<h1><font color="#167efb">病理報(bào)告分類:</font></h1><h3>病理報(bào)告通常分為快速冰凍病理報(bào)告和常規(guī)病理報(bào)告兩種。前者是指手術(shù)過程中由手術(shù)醫(yī)生取下患者病變部位部分組織，固定后立即送至病理科經(jīng)快速冰凍切片染色，由病理醫(yī)生在顯微鏡下觀察，并將結(jié)果告知手術(shù)醫(yī)生，以便于手術(shù)醫(yī)生判斷切除范圍的病理報(bào)告?？焖俦鶅鰣?bào)告通常用于對腫瘤患者的腫塊切除和癌癥患者癌變組織是否發(fā)生浸潤進(jìn)行診斷，并要求30min以內(nèi)出結(jié)果。常規(guī)病理報(bào)告是指手術(shù)完成后，將從患者體內(nèi)取下的組織固定、取材、脫水、包埋、切片等步驟后，根據(jù)疾病情況通過HE染色、特殊染色、免疫組織化學(xué)、熒光原位雜交等技術(shù)對疾病進(jìn)行確診，并為臨床后續(xù)治療提供信息的病理報(bào)告。<br></h3> <h3>病理診斷主要作用:病理診斷是研究疾病發(fā)生的原因，發(fā)病機(jī)制，以及疾病過程中患病機(jī)體的形態(tài)結(jié)構(gòu)，功能代謝改變與疾病的轉(zhuǎn)歸，從而為疾病的診斷，治療，預(yù)防提供必要的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐依據(jù)。病理診斷是對手術(shù)切下或尸體解剖取下之腫瘤標(biāo)本，固定染色后，在 顯微鏡下進(jìn)行組織學(xué)檢查，以診斷疾病，更多的是在活人身上，在治療前，用鉗取、切除或切取方法取得腫瘤組織，固定染色后，在顯微鏡下進(jìn)行病理診斷。盡管各種影像學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，但是病理診斷仍然是腫瘤各種檢查方法中最可靠的，病理診斷被喻為“金標(biāo)準(zhǔn)”，也是疾病的最終診斷。這是醫(yī)學(xué)學(xué)科的一個(gè)分支專業(yè)，主要培養(yǎng)方向?yàn)椋翰±碓\斷醫(yī)師，進(jìn)行疾病的病理學(xué)檢查，為醫(yī)學(xué)學(xué)科金標(biāo)準(zhǔn)。主要方向?yàn)槟[瘤的鑒別，良惡性鑒定。</h3> <h3>主要內(nèi)容:</h3><h3>病理報(bào)告的內(nèi)容包括：活檢組織的外觀、細(xì)胞結(jié)構(gòu)、以及病理性改變或未發(fā)現(xiàn)病理性改變。病理報(bào)告對主管醫(yī)生和病人是至關(guān)重要的，因?yàn)槭欠褡髦委熀妥魇裁礃拥闹委熅腿Q于病理報(bào)告的結(jié)果。主要分為四個(gè)部:第一部分病人基本信息；第二部分活檢組織的肉眼觀察；第三部分:敘述鏡下觀察到的結(jié)果；第四部分:給出一個(gè)專業(yè)性的診斷。</h3> <h3>第一部分主要是病人基本信息包括姓名，性別，科室，住院號等等主要用核對確保病人不會出現(xiàn)錯(cuò)誤！</h3> <h3>病理報(bào)告的第二部分是活檢組織的肉眼觀察。包括活檢組織的全貌、活檢部位、可疑 癌腫的形狀、邊緣是否清楚；還應(yīng)敘述活檢組織的大小，如直徑或長度、重量（用公制單位表示，如厘米、克）。若習(xí)慣用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量單位，則2.5 厘米等于1英寸，454克約等于1磅。</h3> <h3>病理報(bào)告的第三部分是敘述鏡下觀察到的結(jié)果。包括病理科醫(yī)生在顯微鏡下觀察到的現(xiàn)象，在分子水平上對活檢組織進(jìn)行比較專業(yè)性描述?！胺堑湫汀笔且粋€(gè)術(shù)語，表示細(xì)胞看上去就不正常。細(xì)胞不同程度異常表現(xiàn)為，非典型細(xì)胞的細(xì)胞核（nucleus）比正常細(xì)胞的核大，含 染色質(zhì)（chromatin）較多。 病理科醫(yī)生還要觀察細(xì)胞 有絲分裂的速度，其顯示了細(xì)胞 增殖的迅速程度?！?分化（Differentiation）”是又一個(gè)術(shù)語，描述細(xì)胞在某一組織內(nèi)進(jìn)行特殊分工，完成特定工作。細(xì)胞分化程度越低，細(xì)胞越不典型。在鏡下觀察時(shí)，應(yīng)注意是否在活檢部位將所有的異常細(xì)胞全部取下。要確定這一點(diǎn)，病理科醫(yī)生只需在鏡下觀察活檢組織的邊緣。如果異常細(xì)胞的周圍有一圈正常細(xì)胞，則該活檢組織可描述為“邊緣清晰”；并可認(rèn)為所有的異常細(xì)胞已經(jīng)去除。如果活檢取下組織的邊緣還有異常細(xì)胞存在，則可描述為活檢組織“邊緣不清”。此時(shí)，病理科醫(yī)生可向主管醫(yī)生建議下一步應(yīng)該怎么做，比如對再次手術(shù)部位或需作其它什么治療作出建議。</h3> <h3>第四部分，病理報(bào)告最后部分，即診斷。在這一部分，病理科醫(yī)生應(yīng)給出一個(gè)專業(yè)性的診斷，說明活檢結(jié)果是良性（benign）還是惡性（malignant）。若是良性，病理科醫(yī)生最好說明一下活檢結(jié)果對病人未來健康有無預(yù)示，即取活檢的腫瘤有無“惡變”的可能性。如果報(bào)告結(jié)果是惡性，病理科醫(yī)生應(yīng)根據(jù)對切片的觀察，確定該 惡性腫瘤的嚴(yán)重程度。</h3><div>有時(shí)，病理科醫(yī)生會對主管醫(yī)生建議，應(yīng)再作什么樣的活檢，以及哪些檢查結(jié)果尚待完善，哪些特異性檢查可以作。所有這些都應(yīng)包括在病理報(bào)告中。</div>
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