<h3>術前mri</h3> <h3>側方移位</h3> <h3>顯示髕股關節(jié)脫位</h3> <h3>脫位x片</h3> <h3>復位后</h3> <h3>ct提示有壓縮性骨折</h3> <h3>有軟組織卡壓內側關節(jié)腔</h3> <h3>術前體位</h3> <h3>見關節(jié)腔有組織卡壓</h3> <h3>內側半月板后腳與股骨髁對合</h3> <h3>外側半月板良好</h3> <h3>前后交叉韌帶撕裂</h3> <h3>手法復位后基本對合關系</h3> <h3>髁間撕脫骨折</h3> <h3>取腓骨長肌健全部</h3> <h3>對折后7mm</h3> <h3>后叉脛骨定位</h3> <h3>解剖重建</h3> <h3>股骨定位</h3> <h3>重建后叉后</h3> <h3>重建后叉后前后穩(wěn)定性基本穩(wěn)定,側方穩(wěn)定明顯改善</h3> <h3>修復內側副韌帶及關節(jié)囊</h3> <h3>兩枚鉚釘固定</h3> <h3>修復后再次檢查,關節(jié)關系完全對合</h3> <h3>前叉止點骨折基本復位</h3> <h3>修復后,穩(wěn)定性基本恢復。體會:先關節(jié)鏡下檢查,搞清楚是那里損傷,有沒有組織卡壓,將組織復位后,先重建后叉,在外側,前叉,再內側,記得關節(jié)囊一定要修復,內側結構破壞后就不要取半健肌、股薄肌,只取腓骨長肌</h3> <h3>術后復查膝關節(jié)穩(wěn)定性恢復</h3>
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