<h3> 我是個(gè)年已古稀的老人,患有頑固性便秘、萎縮性胃炎及嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。近年來(lái)忙于治療上述兩種疾病,對(duì)于骨質(zhì)疏松往往疏于治療,沒(méi)能堅(jiān)持服藥。這些日子腰酸背疼、周身乏力等癥狀明顯。原來(lái)服用的藥物效果不是很好。</h3><h3> 目前會(huì)不會(huì)有新的治療骨質(zhì)疏松的藥物問(wèn)世?專家可能知道吧,這樣想著我就坐公交車到了上海市某區(qū)的中心醫(yī)院掛了骨科專家門診號(hào)。</h3> <h3> 等了好幾十分鐘,總算輪到我了。接診的是姓徐的副主任醫(yī)生,看上去年齡約五十開外。我把自己的病情對(duì)他說(shuō)了,他只說(shuō)了不管什么藥都要堅(jiān)持用才行。隨即開了兩種藥。其一:洛索洛芬納片、其二:骨化三醇膠丸。</h3><h3> 當(dāng)時(shí)自己心里就犯嘀咕,洛索洛芬納片是不是和“布洛芬”“芬布芬”差不多,同屬解熱鎮(zhèn)痛類藥品?這類藥是用于各類關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、痛風(fēng)等癥治療的藥物。他怎么給我開這種藥?但是轉(zhuǎn)念一想,也許是一種新藥。也許是醫(yī)學(xué)科學(xué)新發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)某些解熱鎮(zhèn)痛類藥、非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥能抑制破骨細(xì)胞活性或者能刺激成骨細(xì)胞活性也未可知。醫(yī)生不至于給一個(gè)體弱多病的老年人開不對(duì)癥的藥吧?</h3><h3> 因?yàn)閾?dān)心洛索洛芬納片不是治療骨質(zhì)疏松的藥物,“骨化三醇”僅僅是治療骨質(zhì)疏松的輔助藥物;因此我讓他開了依地磷酸二鈉片(是治療骨質(zhì)疏松的主要藥物,屬二磷酸鹽類、能抑制破骨細(xì)胞活性)。開始他說(shuō)好像沒(méi)有這個(gè)藥,我說(shuō):“有的,我在你們醫(yī)院開過(guò)‘’,他才給我開了三盒。另外兩種藥開了幾盒當(dāng)時(shí)我沒(méi)注意。到收款處被告知藥費(fèi)是401元。怎么這么多錢?我馬上認(rèn)真看了處方,才發(fā)現(xiàn)另兩種藥各開了6盒。</h3><h3> 怎么辦?不拿藥了?這樣不是空跑一次醫(yī)院,白掛號(hào)了嗎?路這么遠(yuǎn)。想到此只好上樓找他改處方。告訴他我今年醫(yī)保的錢已經(jīng)用光,現(xiàn)在是自費(fèi)階段,我只帶了200多元。</h3><h3> 另外我考慮到骨化三醇是維生素D的代謝產(chǎn)物,作用和維生素D差不多,能促進(jìn)鈣的吸收?;脊琴|(zhì)疏松的人是需要補(bǔ)鈣和補(bǔ)充維生素D,但是維生素D不能多服。既然開了“骨化三醇”就不能再服用含維生素D的鈣片??墒鞘忻嫔腺u的鈣片絕大多數(shù)都含有維生素D,因此請(qǐng)他給我開點(diǎn)鈣片(我知道這個(gè)醫(yī)院藥房的“活力鈣”不含維生素D)。你猜他怎么說(shuō),他居然說(shuō),“我給你開的藥不是都含鈣嗎?”他把我當(dāng)作傻子了。當(dāng)時(shí)我真想說(shuō)他倆句,可是看到旁邊還有好幾個(gè)人,還是給他留點(diǎn)面子吧。把藥拿到看看洛索洛芬納片到底是那類藥再說(shuō)吧。</h3><h3> 藥拿到一看果然不出所料。洛索洛芬納片和“布洛芬”“芬布芬”的作用一樣,雖然改藥方時(shí)減到一盒,但是一盒也是浪費(fèi),再說(shuō)不去找他,他還以為患者都是可以隨便愚弄的人。所以雖然當(dāng)時(shí)我已經(jīng)感到累了,還是到三樓向他指出洛索洛芬納片不是治療骨質(zhì)疏松的藥,讓他退掉。</h3> <h3> 回來(lái)后幾天始終感到疲憊不堪、周身酸痛不適,也很懊惱,不僅骨質(zhì)疏松的癥狀加重,已經(jīng)開始好轉(zhuǎn)的便秘也加重了。我知道這和勞累與煩惱有關(guān)。