<h3> 患者系肥胖男性，45歲，二月前因闌尾穿孔并闌尾周圍膿腫形成，給予抗炎及口服中藥（闌尾化瘀湯加減）治療，癥狀緩解后出院，建議擇期手術，本次因右下腹疼痛再次發(fā)作來院就診，我科以闌尾炎伴闌尾周圍膿腫收住入院，入院后行彩超檢查回報示:闌尾明顯腫大，符合化膿性闌尾炎臨床表現(xiàn)。決定行腹腔鏡下闌尾切除術。</h3> <h3> 腹腔鏡下見大網(wǎng)膜與回盲部粘連，包快明顯縮小，電鉤分離后見闌尾充血，腫大。</h3> <h3> 闌尾根部漢母老可加閉，殘端電鉤燒烤，鹽水紗布沖洗，擦試干凈后放置腹腔引流管。</h3> <h3>本例患者值得思考的問題:1.中醫(yī)中藥在闌尾周圍膿腫治療過程中的作用，2.闌尾周圍膿腫手術時機的把握，何時更便于手術，3.肥胖患者腹腔鏡手術的優(yōu)點，尤其闌尾穿孔及周圍膿腫的患者。</h3>
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