許飛

<h3>49歲中年男性，鄱陽縣人，1年半（2016.10）前CT及支氣管鏡活檢病理診斷肺鱗狀細(xì)胞癌，行右上肺葉切除加淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，2017.1行DP方案化療，近半年來咳嗽加重，痰中帶血</h3> <h3>2016.10氣管鏡下見右肺上葉新生物，手術(shù)治療</h3> <h3>2017.10見右主開口新生物，出血，粘膜糜爛，EBUS穿刺病理提示術(shù)后復(fù)發(fā)</h3> <h3>2018.4.20增強(qiáng)CT提示右主支氣管新生物，壓迫狹窄</h3> <h3>氣管隆突受累</h3> <h3>肺門淋巴結(jié)稍大，右下肺支氣管通暢</h3> <h3>2018.4.20復(fù)查支氣管鏡提示右主支氣管及隆突新生物外壓改變</h3> <h3>肺窗顯示右主支氣管狹窄，考慮病變局限，位于中央氣道周邊，與患者溝通，同意行經(jīng)支氣管鏡碘125放射性粒子植入術(shù)，</h3> <h3>由核醫(yī)學(xué)科陳慶杰大夫，氣管鏡室池鶯，郭春玲護(hù)士，進(jìn)修大夫等共同完成植入過程</h3> <h3>陳慶杰大夫由19G cook EBUS穿刺針尾端置入粒子</h3> <h3>多人協(xié)同由穿刺針推送粒子</h3> <h3>因穿刺針管徑和角度限制，需要一定的力量和技巧完成粒子推送過程</h3> <h3>術(shù)前由EBUS超聲支氣管鏡確定穿刺點(diǎn)和穿刺路徑，術(shù)后EBUS大致驗(yàn)證粒子的分布，共植入粒子28粒，術(shù)中術(shù)后無明顯不適和并發(fā)癥，安全性良好，療效有待進(jìn)一步觀察</h3> <h3>術(shù)后一周復(fù)查CT，粒子分布良好</h3> <h3>術(shù)后一個(gè)月復(fù)查</h3> <h3>術(shù)后9個(gè)月，病情穩(wěn)定</h3>

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