<h3>為進一步增強醫(yī)務人員的自我防護意識，提高發(fā)生職業(yè)暴露執(zhí)行標準預防依從性及自我防護能力,內一科護理團隊于2018年7月17日15:00在十二樓會議室進行"醫(yī)護人員發(fā)生針刺傷的護理應急預案演練"。大外科護士長王梅代表護理部主持本次演練，參加觀摩人員有各科室護士長.星級護士.新進護理人員.實習護生。</h3><h3><br /></h3> <h3>王梅護士長主持。</h3> <h3>本次活動運用實際演練模式，圍繞內一科病區(qū)一名責任護士為患者進行床旁拔針過程中不慎被針扎傷，發(fā)生職業(yè)暴露后依據"醫(yī)護人員發(fā)生針刺傷的應急預案及程序"進行的一系列處理。</h3> <h3>下面我們一起學習一下針刺傷的定義和針刺傷的危害</h3><h3>針刺傷的定義:是指由醫(yī)療利器如注射針頭.縫針、各種穿刺針、手術刀、剪刀、等造成的意外傷害，造成皮膚深度的足以使受傷者出血的皮膚損傷。</h3><h3>針刺傷的危害：</h3><h3>1、感染的危害:針刺傷是發(fā)生率最高的一種職業(yè)損傷，針頭是護士親密的工作伙伴，也是對護士傷害最多的銳器。由針刺傷所造成的職業(yè)暴露繼而引發(fā)血源感染的潛在危險日趨嚴重。有調查表明，20多種病原體可經針刺傷接種傳播，其中最常見以及威脅最大的是艾滋病，乙、丙型肝炎。由針刺傷造成的護理人員職業(yè)性感染的危險性客觀存在，不容忽視。</h3><h3>2、針刺傷的另一種危害:是對受害者心理的傷害，不慎發(fā)生針刺傷后會使受傷者產生恐慌，焦慮，害怕感染血源性疾病，擔心危害到自身的健康，這種擔心可能是嚴重持久的，尤其是艾滋病陽性患者血液污染的針刺傷。因此護理人員必須增強防護意識，合理使用防護用品，規(guī)范技術操作規(guī)程，遠離針刺傷的傷害，維護自己的身心健康。</h3> <h3>1.護士為患者拔針不慎被針扎傷。</h3> <h3>2.立即雙人由近心端向遠心端擠壓血液</h3> <h3>3.流動水沖洗血液，沖洗10分鐘以上，直至損傷處擠不出血液。</h3> <h3>4.使用無菌皂液。</h3> <h3>5.使用碘伏消毒擦拭針刺傷手指部位。</h3> <h3>窗口期的病人不容忽視，窗口期就是機體被病毒感染后，產生抗體需要一段時間，這個時期血液中是監(jiān)測不出病毒抗體的，我們把從機體被病毒感染到抗體轉陽這段時間稱為窗口期，一般是2周到3個月，這個時期的病毒也會感染到我們，所以我們要注意窗口期的病人。</h3> <h3>6.責任護士向護士長匯報發(fā)生針刺傷后的首要處理措施。護士長再次查看針刺傷的情況，處理措施得當，查看病例后，發(fā)現該病人為乙肝陽性患者，安慰責任護士。</h3> <h3>7.護士長立即電話上報院感科，告知院感科主任，此病人是乙肝陽性患者，并從醫(yī)院感染實時監(jiān)測系統(tǒng)填寫<醫(yī)務人員職業(yè)暴露登記表></h3> <h3>8.院感科主任接到電話，從醫(yī)院感染實時監(jiān)測系統(tǒng)審核<醫(yī)務人員職業(yè)暴露登記表>。</h3><h3>9.院感科主任在化驗單上簽字、送檢。</h3><h3>四十分鐘后，感染科主任查看化驗單，責任護士乙肝抗體陰性，告知該護士需要重新注射乙肝疫苗，而且要注射高價免疫球蛋白，注射高價免疫球蛋白后，一周才能打乙肝疫苗，分別是0，1，6三次注射！</h3> <h3>10.護士長再次安慰護士，以后工作中嚴格按照操作規(guī)程，避免再次發(fā)生類似的事情。</h3> <h3>在演練過程中，演練者們分別就傷口應急處理方法、上報流程、隨訪與追蹤等進行了模擬展示。最后介紹了被乙肝，艾滋，丙肝，梅毒患者針刺傷后的用藥情況，此次演練結束。</h3> <h3>趙梅護士長對針刺傷發(fā)生的環(huán)節(jié)進行分析整改，對避免再次發(fā)生等內容做了全面總結。</h3> <h3>各科護士長給予點評，對內一科的演練給予肯定！</h3> <h3>王梅護士長對醫(yī)護人員發(fā)生職業(yè)暴露上報流程及追蹤進行了細化強調，并給予指出存在的不足。</h3><h3>非常感謝各位護士長提出指導性建議，我們將虛心采納。</h3> <h3>"從醫(yī)需謹慎??扎傷不扎心"</h3><h3>通過此次活動演練，內一科護理人員在此呼吁廣大醫(yī)護人員在臨床操作中，加強自我防護意識，嚴格遵守操作規(guī)程，以最大程度減少職業(yè)暴露的發(fā)生，保障自身安全。更好的投身于偉大的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中去！</h3>
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