<h3> 進(jìn)入夏季天氣漸熱，各種病原菌活躍起來(lái)，細(xì)菌性痢疾等腸道疾病進(jìn)入高發(fā)季。寶寶抵抗力弱，家長(zhǎng)尤其要注意，一不小心就有可能被細(xì)菌鉆空子。那么，細(xì)菌性痢疾有什么癥狀？是怎樣引起的，該如何預(yù)防？</h3> <h3>什么是細(xì)菌性痢疾？有何表現(xiàn)</h3><div><br></div><div> 細(xì)菌性痢疾，簡(jiǎn)稱(chēng)菌痢。是由志賀菌屬（痢疾桿菌）引起的腸道傳染病。四季均可發(fā)生，以6-9月最為兇悍。</div><div><br></div><div> 由于痢疾桿菌各組及血清型間無(wú)交叉免疫，且病后免疫力差，因此易反復(fù)感染。一般為急性，如未及時(shí)治療、正規(guī)治療、使用藥物不當(dāng)?shù)葧?huì)延成慢性。因此，早診斷、早治療是治愈的關(guān)鍵。</div><div><br></div><div> 細(xì)菌性痢疾的發(fā)病特征為起病急、發(fā)冷、發(fā)熱（可達(dá)39℃）、腹痛頻發(fā)、腹瀉、里急后重（就是患兒想拉又拉不多，總像是有沒(méi)拉完的感覺(jué)）及排泄含有粘液、膿及血的稀糞便，再?lài)?yán)重一點(diǎn)的話(huà)就是惡心、嘔吐。</div> <h3>細(xì)菌性痢疾是怎樣傳播的</h3><div><br></div><div>1、食物型傳播</div><div><br></div><div> 痢疾桿菌在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存1——2周，并可在葡萄、黃瓜、涼粉、西紅柿等食品上繁殖，所以食用生冷食物及不潔瓜果可引起菌痢發(fā)生；帶菌的廚師和用痢疾桿菌污染食品做涼拌冷食常可引起菌痢暴發(fā)；食用存儲(chǔ)不當(dāng)發(fā)生變質(zhì)的剩飯剩菜也易引起細(xì)菌性痢疾。</div><div><br></div><div>2、水型傳播</div><div><br></div><div> 被痢疾桿菌污染的天然水、井水、自來(lái)水未經(jīng)消毒飲用，常是引起菌痢暴發(fā)的根源。</div><div><br></div><div>3、日常生活接觸型傳播</div><div><br></div><div> 主要通過(guò)污染的手而傳播，如桌椅、玩具、門(mén)把、公共汽車(chē)扶手等，均可被痢疾桿菌污染，若用被污染帶菌的手馬上去抓食品，或小孩有吸吮手指的習(xí)慣，就會(huì)把細(xì)菌送入口中而致病。</div><div><br></div><div>4、蒼蠅傳播</div><div><br></div><div> 蒼蠅有糞、食兼食的習(xí)性，極易造成食物污染，是細(xì)菌性痢疾傳播的重要媒介。</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div> <h3> 夏季，預(yù)防細(xì)菌性痢疾，最好做到下面幾點(diǎn)，讓寶寶夏季遠(yuǎn)離細(xì)菌性菌痢。</h3><div><br></div><div>1、注意飲食衛(wèi)生，謹(jǐn)防病從口入</div><div><br></div><div> 不喝生水，不吃腐敗變質(zhì)食物，吃生食一定要保證衛(wèi)生。飯菜應(yīng)盡量做到當(dāng)餐加工、當(dāng)餐食用。越是營(yíng)養(yǎng)豐富的飯菜，細(xì)菌越是容易繁殖。如要進(jìn)食剩菜，那么一定要二次加熱并徹底熱透。</div><div><br></div><div>2、儲(chǔ)存制作食物生熟分開(kāi)</div><div><br></div><div> 如冰箱內(nèi)同時(shí)存放生、熟食品時(shí)，應(yīng)按熟上生下方式存放，以避免熟食品受到污染；生食熟食制作的刀具菜板也盡量生熟分開(kāi)物品專(zhuān)用，一避免病原菌污染；生食瓜果蔬菜一定要清洗干凈。