2018年心內(nèi)保健系統(tǒng)6A病區(qū)N0-N1級護(hù)士床邊急救能力考核

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<h3>　　為確立學(xué)以致用，注重思維能力、實(shí)踐能力、應(yīng)急能力的養(yǎng)成，引導(dǎo)年輕護(hù)士運(yùn)用專業(yè)知識指導(dǎo)臨床工作，加強(qiáng)病情觀察、操作技能和專科對癥處理的能力，6月8日下午15時(shí)心內(nèi)保健系統(tǒng)科護(hù)士長侯老師組織系統(tǒng)護(hù)士長對N0-N1級護(hù)士進(jìn)行床邊急救考核，規(guī)定自擬場景進(jìn)行急救。</h3><h3> 急救配合是沒有明確化分工的，主要鍛煉無縫隙的銜接，每一位護(hù)士擔(dān)任不同的角色，承擔(dān)不同的搶救任務(wù)，其中急救儀器使用及臨床操作都貫穿到整個(gè)場景中，現(xiàn)將6A護(hù)士急救考核的部分場景展示如下：</h3> <h3>場景：搶救猝死患者</h3><h3>陶雪晶：病情評估/心肺復(fù)蘇</h3><h3>尹菲：開放氣道/呼吸氣囊應(yīng)用</h3><h3>馬玉芹：心電圖操作/電除顫/建立靜脈通道</h3><h3> </h3><h3> 責(zé)任護(hù)士巡視病房巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者四肢抽搐，立即評估患者意識、動脈搏動、呼吸等，呼救搶救小組，迅速去枕平臥，開始心肺復(fù)蘇；其他護(hù)士趕到后給予簡易呼吸氣囊輔助呼吸、心電監(jiān)護(hù)，建立靜脈通道；病人心電監(jiān)護(hù)示室顫，征得家屬同意后立即非同步電除顫，復(fù)蘇成功后給予自動分析心電圖，安撫患者及家屬........</h3><h3> </h3> <h3>　　通過急救配合演練，清楚地認(rèn)識到自身在緊急狀態(tài)下的不足之處，比如：操作技能不熟悉；團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識差；配合不默契；缺乏急救氣氛等，現(xiàn)將考核過程中存在重點(diǎn)問題總結(jié)如下：</h3><h3>1、護(hù)士在搶救過程中只是在模擬做操作，沒有進(jìn)入搶救角色；</h3><h3>2、配合不熟練，按壓中斷超過10s；</h3><h3>3、沒有充分開放氣道，開放氣道的"E-C"手法錯(cuò)誤；</h3><h3>4、搶救時(shí)未保護(hù)好患者隱私，未及時(shí)安撫患者家屬及周圍患者；</h3><h3>5、搶救過程中慌亂，儀器擺放位置不合理，使用不方便；</h3><h3>6、護(hù)理服務(wù)意識差，缺乏人文關(guān)懷。</h3><h3> </h3><h3><br /></h3><h3> 通過此次床邊急救能力考核，能有效地識別年輕護(hù)士對危重患者急救和判斷能力，是否能具備突發(fā)事件的應(yīng)急能力，同時(shí)促使她們由被動變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)，不斷完善自身，爭取做一名優(yōu)秀的心內(nèi)科護(hù)士！</h3>