健康和美麗一樣都不能少——帶你真正了解乳腺增生癥

仁心仁術(shù)～張雷

<h1><font color="#ed2308">　　</font><font color="#010101"> 乳腺增生是女性最常見的乳房疾病，月經(jīng)前有乳房脹痛、有時疼痛會波及肩背部，月經(jīng)后乳房疼痛逐漸自行緩解，有時僅能觸到乳腺組織增厚，部分可觸及結(jié)節(jié)。多發(fā)于30-50歲女性，發(fā)病高峰為35-40歲。青少年和絕經(jīng)后婦女也有發(fā)生，當今大城市職業(yè)婦女中50%-70%都有不同程度的乳腺增生。</font></h1> <h1 style="text-align: left;">　　由于對乳腺增生發(fā)生的機理和病因尚無確切了解，但總體來說是一種生理性改變,是既非炎癥又非腫瘤的一類病。乳腺在內(nèi)分泌激素,特別是雌/孕激素的作用下，隨著月經(jīng)周期的變化，會有增生和復(fù)舊的改變。每次月經(jīng)前人體為受孕做準備，乳腺組織在激素的作用下會開始增生，目的是為日后出生的寶寶提供母乳。排卵后若未懷孕，激素水平下降，增生的乳腺組織會逐漸恢復(fù)原有的狀態(tài)。但由于某些原因引起內(nèi)分泌激素代謝失衡，雌激素水平增高，可以出現(xiàn)乳腺組織增生過度和復(fù)舊不全，經(jīng)過一段時間以后，增生的乳腺組織不能完全消退，就形成乳腺增生癥。從組織學(xué)表現(xiàn)看：是乳腺組織增生及退行性變，與內(nèi)分泌功能紊亂密切相關(guān)。</h1> <h1><b>　　</b>乳腺增生的臨床癥狀在不同年齡組有不同特點：未婚女性、已婚未育、尚未哺乳的婦女，其主要癥狀為乳腺脹痛，可同時累及雙側(cè)，但多以一側(cè)偏重。月經(jīng)前乳腺脹痛明顯，月經(jīng)過后即見減輕并逐漸停止，下次月經(jīng)來前疼痛再度出現(xiàn)，整個乳房有彌漫性結(jié)節(jié)感，并伴有觸痛。35歲以后婦女主要癥狀是乳腺腫塊，乳疼和觸痛較輕，且與月經(jīng)周期無關(guān)。用手觸摸乳房可摸到大小不等、扁圓形或不規(guī)則形、質(zhì)地柔韌的結(jié)節(jié)，邊界不清楚，與皮膚及深部組織無粘連，可被推動。45歲以后常表現(xiàn)為單個或多個散在的囊性腫物，邊界清楚，多伴有鈍疼、脹痛或燒灼感。絕經(jīng)后婦女乳房腺體萎縮，囊性病變更為突出。乳房疼痛的嚴重程度與結(jié)節(jié)的有無及范圍無相關(guān)性，疼痛可向腋下、肩背部放散。少數(shù)患者可伴發(fā)乳頭溢液。由于病因來自身體內(nèi)分泌功能紊亂，故除乳房方面的癥狀外同時還可出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，脾氣不好，愛著急愛生氣、愛出汗等癥狀。</h1> <h1>　　長期的乳腺增生，尤其是出現(xiàn)結(jié)節(jié)后，一部分病人會逐漸發(fā)展為惡性腫瘤即乳腺癌。</h1> <h1>　　而乳腺癌若早起發(fā)現(xiàn)，通過手術(shù)及各種輔助治療，可以達到很好的治療效果，許多患者可以得到根治，終生再無發(fā)病。所以，如果出現(xiàn)乳腺增生的癥狀，一定要早期診斷、早期治療、定期復(fù)查，盡早排除惡性腫瘤。</h1> <h1>　　定期做乳腺檢查是提早發(fā)現(xiàn)乳腺增生等乳腺疾病最有效的方法。</h1> <h1>　　最簡單的檢查方法就是乳腺觸診，所有女性都應(yīng)養(yǎng)成定期自我檢查的習(xí)慣。方法如圖：</h1> <h1>　　若自檢發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫塊、乳房局部壓痛明顯或原有腫塊短期內(nèi)迅速增大，則需到醫(yī)院進行專業(yè)檢查。檢查方式包括：專業(yè)醫(yī)生的?？撇轶w，乳腺B超，乳腺X線檢查、乳腺核磁共振檢查。若檢查結(jié)果提示惡性腫瘤可能，需進一步行乳腺病灶穿刺活檢，確定良惡性。</h1> <h1><b>乳腺增生的治療：</b><br>1.心理治療：</h1> <h1>　　乳腺增生癥的發(fā)生往往與勞累、生活不規(guī)律、精神緊張、壓力過重有關(guān)。這些因素共同作用于人體，造成女性內(nèi)分泌紊亂，激素水平不正常，進而引發(fā)乳腺增生。治療乳腺增生癥首先就是要舒緩生活和工作壓力，消除煩惱，心情舒暢，心態(tài)平和，這樣輕度的增生引起的癥狀可以得到不同程度的緩解。</h1> <h1><b>2.中醫(yī)中藥治療</b><br> 中醫(yī)認為乳腺增生癥始于肝郁，而后血瘀痰凝成塊，治宜疏肝理氣，活血化瘀，軟堅散結(jié)，可服用中成藥，如：乳癖消、散結(jié)靈、乳塊消、乳寧、乳康片、逍遙丸或丹梔逍遙散（加味逍遙散）等。在除外乳腺惡性腫瘤的前提下還可試用中醫(yī)外治療法，如：中藥外敷、針灸、按摩等。都可以不同程度的緩解乳腺增生癥引起的各種癥狀。<br><b>3.西藥治療</b><br> 可采用激素類藥物、碘制劑及三苯氧胺，可以緩解疼痛，因有一定的副作用，只在上述治療效果不佳時使用。維生素A、B6、E也有調(diào)節(jié)性激素的作用，可作為乳腺增生癥的輔助用藥。</h1><h1><b>4.物理治療</b></h1><h1> 使用專用的理療儀，通過溫度、電流等物理刺激，促進乳腺組織血液循環(huán)，加快促進組織炎癥吸收和創(chuàng)傷修復(fù)。</h1> <h1><b>5.手術(shù)治療</b><br>部分患者局部增生明顯癥狀嚴重且與乳腺癌不易鑒別，亦可采用手術(shù)切除，經(jīng)病理學(xué)檢查明確診斷。尤其是有乳腺癌家族史的患者，數(shù)據(jù)表明直系親屬中有乳腺癌患者的自身乳腺癌的發(fā)病率是普通人的3倍。隨著腫瘤學(xué)的發(fā)展，通過乳癌基因篩查（常用BRCA1和BRCA2）可以更加明確的得知具體患者乳腺癌的發(fā)病幾率。若通過篩查發(fā)病幾率明顯升高的患者也可預(yù)防性的切除尚未出現(xiàn)癌變的乳房，同時行乳房再造術(shù)恢復(fù)乳房正常形態(tài)，即保持了美觀又不影響正常生活。大家熟知的好萊塢女星安杰利娜朱莉就選擇了這樣的預(yù)防性切除。</h1> <p class="ql-block">感謝大家的耐心閱讀，如有甲狀腺乳腺及胸外相關(guān)疾病可具體咨詢我科室專家。西安鳳城醫(yī)院胸外甲狀腺乳腺科竭誠為您服務(wù)。有甲狀腺乳腺方面問題需咨詢可添加我的微信（13572872562）。</p><p class="ql-block">科室咨詢電話：029-86256283</p>