</div><div><br></div><div>3、盡量購(gòu)買(mǎi)食用新鮮食品</div><div><br></div><div> 仔細(xì)辨別出廠日期和有效期。尤其是買(mǎi)奶、肉、禽、海產(chǎn)品時(shí)，一定要避免買(mǎi)病死的家禽、不新鮮的海產(chǎn)品等。</div><div><br></div><div>4、防蒼蠅</div><div><br></div><div> 妥善貯放食物，防止蒼蠅叮爬食物。注意安裝紗門(mén)、紗窗防蠅，有蒼蠅飛入室內(nèi)及時(shí)消滅掉。</div><div><br></div><div>5、做好物品消毒</div><div><br></div><div> 寶寶的奶瓶、碗、勺等餐具先用專(zhuān)用洗滌劑仔細(xì)地清洗，然后用流水將泡沫完全沖凈后，煮沸或用專(zhuān)用的消毒鍋、微波爐等進(jìn)行消毒。最后還要仔細(xì)擦干。如果還留有水，就會(huì)成為細(xì)菌繁殖的溫床，一定要擦干徹底殺滅細(xì)菌。</div><div><br></div><div>6、洗手很重要</div><div><br></div><div> 注意個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手的良好衛(wèi)生習(xí)慣。玩具、門(mén)把手、公共汽車(chē)扶手等均可被痢疾桿菌污染，所以要搞好個(gè)人衛(wèi)生。從外面回到家以及飯前便后都要洗凈手,也要給嬰幼兒勤洗手。</div><div><br></div><div>7、保護(hù)易感人群</div><div><br></div><div> 近年來(lái)使用志賀菌依鏈株減毒活菌苗口服，可產(chǎn)生IgA，以防止痢菌菌毛貼附于腸上皮細(xì)胞，從而防止其侵襲和腸毒素的致瀉作用。</div> <h3>患了細(xì)菌性痢疾要及時(shí)就診</h3><div><br></div><div> 患了細(xì)菌性痢疾的兒童應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，做到早期診斷、早期治療及早期隔離，在醫(yī)師指導(dǎo)下服藥7-10天，以免痢疾遷延復(fù)發(fā)，傳染其他兒童。</div><div><br></div><div> 專(zhuān)家提醒，菌痢治療要徹底，不能以有無(wú)癥狀作為停止治療的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)以腸道內(nèi)病變是否愈合作為停藥的根據(jù)。治療過(guò)程應(yīng)反復(fù)查大便及做大便培養(yǎng)。如果藥量不足、療程不夠長(zhǎng)、治療不徹底，則可能轉(zhuǎn)變成慢性痢疾。</div><div><br></div><div> 慢性痢疾可以經(jīng)久不愈，也可反復(fù)急性發(fā)作，經(jīng)常腹痛、腹脹、腹瀉、排黏液膿血便，嚴(yán)重影響身體健康，影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育，并長(zhǎng)期成為傳染源。要抓緊在急性期治療以達(dá)到完全治愈。</div> <h3>細(xì)菌性痢疾患兒的飲食注意事項(xiàng)</h3><div><br></div><div>1、及時(shí)給寶寶補(bǔ)充水份，病情嚴(yán)重的，應(yīng)遵醫(yī)囑補(bǔ)充補(bǔ)液鹽，以補(bǔ)充體內(nèi)流失的葡萄糖、礦物質(zhì)，并且調(diào)節(jié)鉀、鈉、電解質(zhì)和水分酸堿平衡。</div><div><br></div><div>2、不要因?qū)殞毟篂a就不讓他吃東西，而是要給寶寶吃易消化的軟食，如面條湯、米粥等。三餐應(yīng)吃一些富有營(yíng)養(yǎng)、易于消化的食物，清淡飲食。