<h3> 由于物質(zhì)生活水平的提高及城市生活壓力的增加，很多城市一族經(jīng)常面臨著飲食習慣不科學，生活習慣不健康（熬夜、吸煙、酗酒等）等等問題，因此“膽石君”開始瘋狂起來。很多人體檢做超聲時偶然發(fā)現(xiàn)結石，也有人是在飲酒或油膩飲食后出現(xiàn)右側(cè)腹痛才覺察出來的。這時就出現(xiàn)了一系列的問題:膽囊結石是怎么形成的？嚴重么？會不會變成癌？這種情況到底需不需要手術？如果切除了膽囊會有什么影響么？以上的問題是我平時在診室聽到患者最多的疑問，那么現(xiàn)在就和大家一起探討探討這些問題：</h3> <h1><b>1.膽囊結石是怎么產(chǎn)生的？</b></h1><h3> 膽囊結石的成因非常復雜，與多種因素有關，教科書上是這樣精辟地概括描述膽結石的成因的：“任何影響膽固醇與膽汁酸和磷脂濃度比例和造成膽汁淤滯的因素都能導致結石形成”，這句話即使是非本專業(yè)的醫(yī)生聽起來都覺得高大上。所以這個問題我想大家也沒心情去深究，下面我們來談一些大家感興趣的。</h3><h3> </h3> <h3></h3><h1><b> 2.我們?yōu)槭裁磿媚懩医Y石？</b></h1> 一般的情況下，膽汁在膽囊里儲存著，當我們進食的時候，膽囊就會收縮將膽汁排入膽道，進而排入腸道參與消化。當我們飲食不規(guī)律尤其是不吃早餐的時候，膽汁就會在膽囊里貯存時間過長，那么久而久之就會有膽固醇類固體物質(zhì)析出，就像一桶水，放久了桶底也會有沉淀。所以不想“膽石君”的陪伴，就必須要按時規(guī)律飲食，尤其是不能不吃早餐，畢竟存了一夜的膽汁在膽囊里待得已經(jīng)夠久了。 <h3> 首先最常見的導病原因，是我們能夠左右的和控制的，那就是生活和飲食習慣。“膽石君”最喜歡的就是那些飲食不規(guī)律、不吃早餐和不愛運動的人；不良飲食習慣就是長期食用高脂食物。</h3><div> 然后，是種族、居住地區(qū)和女性激素、妊娠等因素。這些我們?nèi)魏稳硕紵o法控制，這部分人命中注定要和“膽石君”相遇，定期觀察，要是相處不融洽，醫(yī)生也只能在合適的時候棒打鴛鴦了。</div><div> 另外，就是一些疾病的并發(fā)癥，比如糖尿病、肝硬化、溶血性貧血等等，針對這些，我們所能做的就是盡可能保證身體健康。</div> <h1><b>3.膽囊結石會癌變么？</b></h1><h3> 50-70%的膽囊癌會合并膽囊結石，但是在膽石癥患者中僅有1.5%-6.3%會出現(xiàn)膽囊癌，有研究顯示膽結石患者的膽囊癌發(fā)病率為無結石患者高7倍。另外結石越大，發(fā)生膽囊癌的風險也越大，結石的直徑大于3.0cm者發(fā)生膽囊癌的危險性要比1.0cm以下者高出10倍。所以，“膽石君”還算溫和，多數(shù)情況下定期復查就可以了。</h3> <h1><b>4.什么時候需要手術治療？</b></h1><div> 目前在國內(nèi)外有很多共識和指南探討了關于膽囊息肉或膽囊結石何時需要手術治療，比較得到公認的觀點:</div><h3>?無癥狀或癥狀輕微的患者，尤其是年輕的患者，不需要常規(guī)行手術治療，定期復查即可；</h3><div>?對于老年患者，考慮到年紀進一步增加會增加手術的風險，因此可以考慮進行預防性的手術切除；</div><div>?針對具有膽囊壁增厚、膽囊結石大于2.5cm等膽囊癌高危因素的患者，無論是否存在癥狀均可行手術治療；</div><div>?膽囊結石引起臨床癥狀，影響工作、生活，或者既往出現(xiàn)過急性膽囊炎，急性胰腺炎等發(fā)作的患者，建議行手術切除。</div><div>?膽囊喪失功能，瓷化膽囊的患者，應行手術治療。</div> <h1><b>5.膽囊切除了有影響嗎？</b></h1><h3><b> </b> 一般來說，膽囊切除之后會出現(xiàn)短期的消化道癥狀，主要表現(xiàn)為進食油脂食物后出現(xiàn)腹脹、腹瀉等消化不良的癥狀，但是隨著機體的自我調(diào)節(jié)和適應，膽管會代償性增粗，部分代替膽囊的功能，膽總管下括約肌也會出現(xiàn)節(jié)律性開關，以適應食物的消化，從而慢慢恢復以往的狀態(tài)。也有研究表明，膽囊切除后會導致一些消化系統(tǒng)疾病，但是其幾率較低，而且手術前，醫(yī)生也會考慮這些術后風險，權衡利弊的。</h3> <h3> 以上只是我對膽囊結石的粗淺看法及收集的文獻，希望能夠幫助到相關的患者朋友。醫(yī)學永遠是復雜困難，知識日新月異，所以遇到膽囊結石的情況，還是建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診治療，以獲得更好的診治。 </h3><h3> </h3> <h3> 望大家規(guī)律飲食，吃好早餐，遠離膽囊結石！求擴散，讓更多人斷了與“膽石君”的孽緣。</h3>
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