家人說(shuō)你當(dāng)時(shí)如果不拿藥馬上回來(lái)還比你這樣強(qiáng)點(diǎn)。是呀,空跑一次醫(yī)院,浪費(fèi)十幾元掛號(hào)費(fèi)比我跑上跑下又惹氣強(qiáng)多了。起碼少挨累,對(duì)身體的影響小點(diǎn)。唉!真是老糊涂了。這些天我想了很多,結(jié)合以前的經(jīng)歷,總結(jié)出幾條教訓(xùn)寫出來(lái)供廣大網(wǎng)友們以后就醫(yī)時(shí)參考。</h3> <p class="ql-block"> 一、不要迷信專家,不是重病,不是需要手術(shù)的疾病,不必找專家看,殊不知專家也是魚目混珠,難保某些專家不是靠資格靠關(guān)系爬到專家的位置,技術(shù)水平不見(jiàn)得比一般醫(yī)生高明多少。此其一。</p><p class="ql-block"> 其次,專家們對(duì)非重大疾病往往不重視,對(duì)一般疾病,特別是慢性病治療的知識(shí),可能還不如久病成醫(yī)的你。</p><p class="ql-block"> 另外因?yàn)槭菍<业年P(guān)系,有何過(guò)錯(cuò),領(lǐng)導(dǎo)可能會(huì)不相信,可能會(huì)睜只眼、閉只眼。年輕的小醫(yī)生恐怕不敢給患者亂開不對(duì)癥,延誤病情的藥。</p><p class="ql-block"> 二、不可否認(rèn)醫(yī)務(wù)工作者工作繁忙,辛苦。對(duì)醫(yī)生人們應(yīng)該尊重,應(yīng)該體諒,可是對(duì)于缺乏醫(yī)德的醫(yī)生則 不能心太軟。你給他留面子,他卻全然不為你考慮。對(duì)于徐某開的“ 洛索洛芬納片”當(dāng)時(shí)我如果說(shuō)出我的看法,他恐怕也不至于還是給我配這個(gè)藥。</p><p class="ql-block"> 三、就醫(yī)時(shí)如果運(yùn)氣不佳,碰到醫(yī)德或醫(yī)術(shù)差的醫(yī)生就不去取他配的藥,不去做他開的檢查。重新掛號(hào)、找其他醫(yī)生,或者走掉 ,損失起碼要少點(diǎn)。這要根據(jù)情況決定。</p><p class="ql-block"> 四、亂開藥的醫(yī)生大有人在,不管是藥開的很多,還是特意開貴的,或者開不是很適合你的;但是一般醫(yī)生配的藥基本還是對(duì)癥的。常見(jiàn)疾病多數(shù)都有幾種藥物可以治療。每種藥物也都有很多副作用。負(fù)責(zé)任的醫(yī)師會(huì)詢問(wèn)你還有什么其它疾病,然后根據(jù)你身體的情況選擇合適你的藥物。例如對(duì)于因胃病就醫(yī)同時(shí)患有骨質(zhì)疏松的患者,開胃粘膜保護(hù)劑時(shí)就不會(huì)開含“鋁”的藥品(因?yàn)殇X會(huì)破壞人體中正常的鈣,磷比例、造成骨骼的正常生理功能失調(diào),出現(xiàn)骨脫鈣,乃致骨質(zhì)疏松)。然而現(xiàn)實(shí)社會(huì)這樣的好醫(yī)師不多,醫(yī)生多數(shù)是根據(jù)自己的利益決定給你開什么藥,往往是你還沒(méi)講幾句話,沒(méi)等你講出還有什么疾病,他已經(jīng)把藥方開好了。所以作為普通百姓只能多了解有關(guān)知識(shí),就醫(yī)時(shí)主動(dòng)、快速講出自己的病情和要求。</p> <h3> 徐某與一般醫(yī)生不同, 他不僅沒(méi)有主動(dòng)給我開真正治療骨質(zhì)疏松的藥,只開了起輔助治療作用的藥,反而卻開了很多不能治療骨質(zhì)疏松的藥。還蒙騙我,說(shuō)給我開的幾種藥都含有‘’鈣‘’。這樣的醫(yī)生一定很少,在正規(guī)醫(yī)院專家門診遇到這樣的事,真乃奇遇也。</h3><h3> “對(duì)癥下藥”是眾所周知的道理,作為副主任醫(yī)師不會(huì)不知道。他之所以這么做,我想無(wú)非是為了回扣,為了提成。古人云“君子愛(ài)財(cái),取之有道”為了一點(diǎn)小錢,取之無(wú)道,坑、蒙病人值得嗎?良心何在?</h3><h3><br></h3><h3> 文/zgx風(fēng)清雨潤(rùn)</h3><h3> </h3><h3> </h3>
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