<p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 初春已到，春暖花開，咳嗽卻已成為呼吸?？崎T診患者中最常見的癥狀。在呼吸科門診中，慢性咳嗽患者約占三分之一以上，這對患者的工作、學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響。然而對我們司空見慣的咳嗽你真的了解嗎？今天來認(rèn)識下熟悉的咳嗽。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">咳嗽分哪幾類？</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">咳嗽通常按時間分為3類：</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽小于3周，亞急性咳嗽為3到8周，慢性咳嗽大于8周。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">不同的咳嗽到底應(yīng)該怎么治？</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">案例一</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">這是一個反復(fù)咳嗽十多年的患者，?？劝咨ひ禾?，并以冬、春季咳嗽為主。根據(jù)這個典型癥狀，在排除其他疾病導(dǎo)致的咳嗽之后，診斷為慢性支氣管炎，給他吃一周的左氧氟沙星和阿斯美后，咳嗽癥狀就好轉(zhuǎn)了。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">案例二</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">一位患有多年慢性咳嗽的年輕姑娘，每次遇冷空氣、油煙或者花粉煙塵等過敏物會加重，特別是經(jīng)常夜間咳嗽。后進(jìn)行肺功能+支氣管舒張試驗，最終診斷為咳嗽變異型哮喘，在給她規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素+支氣管舒張劑后癥狀明顯好轉(zhuǎn)。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">案例三</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">一位有鼻竇炎的中年婦女，最近幾年經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、鼻后滴流感、咽后黏液附著感等癥狀，白天為主，最終診斷為上氣道咳嗽綜合征，也叫鼻后滴漏綜合征。給予輔舒良噴鼻，加上口服抗組胺后咳嗽得到控制。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">案例四</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">一位經(jīng)常咳嗽的中年男子，伴有反酸、噯氣、胸骨后燒灼感等癥狀，同時餐后咳嗽加重。后進(jìn)行了食道24小時PH監(jiān)測，最終確診為胃食管反流性咳嗽。在規(guī)律服用鋁碳酸鎂和奧美拉唑后癥狀明顯好轉(zhuǎn)。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> </h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">案例五</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">一位12歲的小學(xué)生，患慢性咳嗽2年，對油煙、粉塵、異味敏感，無反酸噯氣，無鼻后滴流感。起初以為是咳嗽變異性哮喘，但他的誘導(dǎo)痰中嗜酸性粒細(xì)胞高達(dá)6%（正常不超過2.5%），最終經(jīng)過完善相關(guān)檢查后，確診為嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎，給他規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素后咳嗽好轉(zhuǎn)。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">案例六</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">青年男性，近日曾有受涼病史，此次因"咳嗽、發(fā)熱5天"就診。聽診右肺可聞及少許濕啰音。對其進(jìn)行血常規(guī)、胸片檢查，結(jié)果回報示白細(xì)胞計數(shù)升高，胸片示右肺大片狀高密度影。診斷為：肺炎。后予抗感染治療1周，癥狀消失。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> </h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">預(yù)咳嗽需針對病因進(jìn)行治療。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">防咳嗽有妙招</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">建議1：勤開窗通風(fēng)。每次10到15分鐘，用自然風(fēng)降低室內(nèi)溫度，增加換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">建議2：使用空調(diào)時，室內(nèi)外溫差不宜過大。以不超過5度為宜，最大不超過7度?？照{(diào)開放時間不宜過長，夜間睡眠最好不使用空調(diào)。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">建議3：保持房間清潔衛(wèi)生。嚴(yán)禁在室內(nèi)吸煙，家用空調(diào)機(jī)的蒸發(fā)器和空氣濾網(wǎng)，應(yīng)定期清潔和消毒以防止微生物的生長。減少疾病的發(fā)生。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">建議4：多運動，加強(qiáng)鍛煉。增強(qiáng)體質(zhì)，加強(qiáng)抵抗力。若長期在空調(diào)室內(nèi)，應(yīng)多喝開水，加速體內(nèi)新陳代謝。</h3>
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