胰腺癌發(fā)病率位居惡性腫瘤中第9位，死亡率位居惡性腫瘤中第6位。胰腺癌的病因尚未完全明確，流行病學調查顯示胰腺癌發(fā)病與多種危險因素有關。</h3><h3>高危對象</h3><h3>40歲以上，伴有下述任意1項者（第6項因素會增加胰腺癌風險，但一般不做篩查）：</h3><h3>① 有胰腺癌家族史、糖尿病史；</h3><h3>② 有長期吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食史；</h3><h3>③ 無明顯誘因的中上腹飽脹不適、腹痛，出現食欲不振、乏力、腹瀉、消瘦或腰背部酸痛等癥狀；</h3><h3>④ 慢性胰腺炎反復發(fā)作者，尤其合并胰管結石的慢性胰腺炎；主胰管型粘液乳頭狀瘤、粘液性囊性腺瘤，實性假乳頭狀瘤患者，有血清CA19-9升高者；</h3><h3>⑤ 無家族遺傳史的新近突發(fā)糖尿病患者；</h3><h3>⑥ 有幽門螺桿菌（HP）陽性、口腔牙周炎史者。</h3><h3>篩查建議</h3><h3>① 上述對象以CA19-9等腫瘤標志物的血檢結果結合腹部CT、MRI進行篩查，B超也能提供相應的幫助；</h3><h3>② 上述人群尤其是有家族史者和已有胰腺病變者每年一次CT或MR檢查。</h3><h3>預防建議</h3><h3>① 戒煙、控酒；</h3><h3>② 提倡清淡、易消化、低脂肪飲食；</h3><h3>③ 多食禽類、魚蝦類食物，提倡食用“十”字花科蔬菜，如青菜、白菜、蘿卜、西蘭花等；</h3><h3>④ 提倡戶外有氧活動；</h3><h3>⑤ 為防止良性病變惡化，有胰管結石、導管內粘液乳頭狀瘤和囊性腺瘤或其他胰腺良性病變患者應及時就醫(yī)。</h3><h3>肝癌</h3><h3>肝癌是目前我國第四位的常見惡性腫瘤及第三位的腫瘤致死病因，對肝癌高危人群的篩查，有助于早期發(fā)現、早期診斷、早期治療，是提高肝癌療效的關鍵。</h3><h3>高危對象</h3><h3>男性35歲以上、女性45歲以上的以下人群：</h3><h3>① 感染乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）者；</h3><h3>② 有肝癌家族史者；</h3><h3>③ 血吸蟲、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者；</h3><h3>④ 藥物性肝損患者。</h3><h3>篩查建議</h3><h3>① 男性35歲以上、女性45歲以上的肝癌高危人群應進行篩查；</h3><h3>② 聯(lián)合應用血清甲胎蛋白（AFP）和肝臟B超檢查，每6個月篩查一次。</h3><h3>預防建議</h3><h3>① 接種乙肝疫苗；</h3><h3>② 慢性肝炎患者盡早接受抗病毒治療以控制肝炎病毒的復制；</h3><h3>③ 戒酒或減少飲酒；</h3><h3>④ 清淡飲食，減少油膩食物攝入；</h3><h3>⑤ 避免發(fā)霉食物的攝入。</h3>

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Nina

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