避免吃硬、涼、辛辣以及油膩的食物，以減輕腸道的負(fù)擔(dān)，以利于腸道功能的恢復(fù)。</div><div><br></div><div>3、還要限制甜食、鮮牛奶、煉乳、汽水、豆腐、地瓜等食品，防止腸脹氣。同時(shí)注意腹部保暖，禁行冷水浴。</div> <h3>如何區(qū)分細(xì)菌性痢疾和過(guò)敏性腸炎</h3><div><br></div><div> 當(dāng)寶寶發(fā)生腹瀉時(shí)，有一種情況是過(guò)敏性腸炎。過(guò)敏性腸炎是一歲以下嬰兒常見(jiàn)的問(wèn)題，表現(xiàn)為急性腹瀉與慢性腹瀉：</div><div><br></div><div> 急性腹瀉常見(jiàn)于更換奶粉或添加輔食之際：譬如由于母乳不夠或者媽媽白天上班不能母乳喂養(yǎng)開(kāi)始添加?jì)雰号浞侥谭塾锌赡軙?huì)引起急性腹瀉；而添加輔食后一些食物寶寶不適應(yīng)也可能引發(fā)急性腹瀉。</div><div><br></div><div> 慢性腹瀉是急性腹瀉通過(guò)飲食調(diào)整后還不能完全恢復(fù)正常，大便次數(shù)多，多是不成形或者稀便。</div><div><br></div><div> 急性腹瀉有時(shí)還會(huì)有黏液膿血便，化驗(yàn)大便會(huì)有大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞。經(jīng)常會(huì)被誤診為細(xì)菌性痢疾而使用抗生素治療。被誤診后，會(huì)被使用各式各樣的抗生素，甚至靜脈輸液治療。孩子使用抗生素越早，出現(xiàn)過(guò)敏性疾病的幾率就越大，患其他過(guò)敏性疾病的機(jī)會(huì)也會(huì)增多。</div> <h3>區(qū)分細(xì)菌性痢疾和過(guò)敏性腸炎看這5點(diǎn)：</h3><div><br></div><div>1、痢疾一定會(huì)有傳染源，如大人拉肚子導(dǎo)致小兒痢疾。因?yàn)閶雰猴嬍澈軉我?，主要以母乳或者配方奶為主，很少有機(jī)會(huì)傳染痢疾。過(guò)敏性腸炎的誘因?yàn)樘砑虞o食或者更換奶制品。</div><div><br></div><div>2、痢疾是一個(gè)感染性疾病，既然腸黏膜感染很厲害，孩子一定會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒或者白細(xì)胞增高等癥狀。過(guò)敏性腸炎作為一個(gè)過(guò)敏性疾病，一般表現(xiàn)為嗜酸細(xì)胞增高。</div><div><br></div><div>3、痢疾是痢疾桿菌感染引起的，培養(yǎng)會(huì)有痢疾桿菌的生長(zhǎng)，后者大便涂片可以看到桿菌，而過(guò)敏性腸炎則沒(méi)有。</div><div><br></div><div>4、痢疾作為一種持續(xù)炎癥，患兒會(huì)有拉不完的感覺(jué)，并且哭鬧明顯。而過(guò)敏性腸炎患兒主要是吃后拉，拉前哭鬧，拉完后會(huì)很高興，很少有持續(xù)性哭鬧。</div><div><br></div><div>5、痢疾作為細(xì)菌感染性疾病，使用抗生素治療的效果很好。而過(guò)敏性腸炎作為過(guò)敏性疾病，更換無(wú)過(guò)敏的奶粉后一般3 天就會(huì)明顯緩解。</div><div><br></div><div> 事前預(yù)防總好過(guò)事后慌亂。因?yàn)榫哂袀魅拘?，所以不光寶寶，所有家人成員都要注意衛(wèi)生避免被感染。 以上只是為您做介紹，如有狀況請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生意見(jiàn)，相信各位媽媽都能作出最正確的選擇。</div><div> </div><div> —— 銀川市第八幼兒園 醫(yī)務(wù)室</div>
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