韋祖醒實(shí)踐中醫(yī)錄（六十三）作者：韋祖醒 <h3><h1><font color="#ed2308"><b>420、鄭盧醫(yī)學(xué)就是傳統(tǒng)中醫(yī)</b></font></h1> 鄭盧醫(yī)學(xué)嚴(yán)格來(lái)說(shuō)不能稱(chēng)鄭盧“扶陽(yáng)”醫(yī)學(xué)，我認(rèn)為鄭盧醫(yī)學(xué)是在傷寒論基礎(chǔ)上總結(jié)、歸納和發(fā)展，它用三類(lèi)大法就涵蓋那么多的法和方，比如桂枝法、附子法和非桂附法，后人張師王師在實(shí)踐中又增加一個(gè)川烏法，這個(gè)桂枝法就是桂枝湯的變法，附子法是四逆湯的變法，川烏法就是川頭湯改進(jìn)型，剩下就是非上三類(lèi)型的法了，至于你用經(jīng)方也好，用鄭盧醫(yī)學(xué)也好，是醫(yī)者的認(rèn)識(shí)問(wèn)題了。作為初學(xué)者，或西改中，或做多年中醫(yī)還入不了門(mén)，或中醫(yī)大學(xué)出來(lái)不會(huì)看病等的人，我認(rèn)為鄭盧醫(yī)學(xué)是最合適不過(guò)了，易歸類(lèi)易掌握，療效好，特別是脈-理-法-方-藥可以一氣呵成。有些人認(rèn)為把脈是中醫(yī)難中之難，因?yàn)楹芏嘀嗅t(yī)把脈的確是流于形式，或是做個(gè)樣，中醫(yī)大學(xué)對(duì)切脈也許認(rèn)識(shí)不足，也許有現(xiàn)代化的儀器檢測(cè)就可以了，以致學(xué)生畢業(yè)出來(lái)會(huì)看檢測(cè)報(bào)告不會(huì)把脈占絕大多數(shù)，所以有人以脈定法方藥治病時(shí)，一些人認(rèn)為是不可思議，而實(shí)踐證明脈也沒(méi)有那么難學(xué)，中醫(yī)也沒(méi)有那么難學(xué)，一二年可以學(xué)會(huì)的，甚至學(xué)精的。 我總結(jié)出來(lái)的“管道醫(yī)理論”嚴(yán)格來(lái)說(shuō)也源于鄭盧醫(yī)學(xué)理論，如果我們用灌溉系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，有源頭(水庫(kù))、管道包括中間泵站水用戶(hù)(水田)，桂枝法負(fù)責(zé)把閘門(mén)打開(kāi)，附子法負(fù)責(zé)把水庫(kù)注滿(mǎn)水，川烏法負(fù)責(zé)疏通管道。生命的本源就是氣血，這氣血相當(dāng)上述的水壓(氣)和水(血)，氣血只有三種狀態(tài)，太過(guò)、不及和瘀堵，我們把脈也好辨證也好治療也好，只要不脫離三種狀態(tài)，方向就不會(huì)錯(cuò)，剩下的只術(shù)的層面了，正是理只有一個(gè)，術(shù)有千千萬(wàn)萬(wàn)。 如果學(xué)中醫(yī)先簡(jiǎn)單再?gòu)?fù)雜最后再簡(jiǎn)單這樣的次序就容易多了，如果一開(kāi)始從很復(fù)雜的深?yuàn)W的學(xué)起，就相當(dāng)門(mén)檻太高，高不可攀，中醫(yī)就變成難學(xué)了，如果我們把中醫(yī)用生活工作常見(jiàn)的現(xiàn)象去詮釋?zhuān)蠹?一定認(rèn)為中醫(yī)容易學(xué)。2018年11月19日<br></h3> <h3><h1><font color="#ed2308"><b>421、中醫(yī)脈理法方藥流程</b></font></h1> 偵察(望聞問(wèn)切)--確定敵人(邪氣，有已表現(xiàn)出來(lái)的邪氣稱(chēng)癥狀，以及隱藏在身體內(nèi)的邪氣稱(chēng)伏邪)準(zhǔn)確位置--設(shè)計(jì)進(jìn)攻路線(用什么引藥可到邪氣之處)--何種戰(zhàn)術(shù)(殲敵即攻邪、驅(qū)敵開(kāi)門(mén)趕邪、誘敵同氣相求、破壘即破陰如鱉甲龜甲、端窩即挖邪)--何種兵種、武器及數(shù)量(何藥何量)--何種運(yùn)輸工具(承載樞轉(zhuǎn)邪氣的工具，如獨(dú)活、廣陳皮、白芷、升麻等)--設(shè)計(jì)趕敵行走路線(邪氣走向)--敵人轉(zhuǎn)移路線上的戰(zhàn)場(chǎng)(戰(zhàn)邪氣在表，或里，或上，或下)并在途中戰(zhàn)場(chǎng)殲敵或繼續(xù)趕敵--或開(kāi)壁新戰(zhàn)場(chǎng)(如用海澡、原樸引邪入陽(yáng)明)--戰(zhàn)后復(fù)家園(填精補(bǔ)體，收功法)。