<h3>多囊卵巢綜合征英文縮寫PCOS，因B超可以看到一側(cè)或兩側(cè)卵巢有12個以上的小卵泡回聲而得名。它是育齡婦女最常見的婦科內(nèi)分泌疾病之一，能引起排卵障礙性不孕。這種病大多從青春期起病，有6%~8%的女性會得，集合了多病因、多系統(tǒng)，因此不同患者的臨床表現(xiàn)可能各不相同。主要表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、雄激素過量和肥胖。</h3><h3><br /></h3><h3>月經(jīng)失調(diào)是PCOS的最主要癥狀。最常見的就是月經(jīng)稀發(fā)，35天以上，到6個月一個月經(jīng)周期，甚至閉經(jīng)。也有部分女性出現(xiàn)不規(guī)則子宮出血，月經(jīng)周期、持續(xù)時間或月經(jīng)量沒有規(guī)律性。</h3><h3><br /></h3><h3><br /></h3> <h3>PCOS患者的卵巢還會分泌過量雄激素，導致高雄激素血癥，出現(xiàn)多毛、痤瘡的表現(xiàn)。PCOS還會導致胰島素的敏感性降低，而胰島素是用來調(diào)節(jié)血糖的，所以PCOS患者一半以上比較胖，BMI超過25，且大多是腹部肥胖。</h3><h3><br /></h3><h3>另外，陰唇、頸背部、腋下、乳房下這些部位的皮膚皺褶處，可能會出現(xiàn)灰褐色色素沉著。</h3><h3><br /></h3><h3>很多人都會擔心，自己如果有多囊卵巢綜合征了還能懷上寶寶嗎？</h3><h3><br /></h3><h3>不孕也是多囊卵巢綜合征的癥狀之一，患者的卵巢激素水平出現(xiàn)異常，導致無排卵或稀發(fā)排卵、卵泡停止發(fā)育，從而就導致了排卵障礙性的不孕。但是PCOS患者只是妊娠幾率相對較低，經(jīng)過治療，這個幾率也會有所提高。</h3><h3><br /></h3><h3>治療方式分為藥物治療和手術(shù)治療，對于肥胖患者，還需要調(diào)整生活方式以減輕體重。</h3><h3><br /></h3><h3>藥物治療中，口服避孕藥比如達英-35可以降低雄激素水平，二甲雙胍和噻唑酮類藥物可以提高胰島素的敏感性。這兩種藥聯(lián)合使用可以改善內(nèi)分泌和代謝紊亂。在這個基礎上再用一些促排卵藥物，就能明顯提高懷孕率。此外，一些抗雄激素的藥物也經(jīng)常會被用到。</h3><h3><br /></h3><h3>手術(shù)治療我們目前普遍采用的技術(shù)是腹腔鏡下通過電或者激光對卵巢打孔，破壞產(chǎn)生雄激素的部位，從而調(diào)節(jié)激素水平，增加懷孕的幾率。這種方法創(chuàng)傷小，90%的患者卵巢可恢復正常，70 %的女性能夠成功懷孕，但存在術(shù)后盆腔粘連和卵巢功能低下的風險。</h3><h3><br /></h3><h3>綜合對比這兩種治療，各有利弊，醫(yī)生會根據(jù)個體情況選擇治療方案。</h3><h3><br /></h3><h3><br /></h3> <h3>對于肥胖型患者，除了上面的治療手段，還需要控制飲食和增加運動，降低體重、縮小腰圍，從而增加胰島素的敏感性，降低胰島素和雄激素水平，恢復排卵和生育功能。</h3><h3> </h3><h3>PCOS女性減重或者接受治療后，是很有希望懷上個健康寶寶的！</h3><h3><br /></h3>
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