<h3> 3月22日隨著內科樓正式搬遷進入住院部2號樓，我院腫瘤科PICC（經(jīng)外周插管中心靜脈置管術）維護站正式成立。PICC維護站為集PICC置管、中心靜脈導管維護為一體的?？浦委熓?。其前為腫瘤內科PICC穿刺維護室，是我院開展PICC技術最早，資質最雄厚的科室。</h3> <h3> PICC穿刺維護室自2007年12月成立以來，共為600余名患者進行了PICC置管，維護1200人次，其中包括在北京天壇醫(yī)院、上海長海醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、甘肅省腫瘤醫(yī)院等上級醫(yī)院治療后出院帶管患者維護。自2018年以來開展塞丁格技術11例。穿刺維護室通過合理的流程、規(guī)范化的管理，大大減少了并發(fā)癥的發(fā)生，從而延長了導管使用時間，減輕了患者的痛苦，同時也減輕了病區(qū)護士的工作壓力，為我院PICC?？谱o理工作的發(fā)展,起到了巨大的推動作用。</h3> 維護站人員資質 <h3> 腫瘤內科自開展PICC置管業(yè)務及維護技術以來，科室護理人員曾多次參加甘肅省腫瘤醫(yī)院、蘭州大學第一附屬醫(yī)院、蘭州大學附屬第二醫(yī)院的專業(yè)培訓，楊麗老師取得了省級PICC維護資質證書。何紅紅老師取得了甘肅省《改良性中長導管穿刺技術》 資質證書，張瑤和羅崇霞取得了經(jīng)B超引導下塞定格穿刺技術資質證書，穿刺及維護技術均達省級水平。</h3> <h3>在臨床操作過程中，不斷總結經(jīng)驗，從患者的舒適度、固定方法，血栓的預防及封管的方法都反復學習，改進。自2018年以來，學習新的靜療標準，以生理鹽水封管代替了肝素鈉封管，避免了因肝素鈉對患者引起的副作用。帶管病人指導使用握力器，同時在輸液過程中使用中藥熱奄包，加速血液循環(huán)，減少靜脈血栓的形成。在輸液間歇期加強宣教工作，建立全科帶管患者維護記錄單，保證患者出院后護士可以隨時了解患者管道情況，及時給予相應的護理，做到了全程監(jiān)控護理，直至管道拔除。還采用了彈力繃帶或透明絲襪固定管道，即保證固定穩(wěn)妥，又減少管道與衣服的摩擦，避免了脫管的風險。對少數(shù)患者出現(xiàn)局部發(fā)紅，皮疹等過敏癥狀的患者，每班觀察局部變化，增加換藥次數(shù)，避免使用酒精擦洗，改用生理鹽水擦洗后碘伏消毒，待干后無張力貼膜。紅疹處涂抹百多邦軟膏，每日觀察療效。經(jīng)臨床驗證，效果良好。</h3> <h3 style="text-align: center;">握力器使用健康教育</h3> 什么是PICC置管術 <h3> PICC置管術是將導管由肘部的靜脈或上臂靜脈穿刺置入，尖端位于上腔靜脈的中下或上腔靜脈與心房交界處，用于為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。</h3> PICC優(yōu)點 <h3> PICC的優(yōu)點：</h3><h3>1、避免各類藥物，尤其是化療藥物對血管的刺激，保護外周血管。</h3><h3>2、提供可靠的輸液途徑、降低了藥物外滲的可能，提高治療安全性。</h3><h3>3、避免反復靜脈穿刺、減輕病人的痛苦。4、一次置管最長可以留置一年，可帶管在家或上班。</h3><h3>5、置管后不影響日常生活，提高病人的生活質量。</h3> PICC適應癥 <h3> PICC的適應癥:1、需長期靜脈治療者（＞7天）2、患者外周靜脈血管差，難以維持輸液者。3、需輸注刺激性藥物者（如化療、甘露醇）4、需靜脈高營養(yǎng)治療者。</h3> 維護站工作時間
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