</h3><h3>2018年11月21日<br></h3> <h3><h1><font color="#ed2308"><b>422、切脈就是這樣練成的</b></font></h1> 郭博信老師在上世紀(jì)70年代末巧遇一位祖?zhèn)骶糯现嗅t(yī)梁秀清。該老中醫(yī)雖然居住在鄉(xiāng)下農(nóng)村寒舍，但是卻具有非凡脈診功力。 與眾不同的是，他看病時(shí)總是邊號(hào)脈邊畫(huà)出患者全身五臟六腑簡(jiǎn)圖，然后標(biāo)出何處有病、何處疼痛、何處不適，乃至腫瘤的大小良惡部位，身上幾處刀口，婦女生育幾胎、流產(chǎn)幾次，等等，皆一一標(biāo)明，白紙黑字寫(xiě)得清清楚楚，交給患者看對(duì)不對(duì)，要緊處才問(wèn)上幾句，并詳細(xì)告訴患者致病之由，由于語(yǔ)語(yǔ)切中要害，患者非哭即笑，甚則拍案稱(chēng)奇。 此情此景，遠(yuǎn)勝過(guò)電影神醫(yī)喜來(lái)樂(lè)！患者來(lái)自全國(guó)23個(gè)省市以及海外日本、新加坡等地，他的門(mén)前雖未掛任何行醫(yī)招牌，但每日車(chē)水馬龍，極一時(shí)之盛。國(guó)內(nèi)各大媒體均作了采訪報(bào)道。 梁秀清脈診功夫是他8歲時(shí)開(kāi)始練習(xí)梁氏診脈法。這梁氏診脈法，頗有一部分《難經(jīng)》脈法，如練習(xí)一呼一吸脈行六寸，練久了就能計(jì)算出脈行致何處有異即何處有?。痪毟∪?、中取、沉取則是按《難經(jīng)》上說(shuō)的往三個(gè)指頭上粘豆子逐漸加碼。 春弦、夏洪、秋毛、冬石是四季平脈，只有掌握了平脈才能摸出病脈。然而，初學(xué)脈時(shí)不是從摸人的手腕，而是去摸河里的水。河流好比大地的血脈，它四季四時(shí)（早午夜晚）的變化，猶如人脈的變化，掌握了河脈的變化，有助于掌握人脈的變化。 乍暖還寒的初春，把手插進(jìn)河水中摸著固定的繩子細(xì)切“春弦”；金風(fēng)送爽，一手舉著麻雀，一手輕扶雀背，閉目體會(huì)“秋毛”；炎夏頭頂烈日摸著河水練“夏洪”；冬天砸冰伸手到河水練“冬石”。 天天摸著自己的脈搏，體察脈的瞬息變化，每當(dāng)季節(jié)變換的日子，哪怕是半夜，也摸著自己的脈體會(huì)幾點(diǎn)幾分幾秒脈；從一個(gè)季節(jié)的形狀突變到另一個(gè)季節(jié)的形狀，為此整苦練了3個(gè)寒暑才掌握了梁氏診 脈法。 從梁秀清老中醫(yī)脈法學(xué)習(xí)過(guò)程可以看到，中醫(yī)雖有四診，但脈診的重要性遠(yuǎn)勝于其他三診，正如梁秀清所說(shuō)：“中醫(yī)離開(kāi)脈診，如盲人夜行，有了它就心明眼亮，在夜航中如見(jiàn)燈塔一般?！? 梁秀清看病的訣竅主要是憑脈診而兼顧其他三診。在某年夏天，在市人民醫(yī)院有一住院的青年男子，高熱20多天，遍請(qǐng)中西醫(yī)學(xué)專(zhuān)家會(huì)診無(wú)效。梁師應(yīng)邀迎診，見(jiàn)患者困頓已極，勢(shì)近垂危，雖三伏天還身穿軍棉大衣，可見(jiàn)惡寒之重。梁秀清診完脈后（脈浮取濡數(shù)、沉取有力），觀其舌苔白厚，中心燥黃，斷為受暑濕之熱過(guò)重，予生石膏200g、滑石粉100g，佐以芳香化濁、滋陰解毒、扶正祛邪之品，兩劑而熱退出院。 此病若非精于脈診，單憑望診很容易診斷為陽(yáng)虛，無(wú)怪乎《素問(wèn)》說(shuō)：“善診者，察色按脈，先別陰陽(yáng)?！?018年11月23日<br></h3>