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腰椎間盤突出癥快速康復

呂偉勝

<h3>  腰椎間盤突出癥是骨傷科常見病、多發(fā)病。因外傷及積累性勞損導致纖維環(huán)破裂,髓核突出或脫出,壓迫神經(jīng)根,引起腰痛伴一側或雙側下肢酸脹、疼痛及麻木為主要癥狀疾病。</h3><h3> 經(jīng)過多年摸索,市中醫(yī)院骨傷科醫(yī)師研發(fā)了幾種方法,對治療腰椎間盤突出癥和腰椎術后預防復發(fā)有較好療效,其優(yōu)點是:沒有痛苦、簡便易學、見效也快,同時可防止腰腿痛復發(fā),現(xiàn)推廣給大家。</h3><h3><br></h3> <h3>1、直腿抬高法:病人平臥硬板床,作直腿抬高動作,角度逐漸增大。后期可在小腿遠端綁沙袋以增加重量練習。</h3> <h3>2、五點支撐法:病人仰臥硬板床上,以頭部、兩肘部及兩腳掌五點為支撐點。用兩手叉腰作支撐點,兩腿屈膝90°,兩膝稍分開,腳掌平放床上。</h3> <h3>3、三點支撐法:病人仰臥硬板床上,以頭部及兩腳掌三點為支撐點。即兩手交叉放在胸前,兩腿屈膝90°,兩膝稍分開,腳掌平放床上。</h3> <h3>4、一點支撐法:兩腿交替向后作過伸動作----&gt;兩腿同時作過伸動作-----&gt;兩腿不動,上身軀體向后背伸-----&gt;上身與兩腿同時后伸</h3> 注意事項:<div>1、對于腰肌力量較弱或者肥胖的人士來說,“小燕飛”可能比較費力,可以采用“五點支撐”的方法鍛煉:仰臥床上,去枕屈髖屈膝,腹部和臀部向上抬起,維持20秒,然后肌肉放松5秒,為一個周期,每次做10個,根據(jù)本人的情況,可以做1組或幾組。每個人應根據(jù)自己的實際情況,選擇適合自己的方法進行鍛煉。</div><div>2、腰背肌鍛煉的次數(shù)和強度要因人而異,每天可練十余次至百余次,分3~5組完成。應當循序漸進,每天可逐漸增加鍛煉量。</div><div>3、鍛煉時也不要突然用力過猛,以防因鍛煉腰肌而扭了腰。</div><div>4、如鍛煉后次日感到腰部酸痛、不適、發(fā)僵等,應適當?shù)販p少鍛煉的強度和頻度,或停止鍛煉,以免加重癥狀,及時就醫(yī)。</div><div>5、腰腿痛急性發(fā)作時應當臥床休息1~2周,停止練習,否則,可能使原有癥狀加重。</div> <h3>  腰痛急性發(fā)作的時候要注意的事項:1、臥硬板床休息2、起床要分三步即先側臥,雙手支撐床上,伸肘坐起3、佩戴支具保護腰部肌肉、椎間盤,急性腰椎間盤突出佩戴1~3周,腰椎移位佩戴1個月4、急性期過后可進行腰背肌功能鍛練5、五點支撐和三點支撐不適合有頸椎病的朋友6、配合手法等外治方法可明顯提高療效。</h3> <h3>  該方法同樣適合腰椎手術后康復鍛煉,不管是行腰椎椎間孔鏡、骨水泥椎體成形微創(chuàng)手術還是開放內(nèi)固定手術后。</h3><h3> 與保守治療腰椎間盤突出不同的是:術后第一周注意休息,否則有時候術后水腫反應會很明顯,可暫緩鍛煉。術后第一個月內(nèi)行走時戴上護腰,讓椎間盤在相對安全的環(huán)境下快速恢復,降低復發(fā)的風險。因為平臥時椎間盤壓力低,所以躺著的時候不必戴護腰。</h3><h3> 腰椎骨折需佩戴支具方可下床活動。佩戴時間為3個月。</h3> 出院后日常生活要注意什么? <div>  術后日常生活沒有特殊限制,主要是三個月內(nèi)避免久坐和彎腰負重,上班族每坐30~40分鐘要起來活動十分鐘,避免長時間開車等。手術后并不限制活動,反而建議患者適當?shù)幕顒?,如太極、游泳等運動,積極行腰背肌功能鍛煉,但是要避免腰部負重較大的運動,比如舉杠鈴等。</div><div> 洗澡需在術后兩周。</div> <h3> 恢復期保持正確的站立、行走、坐位及臥姿都要很重要,應保持腰部直立,經(jīng)常變換體位,避免長時間同一姿勢,避免久坐久站,減少腰椎慢性勞損的發(fā)生和手術后復發(fā)。</h3> <h3>行</h3> <h3>坐</h3> <h3>臥</h3>
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